书城养生降血糖不可不知的300个细节
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第11章 饮食调补的细节(5)

因此,妊娠期合并糖尿病的孕妇要控制饮食,因为空腹时极易出现饥饿感,所以可将全日的食物量分为4~6次进食,临睡前必须加餐1次;合理安排饮食,避免高糖食品;坚持少食多餐的原则,多吃蔬菜和富含纤维素的食品;注意维生素、铁、钙等元素的补充;补充水果最好在两餐之间进行,尽量选择含糖量低的水果。

妊娠期的糖尿病女性在怀孕的第18周和第32周最好去医院做检查,咨询妇产科和糖尿病专科医生,合理用药,遵医嘱控制饮食。还要定期检查尿糖和血糖,尤其是妊娠后期,最好每周去医院检查一次。严密监测自己的血压、心脏、肝肾功能、视网膜病变及胎儿的健康情况,如果胎儿有危险信号出现,应马上住院。

糖尿病妈妈哺乳时的注意事项

有的妈妈在怀孕时因为摄入的营养不科学或怀孕前身体状况不太好而患上糖尿病。

糖尿病妈妈必须增加营养的摄入以提供足够热量供乳汁生成。建议每天饮食中的碳水化合物不少于100克,蛋白质不少于20克。

糖尿病妈妈喂宝宝母乳时要注意以下问题:

(1)糖尿病婴儿的特殊问题,比如早产、呼吸窘迫等。但是最早期的问题就是低血糖,糖尿病妈妈的饮食中应增加50克的碳水化合物,早哺乳或排空乳房可使母乳喂养成功。

(2)感染。糖尿病妈妈尤其容易感染,在哺乳期应该注意休息,热敷乳房,如有需要可口服抗菌素,一旦发生感染,母亲和婴儿要同时用药。

(3)调节饮食和胰岛素的用量,避免发生低血糖。葡萄糖是乳腺分泌细胞、产生乳汁的主要能量来源,细胞内的葡萄糖来源于母亲的血糖。当母亲出现低血糖时,肾上腺素分泌会抑制泌乳,也抑制了喷乳反射。所以,糖尿病妈妈应该经常监测血糖,晚间吃些小点心,也可在哺乳时进食,减少使用胰岛素。

“营养管理”防治少儿糖尿病

营养治疗是防治少儿糖尿病的一项重要措施,在少儿糖尿病发病的不同阶段有不同特点,每个阶段的营养治疗都要有所侧重。

急性期(发病初期)

治疗目的:纠正高血糖和高尿糖,积极治疗酮症酸中毒。

进行营养治疗时要禁食糖和糖制品;在胰岛素注射半小时内定时进餐,以防低血糖;三餐的蛋白质、脂肪和碳水化合物要定量摄入;患儿身边常备一些饼干,出现低血糖时及时补充。

缓解期

治疗目的:掌握饮食规律和药物治疗规律,控制好血糖,纠正肥胖或营养不良。

进行营养治疗要根据患儿活动量的大小适当调整饮食,使饮食量、胰岛素量和活动量三者之间达到平衡;强调膳食定时、定餐;了解热能摄入量的计算,科学膳食。

慢性期

治疗目的:维持平稳血糖,摄入同年龄段健康儿童营养素标准量。

进行营养治疗时要注意:了解此年龄段各营养素的摄入标准;了解此年龄段的活动量;了解此年龄段的血糖、体重、身高发育的正常范围。

少儿糖尿病的营养治疗和病情控制好坏关系密切,如果控制得好,孩子就能正常生长发育,以后也可以正常工作和生活,反之,不仅会影响孩子成长,还会促使糖尿病并发症的发生和发展。良好的饮食管理对少儿糖尿病治疗能起到事半功倍的作用,应得到家长的重视。

让宝宝避开“糖衣炮弹”

糖尿病是影响儿童健康最常见的慢性疾病之一,Ⅱ型糖尿病在儿童和青少年人群中的发病率迅猛增长。儿童、青少年患者和家长们要充分认识到糖尿病目前无法根治,是终身疾病,治疗此病需要持之以恒。

有糖尿病家族史的孩子、青春期的孩子、肥胖的孩子、血压高的孩子、血脂异常或有脂肪肝的孩子、有黑棘皮体征的孩子(也就是颈后、腋下、腹股沟等部位的皮肤又黑又厚,这是高胰岛素刺激的结果)都需要定期做血糖筛查,以便及早发现和治疗糖尿病。

预防糖尿病要从防止宝宝肥胖开始。由于家长过于宠爱孩子,使宝宝营养过剩,容易因肥胖而导致糖尿病的发生。

儿童不要过多食用高糖和高热量的食物,比如快餐、油炸食品、含咖啡因的饮料等,每日摄入的食盐量应限制在6克以下。合理的饮食治疗,有利于减轻体重、改善高血糖和高血压的症状、改善脂代谢紊乱,还能使降糖药物的有效剂量维持在最小。

