Y引言
护理工作道德是医学伦理学的重要组成部分，护理人员道德水平的高低，关系到能否正确协调医生、护理人员与病人三者的关系，关系到护理工作质量及病人的生命和健康。因此，加强护理人员和护理队伍的道德素质建设，对于体现护理职业的特殊道德规范和提高护理质量都具有重要意义。
第一节 护理道德在护理事业中的地位
护理道德是医学道德的组成部分，护理道德是指调整护理实践中的各种护理道德关系的行为准则和规范的总称。护理道德关系包括：护理人员与病人的关系、护理人员与医生的关系、护理人员内部之间的关系以及护理人员与社会的关系，其中，护患关系是护理道德的核心内容。护理人员只有在护理服务过程中保护病人的生命，尊重病人的权利，增强护理职业的荣誉感和责任感，具备良好的护德护风，才能保证护理质量不断提高，才能促进护理事业蓬勃发展。
一、护理工作的特点
护理工作的核心就是帮助照顾病人或服务对象。护理人员在护理工作中提倡人道，对待病人一视同仁、不分高低贵贱，与病人建立良好的护患关系，就会在护理工作中得到病人的尊重和配合，使病人产生安全感和依赖感，对治疗充满信心，从而达到早日康复的目的。
（一）护理工作的协调性
护理工作具有内容广泛、形式多样、对象复杂的特点。从对象上看，护理工作面临的是各种病人和各样的疾病及病情；从内容上讲，有基础护理、专科护理、特殊护理等；从方式上分，有责任制护理、自我护理、心理护理及整体护理等，这些特点都要求护理人员有较强的协调能力，从治疗护理的需要出发，因人因病而异，采取不同的护理技术进行护理工作。同时，护理工作还要求护理人员与病人、医生及其他有关人员密切配合，协调一致，只有这样，才能保证病人治疗护理计划的顺利开展，使病人早日恢复健康。
（二）护理工作的科学性
护理学是一门独立的科学，有它自己的规律性。护理工作关系到人们的生命和健康，要做好护理工作，必须懂得护理学的基本知识和规律，熟悉护理工作的技能和技巧。护理人员要严格执行医嘱，认真执行查对制度，细心观察病情、疗效和反应，来不得半点疏忽和马虎。而且，护理工作并非简单的重复劳动，护理人员要根据护理对象不同的病情、生理、心理、家庭、社会环境等情况拟订不同的护理计划，因此，护理人员必须不断学习医学护理科学知识，才能适应护理工作的要求。
（三）护理工作的艺术性
南丁格尔曾经说过："人是各种各样的，由于社会职业、地位、民族、信仰、生活习惯、文化程度不同，千差万别的人都得到治疗和康复所需要的最佳身心状态，本身就是一门精细的艺术。"她认为："护理工作是精细艺术中的最精细者，其中一个重要原因就是护理人员必须具有同情心和一双愿意工作的手。"护理艺术的核心就是掌握和研究病人心理，了解病人的心理需要，并能通过恰当的方式，倾注自己的爱心，以深切的同情心，无微不至的关怀、体贴入微的行动和安慰，使病人处于接受治疗和康复的最佳心理状态和生理状态。
二、护理道德在护理事业中的地位与作用
护理道德是护理事业的重要组成部分，是护理事业发展的动力和源泉，在护理事业中处于核心地位。因此，要坚持护理伦理原则，履行护理道德，促进护理良好道德在护理事业中发挥积极作用。
（一）护理道德在护理事业中的地位
护理事业是医疗卫生事业的重要组成部分，护理事业由护理工作者通过对护理工作的认识和热情来表现与完成，而这些认识和情感从根本上源自于护理工作者的道德品质，因此，护理道德在护理事业中占有极其重要的地位，是护理工作的指导思想，是护理事业的灵魂。
（二）护理道德在护理事业中的作用
1.良好的护理道德有利于促进医学事业的发展
护理工作是医疗工作不可缺少的重要组成部分，护理人员在医院各类人员中比例最大。护理质量如何，直接关系医疗的质量。护理人员树立良好的护理道德，就会以高度的社会责任感和优质的服务去对待各项护理工作，促进病人的康复，增进病人的健康，力争取得最佳的治疗效果。护理实践证明，良好的护理道德促进病人情绪的稳定，坚定治疗信心并自觉与医护配合，提高医疗护理质量；良好的护理道德有利于各项护理工作的有序开展；良好的护理道德有助于维护医院各项管理制度，促进医院各系统功能的充分发挥，提高医疗卫生工作的社会效益。
2.良好的护理道德有利于促进护理学科的发展
护理道德观念与护理学科的发展总是相互影响、相互制约、相互促进的。护理道德观念的转变受护理学科发展水平的制约；护理学科的发展又受旧的护理观念的束缚。新的护理观念的提出和建立，必然推动护理学科理论和护理实践的发展，而护理学科的发展和新的医疗护理技术的应用，又对传统的医德、护理观念提出了挑战。在护理学科研究中，经常会遇到一些和传统伦理相矛盾的问题，例如人工流产、器官移植、严重缺陷新生儿的处理及"克隆人"等。正确解决这些问题，将有利于加快护理学科的发展进程。
3.良好的护理道德有利于促进社会精神文明建设
护理道德作为一种职业道德，是构成整个社会道德体系的重要方面。护理工作的社会作用体现在护理工作的对象是人，护理人员的言行常会引起服务对象的心理效应，精湛的技术和高尚的品德，不仅能使病人获得安全感、信任感、安慰感，促进其早日康复，而且病人的家属也可以从高尚的护理道德、精良的技术操作、优质的服务态度中受到启迪，受到感染，产生感情上的共鸣，并通过他们把这种情感传递到家庭、单位和社会，促进全社会的精神文明建设和安定、团结。
