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第39章 婴幼儿喂养与护理(4)

孩子爱吃甜食好不好

几乎所有的孩子都喜欢吃糖果、点心等甜食,其实这是一种不好的饮食习惯。正常进食时吃进来的食物已含有丰富的糖类,体内根本不缺乏糖分,常吃甜食对身体健康不利。

(1)吃糖可影响食欲:孩子在饭前吃糖,由于血糖升高会抑制食欲中枢,使孩子对吃饭不感兴趣,从而影响其他营养成分的摄入。

(2)吃糖可引起肥胖:甜食的主要成分是碳水化合物,机体消耗不了,便可转变成脂肪储存起来,吃得过多可使孩子发胖。

(3)吃糖过多可影响牙齿和骨骼的发育:食物中糖的含量过高,可影响钙质的代谢。同时经常吃糖可增加龋齿的患病机会。

(4)常吃甜食可影响消化功能:甜食在机体内的代谢使体内维生素大量消耗,唾液和消化液分泌减少,胃酸过多,引起肠内发酵致消化不良。

(5)过量甜食可增加胰腺的负担:过多的甜食使胰腺长期处于高负荷状态,有发生糖尿病的危险。

给孩子做菜能不能用味精

1987年,世界卫生组织食品添加剂专家联合委员会在上海召开了第19次会议,会上确认味精是一种安全无毒的食品添加剂,并宣布取消对味精食用量的限制,同时取消对儿童食用量的限制,所以给孩子做菜时可根据孩子的口味适当使用味精。

味精是从粮食中提取出来的,其主要成分谷氨酸钠含量在85%以上,其他还有少量脂肪、碳水化合物和部分矿物质,如钙、磷、铁等。谷氨酸是一种人体非必需氨基酸,它参与小儿神经系统的发育,味精中的谷氨酸为其钠盐,遇热后可分解,即产生鲜味。谷氨酸钠遇到高温即会遭到破坏,不仅失去鲜味,还能产生一种有害物质,所以在烹调时应等菜做好后再加入味精。

为何1岁以下的孩子不宜吃蜂蜜

有些妈妈让宝宝吃蜂蜜做通便之用,殊不知蜂蜜在生产和运输过程中容易被肉毒杆菌污染,这种杆菌有芽孢,在100℃温度下仍能生存。如果宝宝因食用而感染肉毒杆菌,病情会很重,而且难以抢救。此外蜂蜜还会在采集过程中被轮状病毒污染,轮状病毒会引发宝宝持续腹泻,故不能让1岁以下的宝宝吃蜂蜜。有些宝宝隔日或隔2~3日才有一次大便,大便性状良好,并无干结成小球状或难以排出,宝宝精神好,增重正常,就不必处理。

怎样早期发现孩子营养不良

儿童营养不良可引起发育不良、消瘦、肥胖、贫血、脚气病、消化道疾病等,孩子出现上述病症时再判断孩子营养不良是非常容易的,但此时营养不良已经对孩子的身心健康产生了危害,不免为时过晚。所以应当抓住发病前的一些征兆,及早采取措施,防患于未然。

①如果孩子长期情绪多变,爱激动、喜欢吵闹或性情暴躁等,则是甜食吃得过多引起,应及时限制孩子食物中糖分的摄入量,注意膳食平衡,否则孩子很容易出现肥胖、近视、多动症等。

②如果孩子性格忧郁、反应迟钝、表情麻木等,应考虑其可能缺乏蛋白质、维生素等。需及时增加海产品、肉类、奶制品等富含蛋白质的食物,多吃水果,如西红柿、橘子、苹果等,否则孩子会出现贫血、免疫力下降等。

③如果孩子经常忧心忡忡、惊恐不安或健忘,应考虑其缺乏维生素B类,可及时增加蛋黄、猪肝、核桃以及一些粗粮,否则长期缺乏维生素B会引起食欲不振,影响生长发育、脑神经的反应能力及思维能力等。

婴儿对各种维生素的需求量及其来源

由于大部分维生素不能在体内合成或合成量不足,故必须由外界供应。

(1)维生素A:促进生长发育,增加皮肤及黏膜抵抗力,防止细菌侵袭,有利于视觉的形成,可用于治疗夜盲症。小儿每日需要量为200微克,主要来源于动物肝脏、牛乳、奶油、鱼肝油等。

(2)维生素B1:是糖类代谢所必需的成分,维持神经、肌肉的活动机能,调节胃肠蠕动,小儿每日需要量为0.4~0.6毫克,主要来源于米糠、麦麸、豆类、硬壳果、肝、肉、乳类等。

(3)维生素B2:维持皮肤、口腔和眼的健康,防止其病变。小儿每日需要量为0.4毫克,主要来源于肝、蛋、乳类、蔬菜、酵母等。

(4)维生素PP:烟酸、烟酰胺统称维生素PP,维持皮肤、黏膜和神经的健康,防止癞皮病,促进消化系统的功能。小儿每日需要量为4毫克,主要来源于肝、肉、谷类、花生、绿色蔬菜等。

