女性更年期有哪些常见症状及变化
女性更年期的一些症状是逐渐出现的，症状的多少及严重程度常常因人而异。75％左右的女性出现更年期综合征，但症状严重需特殊治疗者仅有10％～25％。症状出现的轻重与卵巢功能减退的速度，个人精神状态，遗传因素和育龄期的生殖健康、保健等因素有关。
神经功能紊乱
最典型的更年期症状是潮热，约75％的更年期女性都可发生，其中65％的女性症状可长达1年，20％的女性症状持续5年，更有少数女性潮热可持续20年，10％～15％的女性症状严重，会影响生活和工作。
精神症状
常见症状有激动、易怒、神经紧张、烦躁不安、喜怒无常、脾气急躁、敏感多疑、冷漠或唠叨不休、记忆力减退、工作效率下降、注意力不集中、睡眠障碍等。其中以失眠最为多见，可表现为难以入睡或入睡后极易惊醒而不易再度入睡，或多梦，重者彻夜不眠，服安眠药仍不能见效。由于失眠患者往往导致焦虑和忧郁，严重时可有自责、轻生、偏执、妄想等表现。
血管舒缩失调
血管舒缩功能的异常也可导致身体其他部位的不适，如头部供血不足会引起眩晕、头痛等症状，手足供血不足可导致血压易波动、手足冰冷等。
生殖系统的改变
（1）外阴：更年期女性的外阴组织渐渐退化，大小阴唇的皮下脂肪减少，黏膜变薄，血管弹性纤维化，血液灌流量降低。导致阴毛短少，变成灰白，小阴唇、阴蒂缩小，腺体分泌减少，外阴部干皱，阴道口缩窄。
（2）阴道：更年期女性体内雌激素水平日益低落，阴道黏膜上皮慢慢变薄，表层出现圆形或卵圆形的底层细胞或舟形的中层细胞，阴道壁的皱襞及弹性消失，阴道变得狭窄短小，穹窿渐消失。由于黏膜上皮内糖原成分减少，在阴道乳酸杆菌作用下生成的乳酸也慢慢减少，pH值上升，由酸性变成中性或碱性，导致局部生理性防御机制破坏，抵抗力下降，容易受外界细菌的侵入而发生感染。
（3）宫颈：宫颈开始萎缩，变硬，表层苍白，宫颈黏膜分泌物减少，颈管狭窄，易发生粘连。
（4）宫体：子宫肌层慢慢发生纤维变性退化，胶原物质与弹性硬蛋白都减少，故子宫萎缩，重量减轻。子宫内膜失去雌激素的支持而呈萎缩状，但也有一部分女性由于绝经前后雌、孕激素分泌不平衡，可引起子宫内膜增生或局部区域增生而形成息肉。
（5）卵巢：更年期女性最突出的变化便是卵巢的老化，卵巢重量从10克左右慢慢减至4克，体积减小至育龄女性的1／2～1／3；表面皱缩不平，质地变硬，卵巢内卵泡用尽或剩余的卵泡对促性腺激素失去反应。
泌尿系统的改变
膀胱尿道的黏膜与阴道黏膜在胚胎期是同一来源，在雌激素缺乏时，膀胱尿道的黏膜逐渐变薄，发生不同程度的萎缩性改变，造成萎缩性膀胱炎。因为抵抗力下降，容易发生膀胱炎及泌尿系感染，出现尿频、尿急、尿痛，又由于膀胱尿道括约肌张力减低，可能出现尿失禁。
皮肤、肌肉与关节老化
自绝经后，皮肤逐渐变薄，皮下脂肪也开始萎缩，汗腺功能减退，皮肤干燥松弛而没有弹性，皱纹增多。眼睑及下颌等部位形成袋状隆起，面部显得臃肿，同时有色素沉着。皮肤触觉、痛觉、温觉均逐渐下降，伤口愈合和组织再生能力下降，肌组织张力减少并慢慢退化。由于钙吸收及矿物质代谢失常，易引起关节酸痛，多发生在肩、颈、腰、骶髂等关节，表现为后头部痛、项背痛、腰背酸痛或游走性关节痛，有时仅出现脚后跟疼痛。
其他改变
基础代谢逐渐降低，体力活动相对减少，皮下脂肪大多在下腹、臀髋、腰、大腿等处堆积，致使体态臃肿，活动不方便。女性第二性征退化，乳房萎缩变小，松弛下垂，女性体型也慢慢消失。
女性更年期分几个阶段
女性更年期分3个阶段，即绝经前期、绝经期、绝经后期。绝经前期一般始于45岁左右，由于个体差异也可提前或推后。
（1）绝经前期卵巢功能开始衰退，性激素即雌激素、孕激素分泌开始从总体水平上减少。在此期间，卵巢尚有卵泡发育，但发育不成熟，没有排卵，每月还来月经，但受孕机会很小。后期则为完全不排卵的月经，受精怀孕更是不可能的了，卵巢也开始萎缩变小，性功能也下降。
