书城养生降血压不可不知的300个细节
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第24章 日常用药的细节(3)

高血压患者不能过多食用维生素E

维生素是人体必不可少的营养素,能够维持人体组织细胞的正常功能。尤其维生素E还是一种抗氧化剂,能中和人体内的过氧化物,保护皮肤细胞膜免受氧化破坏,因而具有抗衰老、美化肌肤的作用。另外,由于它有降低血浆胆固醇水平、抑制平滑肌细胞增殖、抑制血小板粘连和聚集、降低脂质过氧化等作用,因而非常适合患有动脉硬化的高血压患者食用。

维生素E虽好,但过多食用也对身体不利。医学临床发现,每天服用维生素E300毫克以上,会使机体免疫功能下降,容易引发各种疾病。荷兰医学研究人员曾做过一个实验,将600多名60岁以上的健康老人分成两组,一组服维生素E,另一组服安慰剂或糖丸。在研究期间,两组老人患呼吸系统感染疾病的发病率分别是68%和67%。其中,服维生素E的老人患病的时间大约为19天,发热的人占37%,感染症状更多、更严重。而服安慰剂或糖丸的老人患病时间大约为14天,发热的人占25%。这说明服维生素E的老人患呼吸系统感染时,更容易发热,病程更长、更严重。

每日服用维生素E400毫克以上,会引发头痛、眩晕、恶心、视力模糊以及月经过多或闭经等副作用,甚至因血小板聚集而引起血栓性静脉炎与肺栓塞。这对高血压患者非常不利,因为肺栓塞后会引起栓塞附近区域的水肿和肺不张,影响弥散功能,降低动脉血氧分压,肺部栓塞可引起肺动脉高压,还可能引发心衰等并发症。

每日服用维生素E800毫克以上并连续食用3周后,会出现肌酸尿和血清肌酸激酶活性升高,可使高血压、心绞痛病情加重。

由此可见,维生素E虽然对治疗动脉硬化、降低血压有一定作用,但也不能过量服用。如果需长期服用最好在医生的指导下进行,将维生素E的副作用降到最低程度。

儿童补维生素D要谨慎

在儿童成长发育阶段,家长担心孩子会因缺少维生素D而患上佝偻病,于是常给孩子吃一些含维生素D的食物、注射维生素D或口服鱼肝油等,这种做法有些盲目。

在给孩子补维生素D时,如果超过身体吸收能力,会使大量钙沉积于肾脏和血管内壁,长期下去,会使血管硬化加快,血管弹性减弱,引起血压升高。此外,还可使肾脏产生钙化,损害肾功能,一旦引发肾脏疾病,也会对血压产生不利影响。

因此,儿童在补充维生素D时,一定要根据身体所需,掌握好维生素D的摄入量。一般儿童每天需要0.01毫克。在人们平时吃的食物中就含有维生素D,如含脂肪高的海鱼和鱼卵、动物肝脏、蛋黄、奶油等含量均较多,在瘦肉、牛奶中也含有少量。如果儿童发育正常,没有出现严重缺乏维生素D的情况,这些食物就可以满足身体所需,不需要再吃维生素D补品。

食药粥降血压

在用药物治疗高血压时,有时候因为血压经常波动,很难掌握好服药的剂量。服用过多,会产生更大的副作用,如果少了,则达不到治疗效果。因此,高血压患者可以食用一些药粥,能防止药物副作用的发生,并对高血压的治疗起到很大的帮助。

下面介绍几种药粥的做法及适合人群。

皮蛋淡菜粥

所需原料皮蛋1个,淡菜50克再加100克粳米。淡菜是一种由贝类加工好的贝肉,含有丰富的营养成分,而且还有补血等药用功效。准备好后,先将皮蛋去壳,然后切碎备用;接着将淡菜用水洗干净,再浸泡10分钟左右,使淡菜变软;然后连同粳米、皮蛋一起煮成粥,再加上少许油盐调味即可。

皮蛋淡菜粥一般可在早晚食用,有滋阴降火的功效。适合患有高血压、耳鸣、眩晕等症的老年人。

山楂粥

材料都是常见的,分别为50克山楂,100克粳米,15克冰糖。做法也很简单,先将山楂洗净,用刀把里面的籽抠干净,然后切成片,放在水里浸泡2~3分钟;将山楂片取出放在锅内,加入少量清水熬成汁,然后加入粳米、冰糖煮成粥即可食用。如果感觉山楂皮碍口,可以将其弄出。

山楂粥酸甜可口,而且营养丰富。山楂具有刺激胃酸、开胃的作用,而且还可以增强心肌收缩力,扩展动脉血管。因此,山楂粥有健脾胃、消食积、散淤血的作用,适用于患有食滞、高血压、冠心病、高血脂等病的人。