(5)维生素B6:参与神经、氨基酸和脂肪的代谢。小儿每日需要量为0.3~0.6毫克。维生素B6存在于各种食物中,也可在肠内由细菌合成。

(6)维生素B12:参与核酸的合成,对造血和神经组织的代谢有重要作用。小儿每日需要量为0.5~1.5微克,主要来源于动物食品。

(7)叶酸:参与核甘酸的合成,有生血作用。小儿每日需要量为30~45微克,主要来源于绿色蔬菜、肝、肾等。

(8)维生素C(抗坏血酸):增加毛细血管的致密性和红细胞的稳定性,防止坏血病。婴儿每日需要量为30毫克,幼儿35~40毫克,年长儿40~60毫克,早产儿100毫克。维生素C存在于各种水果和新鲜蔬菜中。

(9)维生素:调节钙、磷代谢,促进肠道对钙磷的吸收,维持骨骼、牙齿的正常发育和健康。小儿每日需要量为400国际单位,主要来源于鱼肝油,经常晒太阳,经日光照射后体内可合成。

(10)维生素E:细胞内抗氧化物质,能维持细胞膜中不饱和物质的稳定性。维生素E存在于植物油中,以麦芽油含量最多,除早产儿和极低体重儿外,极少引起缺乏。

(11)维生素K:作用在肝脏内,参与合成凝血酶原和血浆凝血因子。由于维生素K在体内可以合成,所以每日只需摄入1毫克左右,主要来源于绿色蔬菜,如菠菜、花茎甘蓝和卷心菜等。

婴儿对各种矿物质的需求量及其来源

(1)钙:是构成骨骼、牙齿的主要成分,可降低神经肌肉的兴奋性。婴儿每日需要量为600毫克,主要来源于乳类、蛋类及豆类食品中。

(2)铁:主要参与制造血红蛋白及人体其他铁质化合物,参与人体氧化作用,缺乏时能引起贫血。含铁丰富的食物有动物肝脏、蛋黄、血、瘦肉、绿色蔬菜等,婴儿每日需要量10~15毫克。

(3)锌:主要作用是参与脱氧核糖核酸的合成。缺锌可影响小儿的生长发育,引起食欲减退、免疫功能降低等。婴儿每日需5毫克。锌含量多的食物有动物肝脏、牡蛎、豆类、花生、核桃等。母乳中含锌量高(尤其初乳)因此应提倡母乳喂养。

(4)铜:参与机体中氧化还原过程,与组织的呼吸、铁的利用及红细胞的生成及皮肤、毛发的正常色泽有关。含铜的食物有肝、肉、鱼、核桃、黄豆等。婴儿每日需要量为0.6毫克。

(5)碘:参与合成甲状腺素。碘缺乏时能导致身材矮小,而且对智能影响也很大。婴儿碘的每日需要量为40~50微克。含碘丰富的食物主要是海藻类,如海带、紫菜等。

怎样制作断奶食品

制作断奶食品,应采取既能提高食物的色、香、味,增进婴儿食欲,又不使食物中营养素丢失的方法。如在给婴儿熬制米粥时,不要淘洗时间过长或用力过大,这样可以防止一部分水溶性维生素、无机盐、少量蛋白质的流失。其次,熬粥时不要加碱,因为某些维生素遇到碱就会加速破坏。为了避免水溶性维生素和其他营养成分随蒸汽挥发掉,熬粥时一定要把锅盖盖严,熬煮好后稍焖片刻再揭盖。

蔬菜是重要的维生素C和胡萝卜素的来源,因此各种蔬菜要趁新鲜洗好、切碎后立即炒,不要放置过久,以防维生素的丧失。由于肉类、鱼类等动物性食物比植物难以消化,在烹调时需要烧熟、烧透,但在烧熟、烧透的前提下,又必须尽可能地保持其中的营养素。如煮肉时,可在肉熟后再放盐,以缩短烧煮时间,减少营养素的损失。

在制作辅食时,应科学添加味精和盐, 因味精在120℃以上时,其成分谷氨酸钠会变成焦化的焦谷氨酸,带有毒性,所以必须在食品烹调烧煮好后再加入。食盐由氯和钠组成,可增加人的唾液,促进食欲,因此在断奶食品中添加适量的食盐有助于婴儿进食和消化。但不少父母往往以自己的味觉标准来衡量咸度,结果使咸度过高,危害婴儿健康。因为婴儿的肾脏排泄功能差,不能排除体内过多的钠,易造成水钠潴留,全身发生水肿、血压升高等症状。所以,婴儿的饮食一定要淡,不能太咸。

二、婴幼儿护理

怎样安排新生儿的居室

刚出生的新生儿就像刚出土的幼苗,非常娇嫩,必须细心保护好。那么新生儿在什么样的环境下生活最好呢?