富含可溶性食用纤维的食品可延缓食物吸收,避免餐后血糖高峰,有利于调节血糖、血脂代谢紊乱,并促进肠胃蠕动。儿童可以常吃这类食物。另外,绿叶蔬菜、豆类及豆制品、粗谷物、低糖水果等富含膳食纤维和维生素的食物也有利于控制血糖,有助于孩子的生长发育。

让糖尿病患者尝点“甜头”

许多糖尿病患者很爱吃甜品,但是疾病剥夺了他们吃甜食的乐趣。甜味剂使糖尿病患者既能避免因吃糖而造成血糖升高,又能享受到吃甜食的乐趣。

甜味剂是指口感甜,但因为不是糖类,所以不会影响血糖的物质。食用甜味剂不仅不会引起血糖波动,而且不会增加食用者的热量摄入,因而避免了引起食用者血脂升高或体重增加的风险。

糖尿病患者可食用的甜味剂包括下面几类:

(1)木糖醇。它的味道甜且吸收率低,最重要的是,它在体内的代谢过程不需要胰岛素参与。但木糖醇在肠道内的吸收率不足20%,多食易引起腹泻。

(2)甜叶菊类。这是一种从甜叶菊中提取出来的甜味剂,甜度比蔗糖高300倍,食用后不会引起血糖波动。

(3)果糖。这是一种营养性甜味剂,吸收入血后,能在一定程度上刺激胰岛素分泌,而且其代谢过程的开始阶段不需要胰岛素作用,少量食用不会引起血糖的强烈波动。

(4)氨基糖或蛋白糖类。这是较新的甜味剂,甜度很高,对血糖和热量的影响不大。

“无糖食品”原是文字游戏

从医学角度讲,“无糖食品”的叫法并不科学。医学上指的糖又称碳水化合物,是单糖、双糖和多糖的总称,而日常中所指的糖大部分是葡萄糖和蔗糖。

市场上出售的“无糖食品”多数只是不加蔗糖,改用木糖醇等甜味剂代替。比如所谓的“无糖糕点”,虽然没有加入蔗糖,但它是由粮食制成,其主要成分——淀粉经消化分解后会变成大量葡萄糖,与平常吃的米饭、馒头所吸收的糖分和热量没有明显区别。有些糖尿病患者太过相信“无糖食品”,不加节制地食用,出现了血糖上升、病情反复的情况。

选择“无糖食品”时,有三方面值得注意:

第一,选购正规企业的产品,以确保“无糖食品”的质量。

第二,不仅要看食品上是否标注“无糖”,还要看看配料表,了解该产品添加了何种甜味剂。对于标注“无蔗糖”字样的食品更要注意,因为其中可能含有葡萄糖等其他糖类。

第三,即使是“无糖食品”,也不能过多食用。无论是“无糖食品”,还是其他保健品,食用时都要将其热量计算在每天摄入的总热量中。最好在餐后进行血糖监测,如果血糖明显高于平时水平,应马上停食。

糖尿病患者不要被表面的东西迷惑,别忘记糖尿病的饮食疗法是控制主食和副食的量,而不是糖的量,任何增加进餐量的做法都会对患者造成伤害。

减肥不当小心患上糖尿病

肥胖会引发身体多种疾病,很多人为了追求苗条的身材,把减肥当成“事业”。殊不知,盲目地减肥也会“减”出糖尿病。

预防糖尿病要以改变饮食和生活方式为主,避免长期、大量地摄入高糖、高油等高热量食物,坚持有规律的运动,防止脂肪堆积。即使工作再忙,也要保持每天半小时到1小时的运动,选择餐后散步或慢跑为宜。

建议肥胖的糖尿病患者注意劳逸结合、合理饮食,加上适当的运动,这样就能控制好体重,保持良好体形。如果选择吃减肥药,一定要在医生的指导下吃,不要盲目听信广告宣传,胡乱服用减肥药。过分节食也极不可取,这样减肥容易造成营养不良,使病情加重。

“老来瘦”可能是糖尿病先兆

有一句话叫“千金难买老来瘦”,瘦不光是年轻人心中“美丽”的代名词,更是老人心中“健康”的代名词。人上了年纪,体重减轻是正常的生理现象,但过瘦可能就是患病的先兆了。

老人的瘦要有个度,一个简便的判断方法是,老人如果在一个月内体重减轻了5~10斤,就要检查自己是否患病。另外,注意一些生活细节也能发现身体的变化,比如以前穿着合体的衣服变宽大了、腰带松了或鞋子肥大了。

引起老人体重骤减的疾病首先是恶性肿瘤,其次就是糖尿病。因为糖尿病的典型特征是多饮、多食、多尿、体重减轻。还有甲亢和营养不良也会引发消瘦。

此外,有些变瘦的情况并不是疾病造成的,但同样不能忽视。体重下降会影响机体的正常免疫功能,导致抵抗力下降,患急慢性疾病的风险也就增加了。体重轻者在摔倒时更容易骨折,缺乏御寒能力、经不起疾病的侵袭。