第二节 护理工作的道德要求
作为一种职业劳动，护理工作有着特殊的要求，除了专业技术和专业技能以外，还需要有和工作要求相应的职业道德，职业道德状况怎样将决定护理工作的成败。护理工作的基本道德要求是做好护理工作的基本保障。
一、护理工作的基本道德原则
护理工作的基本道德原则指护理人员在护理工作中处理人与人之间、个人与社会之间关系时所应遵循的根本指导原则。它统帅护理道德规范和范畴，是衡量护理人员道德水平的最高道德标准。
二、护理工作的道德要求
护理道德基本原则要求遵循以下三个方面的道德要求。
(一)热爱专业，忠于职守
选择了护理专业，就要热爱护理专业。相对论创始人爱因斯坦曾讲过："热爱是最好的老师......事业取得成功的钥匙是兴趣和热爱。"达尔文在生物科学研究中取得的伟大成就与他从小酷爱大自然是分不开的。陈景润在精神受到压抑、物质生活条件极端困难的情况下，依然刻苦钻研，锲而不舍，终于夺得了哥德巴赫猜想这个数学王冠上的珍珠。南丁格尔女士之所以成为世界妇女和护理界最光辉的形象之一，也与她热爱护理工作和对护理事业的执著追求是分不开的。护理人员对职业的忠诚和热爱是通过对护理工作的理解，对病人的爱护，尽职尽责地做好每一件事、每一个环节来实现的。因此，应当正确理解护理工作的内涵，牢固树立护理事业光荣的观念，以献身护理事业作为自己的崇高理想。
(二)尊重病人，维护病人利益
现代护理学十分强调对病人生命价值、人格和权利的尊重。生命是宝贵的，人在受到疾病侵袭和威胁时，有权受到医务人员的诊疗护理和保护，对病人有效地诊疗护理和保护是医务人员义不容辞的责任。医疗护理的措施，大多由护理人员实施，患者常把自己的安危寄托在护理人员身上，护理人员理应成为患者生命的保护神。因此，尊重病人的生命价值，重视每一位患者的权利要求，是护理工作的基本道德要求。在社会主义社会，人们之间的相互关系和社会地位是平等的，都应受到尊重。"患者有权要求得到周到而有礼貌的护理"（美国《患者权利书》第一条），护理人员在护理工作中，对患者的关心、提供的服务，只能根据病情的需要决定，不能由患者国籍、民族、信仰、文化、地位、经济等背景所左右，也不受患者对护理人员的行为态度的影响。护理人员应保护每位患者的利益，不论在任何时候都不能损害病人的权益，更不能侮辱病人，对病人都要尊重和平等相待。对于有疾病的人来说，生理和心理都处于劣势，护理人员更应尊重每位病人的人格，把病人当成自己的朋友，体谅病人因为受疾病痛苦而表现的急躁、冷漠、不配合等行为，向病人做耐心的解释和心理疏导，帮助和指导病人早日恢复健康。
(三)清廉正直，为社会尽义务
护理人员在任何时候都要正直廉洁，奉公守法，不徇私情，不图私利。治病救人是医护工作者的天职，绝不能把医疗护理作为谋取私利的手段。防病治病、救死扶伤是社会和人民赋予医护人员的崇高职责。护理人员决不能乘患者求医心切，利用护理权向患者勒索财物，牟取私利。护理人员应该用自己的实际行动维护患者的利益，坚持原则、廉洁奉公，反对一切不正之风。
随着社会的进步和医学科学技术的发展，医疗护理服务的范围已不再局限于医院里，而是扩大到了健康的人群。护理人员根据患者的病因、治疗、护理、康复各阶段的心理和社会因素，开展社会工作和科研工作，并面向社会人群进行护理咨询、健康知识普及和宣传，这也是护理人员应尽的社会义务。护理人员面向社会还承担着社会急救任务。例如家庭急救、集体食物中毒、工伤、交通事故、传染病暴发流行以及火灾、水灾、旱灾、地震等自然灾害等的急救。为社会尽义务，是时代对护理人员的要求，也是护理人员的社会道德责任。
第三节 护理道德
护理道德包括的范围很广，内容很多，要求也不尽相同。在护理基本道德的原则指导之下，根据不同的护理对象和护理要求，护理道德也表现为不同的方面，主要有基础护理的道德、整体护理的道德、特殊护理的道德三个方面。
一、基础护理的道德
在护理工作中，基础护理是护理工作的重要组成部分，它以护理基本理论和基本技能为基础，结合人的生理、心理特点，满足病人的基本需要。基础护理工作覆盖了护理目标的四个方面：增进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦。基础护理工作的质量除了与护理人员具备的相关理论知识和技能紧密相连外，还与护理人员的思想道德境界有着密切的关系。因此，护理人员从事基础护理工作，必须重视职业道德修养。
（一）基础护理
基础护理指对病人实施基本的医疗服务和生活照护的护理。两个或两个以上专科所需的护理理论、基本知识与护理技术，均可被列为基础护理的内容。基础护理主要包括带共性的技术服务与生活服务以及护理资料的收集。基础护理是护理工作的重要组成部分，也是临床护理质量评估的主要内容。
基础护理的主要内容有：提供安全的、适合于治疗与康复的环境；提供基本的个人卫生护理；保证足够的睡眠，维护合理的营养和正常的排泄；观察病情的动态变化，监测生命体征及做好各种护理记录；辅助检查和采取标本，执行药物及其他治疗；解除痛苦、不适和避免伤害，给病人以心理护理和咨询等。
（二）基础护理的特点
1.时序性