芹菜粥

用60克新鲜的芹菜洗净后切碎,然后在锅中加入500毫升清水,和50克粳米一起,用文火煮成粥。

芹菜粥香甜可口,还有清热平肝的功效。经常食用,有一定的保护血管的作用,尤其适合患有高血压还伴有头晕失眠、血管硬化的病人食用。注意食用时最好不加油盐,而用冰糖(或白糖)调味作晚餐食用,效果会比较好。

在食用药粥时一定要注意:药粥只是用作辅助性治疗,千万别把它当做治疗高血压的主要手段。

药枕可以降压催眠

患者可以通过药枕来治疗高血压病,药枕能改善睡眠质量,也可以通过药物摄入起到降血压的作用。

中医讲,“头为精明之府、诸阳之会、百脉之宗,脑为髓之海、奇恒之府,是十二经络的诸阳聚会之处,更是一身的主宰”。药枕就是以此为基础,选择一些具有辛凉、芳香清透的性能和有平肝潜阳、宁心安神、清脑明目功效的中药,碾碎后装入枕中,每天睡觉时药枕中中药的独特香味具有静心安神的功效,使人容易进入睡眠状态;而且药物成分还可以通过头颈部的皮肤进入体内,起到疏畅气血、调整阴阳的功效。

每天睡眠时,头颈部的温度使枕内药物的有效成分缓慢散发出来。药物的有效成分多以微粒子的形式,通过穴位、皮肤毛孔进入人体经脉,从而调节人体功能,起到降压、稳压的效果。长期使用对因高血压引起的头痛、头晕、耳鸣、失眠、胸闷、健忘等症有明显的改善作用,而且降压效果显著。下面介绍两种适合高血压患者的药枕的制作方法:选取菊花、夏枯草、决明子、桑叶、蒲公英和薄荷各等份,每味药用量为150克,然后碾碎放入枕中对治疗高血压有不错的效果。另外,也可以选取500克用过的茶叶,洗净晒干,然后装入枕中也有不错的降压作用。

在使用药枕时,由于患者头部直接放于药枕之上,部分患者开始可能不适应中草药的芳香气味,可在药枕之上放置一层薄棉枕或多放几层枕巾;夏季容易出汗,要经常晾晒药枕,以免内部药物发霉失去药效;药枕的内部药物含有的植物油容易挥发,导致药效降低,一般三个月或半年更换一次为宜。

避孕药可能会引起高血压

一般顾客在药店购买避孕药物时,医生会提醒顾客避孕药可能会引起高血压。在一些口服避孕药物中含有雌激素和孕激素,其中孕激素与高血压的形成关系密切。口服避孕药可以使机体内增加血压紧张素,还可以使交感神经处于兴奋状态,导致血压升高。

口服避孕药导致血压升高的发病率在5%左右,多为轻度高血压,极少出现中度或恶性高血压。而且随着口服避孕药物时间的增长,血压升高的幅度也越来越大。停用避孕药后绝大多数病人的血压在数月内降至正常,恢复正常所需时间与个人素质、血压高低及服药时间的长短有关。

在口服避孕药引起高血压的人群中,大多是身体肥胖、年龄偏大而且患有高脂血症、糖尿病,有妊娠高血压史、肾病史、高血压家族史及心脏病家族史的妇女。

因此,在口服避孕药时,要注意自己身体的具体情况,可以到医院会诊,听从医生的指导。一旦由于口服避孕药引起高血压,应考虑改用其他避孕措施。如停用避孕药后血压仍不下降或继续升高,则应怀疑是否有其他原因,最好到医院检查。此外,如果必须使用口服避孕药时,应注意定期体检。

孕妇选择降压药要“肾”重

妊娠期妇女出现血压升高的现象比较常见,一般在妊娠20周后会发生高血压、水肿及蛋白尿,严重者可出现头痛、眼花、胸闷,甚至抽搐和昏迷,对母体和胎儿危害非常严重。因此,一定要及时防治。一般患者习惯服用降压药来控制血压,但“是药三分毒”,因此,在选择降压药物时一定要“肾”重,不能乱吃药。

一般降压药虽可使孕妇血压下降,但同时也影响了心、脑、肾等重要脏器的血流量,严重时可使子宫胎盘的血流量减少而危害胎儿,所以最好不用降压药。但是,高血压会使患者发生脑血管意外和胎盘早期剥离,所以在必须服用降压药时要掌握好剂量。

孕期高血压忌用转换酶抑制剂,如甲基多巴、硝苯吡啶、呱唑嗪、肼苯哒嗪等。妊娠期接受血管紧张素转换酶抑制剂治疗,会引起各种胎儿及新生儿疾病和畸形,导致早产甚至死亡。因为转换酶抑制剂可增强前列腺素作用,导致羊水过少、肾功能衰竭,进而发生胎儿及新生儿死亡的现象。