（2）绝经期，意为月经停止，一般发生在45～52岁的女性之间，我国妇女由于劳动和营养条件的改善而有向后推移的趋势。一般认为年龄超过45岁，停经已达l年以上，则以最后一次月经期为绝经期。此外，月经在40岁以前停止者称早发绝经；延迟到55岁以后才停经者，称晚发绝经；在生育年龄期的妇女因手术切除卵巢，或因下腹部肿块做放射治疗后造成卵巢损伤而停经者，称人工绝经。
（3）绝经后期，指绝经期以后的一段时间，为6～8年，此期卵巢功能更加衰弱，直到接近消失。绝经后卵巢的卵泡不再发育，以后卵泡逐渐减少，卵巢也变小。比如，20岁的年轻妇女卵巢重约10克，到60岁时卵巢的重量低于5克。在更年期内，体内的雌激素一直呈下降趋势，受雌激素支持的内外生殖器官和乳房也出现退化衰老迹象。阴道黏膜萎缩、变薄，弹性降低而变得脆弱，受外力易发生出血；糖原分泌减少，阴道酸度减少，有利于其他细菌的生长；阴道液体减少、润滑作用减弱。所有这些易发生阴道炎，造成性交痛等。同时子宫也萎缩变小，尤其在绝经后期改变明显。乳房也由饱满坚挺而变得萎缩悬垂。
女人为什么会有更年期
更年期是指女性从有生育能力到无生育能力的过渡阶段，也是指女性在绝经前后的一段时期，一般在40～60岁之间。一般必须连续1年无月经才能确认为绝经。40～55岁之间称为生理性绝经，55岁以后绝经称为“晚绝”，40岁以前绝经称为“早绝”，早绝则有可能是病理性绝经。
那么，哪些原因会导致女性出现更年期呢？
（1）卵巢中不再排放成熟卵泡是出现更年期的直接原因。
卵巢是女性的性腺，排卵和分泌雌激素，维持月经周期、生育能力和女性性征是其主要功能。卵巢中未发育成熟的卵泡为原始卵泡。每个新生女婴的卵巢中约有10万个以上的原始卵泡，在其一生中只有约400～500个卵泡发育成熟，其余的则自行退化。女性在50岁左右时，卵巢中的原始卵泡已经差不多耗尽了，而且，经历过几十年，即使原始卵泡留存下来，对垂体激素也不敏感了，难以发育成熟并产生足量的雌激素、孕激素，最终导致绝经，进入更年期。
（2）遗传基因影响着女性卵巢中的原始卵泡数量。
原始卵泡受遗传基因的影响，而且存在一定的个体差异，因此，女性绝经的年龄早晚不同。原始卵泡能否发育成熟也受后天的各种环境因素的影响，如初潮年龄、婚姻状况、营养、避孕药、怀孕与生育、哺乳、吸烟、体质、运动、职业、气候、海拔高度、种族、经济状况等等。遗传基因决定了女性的绝经年龄，而遗传基因是由进化过程中的自然选择力量决定的，然而，更年期会使女性生育功能降低，这样的基因为什么会被保留下来呢？因为原始卵泡的枯竭与丧失是女性绝经的直接原因，而不是根本原因，进化史是妇女在50岁左右出现更年期的根本原因。问题是为什么自然选择安排女性的原始卵泡在40多岁时就逐渐耗竭或缺乏活力呢？为什么绝经开始的年龄不能慢慢后移以至于消失呢？如果这样，女性就能生育更多的后代，会打破人口数量的平衡。
（3）更年期是人类寿命延长的一种结果。
在人类700多万年的进化历史中，无论是男是女，只有一小部分人能活过40岁，所以安排基因在40岁以后终结生育（控制原始卵泡的数目）。人类寿命的延长也只是最近几十年的事，如果再次给人类足够长的时间，人类同样可以进化出任何适宜的生物特征来。人类进化的结果往往是为了延缓衰老，但是，生殖器官的老化却可以延长女人的生命，在进化过程中的自然选择会在繁殖后代和保养身体之间逐渐达成一种平衡。在原始的社会中，如果过度生育，寿命就会缩短，如果节制生育寿命就会延长。现代社会中的女性要么不生孩子，要么只生一个孩子，寿命延长了，却要遭受更年期的折磨，任何事情都是有两面性的，益处的获得必将付出一定的代价。
每个妇女都有更年期症状吗
严格地说，每个妇女进入更年期都有症状。首先是月经的改变，然后是女性第二性征和生殖器官的退行性变化。但并非每个更年期妇女都会为此期的到来而感到不适，因为变化是逐渐发生的。约有25%的人根本没有异样感觉，特别是不再有月经出现，妇女把月经停止作为一件减少麻烦的“好事”对待，在不知不觉中就度过了更年期。约75％的妇女在更年期会有一些不适症状，其中的25％会找医生咨询，经医生解释清楚，或采用简单的办法，大多能平稳地度过。