应为新生婴儿准备一间向阳的、空气新鲜、清洁舒适的居室。冬季新生儿的居室不能过冷,一般室温在18℃~22℃为宜。如果用煤炉取暖,一定要安装风斗,以防煤气中毒。室内可挂些湿毛巾,或者地面上常洒些水,炉子上的水壶的盖子应打开,以保持室内空气的湿度。

夏季室内要凉爽通风,但要避免吹过堂风,还要注意防止中暑。保持室内的清洁卫生,每天用干净湿布擦拭桌椅等家具,扫地前要洒水,避免灰尘四处弥漫。

新生儿对一般细菌无抵抗能力,所以要特别注意环境卫生。新生儿期最常见的就是传染性疾病,如脐炎、口腔炎、脓疱病、败血症及肺炎等,严重者可危及生命。因此,新生儿室内应尽量少住人,更不要在屋里陪客人吸烟,以减少空气污染。

不宜将新生儿包裹成“蜡烛包”

我国北方一般好用棉被包裹新生儿,目的是防止新生儿蹬脱被子而受凉,家长还常常将包被捆上几道绳带,像个“蜡烛包”,认为这样包裹既保暖又可以使孩子睡得安稳。其实这种包裹法会给新生儿造成许多不利,新生儿离开母体后,四肢仍处于伸展屈曲状态,“蜡烛包”强行将婴儿四肢拉直,紧紧包裹,不仅会妨碍新生儿的四肢运动,还会影响其皮肤散热,甚至可能造成髋关节脱位。同时新生儿被捆绑后,手足不能触碰周围的物体,不利于新生儿触觉的发展。有人提倡用婴儿睡袋替代包裹,这样既可以保暖,又不会影响婴儿的四肢运动,具有宽松、舒适的优点。

新生儿的衣着有哪些要求

新生儿的着衣原则主要是保暖、方便换洗、质地柔软、不伤肌肤。最好选用纯棉制成的软棉布或薄绒布,这两种面料不仅质地柔软,还有容易洗涤和保温、吸湿、通气性好的特点。颜色以浅色为宜,衣缝要少,要将缝口朝外翻穿。式样要简单,衣袖应宽大,易于穿脱,便于小儿活动。内衣最好不要衣领,因为婴儿的脖子较短,而且骨骼较软,不能将身体伸展开,衣领会磨破婴儿下巴及颈部的皮肤。另外,新生儿的内衣开口要在前面,但不要用纽扣,以免误被小儿吞入,用布条做衣带即可。外衣要宽松,不要过紧,以免影响血液循环。新生儿不必穿裤子,因为经常尿湿,可以用尿布裤。衣服的薄厚一般比妈妈多一层就可以。如果婴儿的胸、背部起鸡皮疙瘩或者脸色发青、口唇发紫,说明衣服穿得过少;如果婴儿皮肤出汗,则是衣服穿多了。

新生儿尿布的垫法

尿布的垫法有各种各样,但新生儿期间,特别要注意的是不要使股关节脱臼。婴儿的两腿总是自然伸开形成“M”形的姿势,如果强拉伸直固定的话,会引起股关节脱臼,所以,必须在不破坏腿的自然姿势前提下垫尿布。垫尿布时,尽量要松松地垫上,只垫上胯股部分就可以了。如果用尿布和尿布罩、衣服等将婴儿的下半身勒得太紧的话,不仅会妨碍婴儿的腿部运动,也会妨碍做腹式呼吸婴儿的呼吸运动。绝对不能用早年常见的那种从腰到脚层层缠绕的方法。在婴儿成长过程中,要不断变换尿布的叠法和垫法。生后3个月之内尿量少,用长方形尿布竖着叠两折垫在胯下就可以了(正方形尿布竖着叠四折)。尿布罩要用胯裆间宽大的,不会勒紧婴儿的腿部的较好,不要用太紧的。过3个月以后尿量增多,长方形尿布得用两块才能不漏尿,正方形尿布最好变换一下叠法。

给婴儿换尿布时要注意什么

给婴儿换尿布要在做好全部准备以后快速换上。在寒冷的冬季里,要用暖炉将尿布烘得暖和些,换尿布的人的手也要热乎。婴儿大便后换尿布时,可先用被换下的尿布上的干净的部分擦屁股,再用脱脂棉或纱布浸泡在热水里,拧干后擦干净。小便后换尿布时也应这样做,但很多人都做不到。这样很容易导致婴儿臀部皮肤发炎,所以尽管麻烦些,还是应细致地擦一擦才好。擦屁股时必须注意,女孩要从前向后擦。因为大便中的大肠菌容易进入阴部,有引起膀胱炎的可能。给男孩子擦屁股时,要看看阴囊上是否沾有大便。换完尿布一定要洗手,以保持清洁。