老人要把健康放在首位,不要盲目限制饮食。荤素要搭配好,营养一定要跟上。必须保证奶类、禽类、瘦肉、鱼虾和豆制品的摄入,增加饮食的多样性,这样才能保证优质蛋白和足够能量的摄入。假如老人因营养不良而变瘦,就应该在合理的饮食之外,适当服用营养补剂。

“狼吞虎咽”不利于健康

快餐逐渐成为现代人的“时尚”饮食,不仅如此,人们的吃饭速度也加快了,“狼吞虎咽”取代了“细嚼慢咽”,长此以往,必然会对健康造成损害。

与吃饭慢的人相比,吃饭快的人更容易发生胃肠倒流。发生食管反流时,胃里的食物和胃酸等会反流进入食道,导致更严重的健康问题。

通过慢慢品味食物,不仅可以减少热量的摄入,还能充分享受美食所带来的乐趣。从刚进食开始,到大脑接受“吃饱了”的信号,这个过程大约需要20分钟。如果在20分钟之内就吃完食物,也许大脑还没有得到“吃饱”的信号,直到进食了第二份或者更多的食物后才能感觉到饱腹,但此时已经摄入了过多的热量,容易造成身体发胖。

糖尿病患者吃饭时更要细嚼慢咽,这样能使血糖维持在更平稳的水平,减少降糖药或胰岛素的用量。

为了能更好地享受美食,可以试试以下方法:

(1)在咀嚼的时候放下筷子。

(2)吃饭的时候要专心致志,不要去做别的事情。

(3)在吃饭时设置20分钟的定时器,以便更好地掌握进餐时间。

(4)尽量多咀嚼食物,细细品尝它们的味道。

糖尿病患者赴宴的注意事项

糖尿病患者可以赴宴,关键是要看吃什么、吃多少。面对美味的诱惑和亲朋的盛情,患者往往感到为难。其实,糖尿病患者赴宴有几个小窍门:

少吃多尝

宴席上的饭菜十分丰盛,但是高热量、高蛋白、高脂肪、高糖的食物吃得过多,不利于控制病情,所以糖尿病患者必须控制摄入的总热量。每样菜品蜻蜓点水般地尝一点,既能饱口福,又不至于超量。

少荤多素

宴会餐桌上的食物以鸡鸭鱼肉为主,动物油和脂肪含量都较高,高脂肪食物不仅会增加体重,还会降低胰岛素敏感性,使血糖升高。糖尿病患者最好选择蒸、煮、炖的食品,多吃素食,如蔬菜类、菌类、豆类等,这些食物热量低、纤维素含量高,而且营养丰富。

少精多粗

宴会上的主食多是由精细米面制作的,有的还加了奶油、蜂蜜、糖等高糖物质,食用后血糖很快会上升,所以应尽量少吃。多食用一些富含膳食纤维且血糖生成指数低的粗粮,如荞麦或煮玉米等,能有效降低餐后血糖指数。

无论参加什么宴会,都要记住自己是糖尿病患者,不能多食辛辣油腻的食品。面对丰盛的佳肴,应选择适合自己的食物,掌握好进食量,同时也不要忘记按时打针、吃药。

糖尿病患者防感染要靠维生素

复合维生素中含有多种人体必需的维生素,比如维生素C和维生素E有抗氧化作用;维生素D能减轻糖尿病患者因代谢紊乱引起的缺钙等。此外,复合维生素还能帮助糖尿病患者预防感染。

糖尿病患者很容易因缺乏维生素和微量元素、缺乏防御力而发生感染,补充缺乏的维生素和微量元素对糖尿病患者来说很重要。

糖尿病患者需要根据病情来补充不同的维生素。

(1)单纯型糖尿病患者应补充B族维生素。Ⅱ型糖尿病的主要代谢特征是胰岛素抵抗,机体要用脂肪和蛋白质分解生成血糖,此过程会消耗大量的B族维生素。所以,糖尿病患者应适当补充B族维生素,可食用的食品有酵母、大豆、动物肝脏、蛋黄等。

(2)糖尿病伴有并发症者应补充维生素C、维生素E和硒。如果糖尿病进一步发展,很容易并发糖尿病血管疾病,适量补充维生素C能促进生成血管的胶原成分的形成。此外,维生素C、维生素E和硒能预防动脉粥样硬化。维生素C还能增强机体抵抗力,降低感染的发生率。

(3)糖尿病神经病变者应补充维生素B1、维生素B12。这两种维生素可减少和缓解末梢神经炎等糖尿病神经病变。

(4)糖尿病眼部病变者应补充优质蛋白。维生素A、维生素B1、维生素B12、锌、铬等都能缓解眼部病变引起的症状。

糖尿病患者最好每天服用一粒复合维生素,但不可过量服用,否则只会适得其反。

患糖尿病的司机工作时须备好“功课”

司机的工作强度大,每天都要消耗大量的体力和精力。而且,司机的生活没有规律,经常不能按时吃饭,缺少全身运动,这些都是患糖尿病的危险因素。司机一旦患上糖尿病,就应该注意一些事项。