据统计只有5%～10％的人会真正发展为更年期综合征，影响到生活或工作。然而没有自觉症状并不等于不存在更年期问题，而是更年期问题表现为潜在代谢改变。据1988年全国围绝经期妇女健康情况的调查：2451例绝经妇女中，患心血管病的占17.2％，其发病率明显高于绝经前妇女；神经系统及精神方面异常者占11.1％；身高变矮的为15.9％；驼背弯腰的占3.9％；曾发生骨折的为3.6％；感觉外阴干燥、瘙痒等不适的人就更普遍了。
另一方面，不能将更年期发生的症状一律用更年期综合征解释而置之不理，因为随着年龄的增加，发生各种疾病的机会也增多了。如有月经紊乱，子宫出血，可以考虑是身体各部分功能衰退的表现。但首先应考虑有无生殖道肿瘤，特别是恶性肿瘤所致的出血。又如出现尿道应力性失禁，应当排除阴道和尿道陈旧性裂伤、括约肌受损等病变。
总之，更年期有任何不适都应到医疗单位检查清楚，只有排除了其他器质性疾病如生殖器官肿瘤等，并经证明有功能失调现象，才能确诊为更年期问题。妇女肿瘤发生率在我国未曾做过详细调查，据美国1941～1960年的调查，其发生率在40岁后明显增加，其中生殖器官的癌肿占很大比例，因此万万不可粗心大意。
性格会影响女性更年期的症状吗
更年期综合征是中老年妇女的常见病，它对女性的生活质量有很大的影响。更年期症状发生的种类、持续的时间和程度都因人而异。它的发生不仅与雌激素水平的降低有关，还受心理、社会、性格等多种因素的影响。
研究发现，在更年期综合征症状中发生率较高的是神经心理症状，如记忆力减退、易怒、乏力、失眠多梦、头痛头晕、心慌出汗等表现。情绪不稳定型或比较不稳定型的女性神经心理症状的发生率明显高于情绪稳定型或比较稳定型的女性。性格内向或比较内向的女性，情绪不稳定的女性，对外界的各种刺激的反应过于强烈，失眠的发生率也明显偏高。
不能简单地用好与坏来概括一个人的性格，可是许多疾病的发生却与人的性格有关。患有更年期综合征的女性除了在医生的指导下用药外，自己还要重视心理治疗，必要时需进行心理咨询，这对有神经质和精神质性格特征的女性大有益处。
怎样解释隐性更年期
一些30多岁的女性常常觉得自己身心容易疲惫，同时伴有体重攀升、烦躁失眠、皮肤干燥、发色枯黄、月经紊乱等现象，有时候还会对工作产生厌倦，虽然服用了不少的保健品却没什么效果。其实这些都是更年期症状，只不过是更年期在这个年龄群中提前出现罢了，医学上称之为隐性更年期现象。
隐性更年期出现在正常的生理性更年期之前，以植物神经功能紊乱为主要表现。所谓植物神经，既包括中枢神经，又包括周围神经，它布满人体全身，其最大的特点就是不受意志支配。这种调节受植物神经中枢的控制，该神经中枢又可受到内外环境的影响而发生指挥失调。在隐性更年期内，会出现卵巢功能下降，激素分泌水平降低或突然消失等内环境变化，外环境变化则涉及工作、学习、生活、家庭等一系列问题。
受内外环境的影响，此年龄段的女性会表现出各种不同的症状，如皮肤失水出现皱纹、乳房下垂、体形趋胖。这些现象会使她们心理焦虑。有些女性在人群中会突然颜面潮红，随即全身汗出，有的会感到心慌、胸闷、心跳加快，这些症状会使她怀疑自己得了心脏病，也有的因消化道功能失调导致腹泻或便秘的症状出现，这便会使女性加重紧张情绪。
导致隐性更年期出现的原因有哪些
（1）现代女性月经初潮的年龄比以前提前了，平均为12.5岁，而以前的女性初潮的年龄平均为19岁。
（2）生育减少了。在怀孕、哺乳的几年时间内，卵巢则不排卵，这就节省了很多卵泡，使更年期延后。
（3）生活节奏的加快，精神极度紧张，微量元素、维生素缺乏，运动减少，再加上肥胖、慢性病等原因，使原始卵泡对垂体激素的敏感性降低了，闭锁卵泡的数量增加，成熟卵泡的数量减少，因此，更年期的年龄提前，即出现所谓的隐性更年期。
女性更年期的预测方法有哪些
女性更年期的先兆或早期症状一般都比较明显，但你也可通过下列几点预测更年期。