另外,孕期是女人一个重要而特殊的时期,而孕期高血压又与一般高血压的病因不同,治疗及预后甚远,特别是原发性高血压妇女,一旦怀孕应及时告诉医生,以便随时调整治疗方案,防止因用药不当而伤及心、脑、肾。

明知有病不愿吃药是不对的

很多病人在患上高血压后不愿吃药。有的人认为自己感觉不到身体上的特别不适,没必要吃药;有人觉得经常吃药会产生耐药性,以后再吃就无效了;有人担心药物会有副作用而拒绝服用降压药。其实这些观点都是片面的。

高血压患者的病情不同,一般轻度患者可以先不服用降压药,通过改善生活方式来调控,但是如果血压控制不好,就必须用药物控制。而中度或严重高血压患者,必须通过药物进行治疗,到目前为止,药物治疗是治疗高血压的主要手段之一。

在服用降压药物时,只有长期吃且每天吃的频率很高时才会产生耐药性;间断服用,甚至一天吃三四次,也不会形成耐药性。此外,患者还可以选择两种或两种以上的降压药物联合服用,这样也可避免对降压药物产生耐药性。

另外,一般的降压药物确实会有副作用,但是只要按照医生的指导用药,就可以减少药物的副作用,不会危害身体健康。

因此,高血压患者不要害怕药物治疗,千万不能因为抗拒吃药而使血压长期得不到有效控制,甚至出现心脑血管意外、肾病等高血压并发症,影响身体的机能。

吃药不能三天打鱼,两天晒网

很多高血压患者头痛、头晕,感到不舒服时才选择服用降压药。据了解,能够坚持服用降压药的人只占高血压患者的1/4,而真正能够保持血压稳定的患者更少。

高血压患者的血压不稳定,再加上降压药的时断时续,更会造成血压骤升骤降,忽高忽低。一般轻度、中度的高血压对身体造成的伤害不是很大,可一旦使血压上下异常波动,就会给身体造成巨大的伤害。这是由于忽高忽低的血流冲击血管壁,造成内壁受损,同时使全身血管破口处脂质沉积、斑块逐步形成,血管壁发生炎症反应,血管变僵硬,还会产生心脏衰竭和脑卒中的严重后果。一般治疗高血压病是把血压稳定控制在一定范围内,而如果等到血压升高或出现问题后再服药,则会加重对身体的危害。

另外,由于医学研究上的不成熟,目前还没有哪种药物可以从根本上消除高血压症。因此,患者需要长期服用降压药物,可以根据病情的不同程度减少或增加服用药物量,最好是在医生的指导下进行,切忌自觉症状良好后便突然停药。

高血压患者用药千万注意,切不可三天打鱼,两天晒网,应坚持长时间服药治疗,这样才会对血压的降低有好处。

高血压患者忌过量服药

有的高血压患者为了使血压能够很快降下来,过量地服用降压药,非但没起到理想的效果,还造成了严重的后果。

过量服用降压药会引发脑卒中,因为人体脑组织的血流量主要靠血压来维持,若过量服用降压药物,使血压突然下降,会使血液流通缓慢,从而使大脑供血不足,还加速了血栓的形成,阻碍血管,以致发生脑卒中。

此外,有些降压药物有利尿作用,会增加血黏性,使血压下降,也会出现缺血性中风。尤其是老年患者,脑部血管有不同程度的硬化,血管变细、血流减少,如果降压药服用过量,会使血压降得过低、过快而出现一些不良症状,从而导致重要脏器缺血和体位性低血压,甚至发生脑血栓形成和心肌梗死。

因此,高血压患者要选用小剂量、较缓和的降压药,并在l周内每日观察药后血压变化的情况,最终选择一个最佳的维持量。

如果单一用药血压控制不好,可以在医生的指导下合理选用联合用药,采用不同作用机制的低剂量降压药物,使之优势互补,增加降压效果。切忌自作主张过量用药或盲目地把几种降压药一起使用。

不能跟着别人的经验用药

现实中,很多高血压患者没有去医院看医生,而是跟着别人的经验用药,这种做法很盲目。

高血压产生的原因各式各样,而且每个人的年龄、自身高危因素、合并性疾病不同,对药物的反应性、适应性和耐受能力也不同;而且目前的降压药品种很多,药的性能也各不相同,没有一种降压药物普遍适用于所有人。

如果没有医生的指导,而是根据别人的经验乱用药物,可能会耽误病情,引起血压进一步升高。别人的经验并不能代表医生的处方,针对不同的病情,药物选择不一样,服用剂量也不同。高血压患者不能用同一个固定的模式服药,而应坚持个性化的用药原则。高血压患者最好先到医院进行一次全面的检查,然后在医生的指导下选择适合自己的治疗药物。