书城养生乙肝患者健康箴言:明明白白治乙肝
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第24章 明白得了乙肝该怎样生活(3)

9.恋爱对象得了乙肝该怎么办?

恋爱对象一旦发现一方患有乙肝,不必惊慌失措,悲观消沉;也不能满不在乎,视而不见,应该采取科学认真的态度处理和对待这一问题。理智的做法是先陪患者到正规权威医院做全面检查,包括肝功系列、乙肝病毒系列指标、B超等,弄清楚到底是不是乙肝、肝功能是否受损、传染性强弱等,而采取相应和必要的治疗、预防措施。

是否维持或是终止恋爱关系,这纯属恋爱双方的个人问题,国家法律法规并没有相应规定和解释。从伦理角度讲,恋爱双方感情已深,因为疾病而忍痛割爱似乎不近情理,爱情的忠贞和纯洁性不应被疾病所左右;从医学角度讲,乙肝患者的确面临着可能传染、有可能病情加重等问题,这些都会给日后夫妻及家庭生活带来阴影;从现实生活角度考虑,社会中尚存在不少由于无知而产生的对于乙肝患者的排斥和歧视行为,所以终止恋爱关系,也可以理解或谅解。但是我们认为恋爱关系不应轻易中断,而应科学和认真对待;单纯的乙肝病毒携带者,大多预后良好,平常注意起居、生活有序、定期复查即可,如果一直处于平稳阶段,生活、学习等一切照旧;活动性肝炎病人应在正规医院治疗,正确的治疗可望获得临床治愈;只有少部分患者会发展成为肝硬化,即便是肝硬化也非世界末日,现在科技日新月异,治疗乙肝的有效药物不断问世,根治乙肝并非奢望。

目前乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白是预防乙肝传播的最佳武器,正确使用它们,可以成功阻断乙肝的母婴垂直传播,生下一个健康的宝宝。所有新生儿只要严格按照计划免疫程序进行免疫预防,几乎都可以终身不受乙肝袭扰。目前我国计划免疫实施好的城市,儿童乙肝的发病率已降至2%以下;乙肝疫苗也可以防止夫妻间的传播,如果健康一方及时按0、1、6方案接种疫苗,几乎都能产生防护性抗体。乙肝夫妻间传染而得乙肝的概率非常低,成年人感染乙肝病毒导致发病的概率不到6%,并且不易慢性化。患方应注意自己的卫生习惯,不要让自己的血液、唾液或其他分泌物污染周围环境,食具、牙刷、手帕和盥洗用品等要和对方分开。恋爱对象为乙肝,生活上一切要彼此关爱,照顾对方,忌酒,防止各种疲劳,学习上共勉,生活上相互照顾,工作中相互支持。

10.乙肝病人应该辩证对待转氨酶升高?

乙肝病人转氨酶升高意味着肝细胞的变性、坏死,意味着肝脏处于炎症阶段。转氨酶的变化往往是肝脏病变好坏的“晴雨表”,乙肝病人一旦出现转氨酶升高,大都比较担忧,认为这绝对是一件坏事。乙肝病人出现转氨酶升高,标志着乙肝病人已经结束了长期携带病毒而机体处于免疫麻痹的阶段,进入免疫清除阶段,这一阶段机体已对乙肝病毒有所识别,免疫系统启动清除消灭病毒的工程,识别乙肝病毒为外来的侵略者,发起一轮又一轮的攻击,要么将病毒彻底消灭。不少乙肝病人经历了免疫清除阶段后,乙肝病毒彻底被消灭,病人获得痊愈;即便是机体不能彻底消灭病毒,也要把病毒的复制抑制到最低水平,尽量减少病毒的数量。这种清除病毒的过程对人体应该算是一件好事,而转氨酶升高正是免疫系统清除病毒过程中的几乎不可避免的损失,是免疫清除过程的明显标志。往往伴随着转氨酶的升高,就有一批病毒被杀死。

很多病人在转氨酶升高后随之而来的就是乙肝病毒DNA的转阴和乙肝病毒e抗原的转阴,“大三阳”转为“小三阳”。α-干扰素是一种抗乙肝病毒很有效的药物,它可以直接抑制病毒,也可以通过增强免疫系统的功能来杀灭病毒。在应用干扰素的最初几周,乙肝病人常常出现不同程度的转氨酶升高,以后随着感染肝细胞的减少和病毒的清除,转氨酶开始逐渐下降,病毒复制指标也开始转阴,这就是一个免疫清除过程导致转氨酶升高的典型的例子。

转氨酶升高是机体免疫功能增强,开始主动攻击病毒、清除病毒的标志。这个阶段也是实施抗病毒治疗的最佳时机。因为单靠药物或单靠机体的免疫系统,清除作用都不够强。在体内的免疫系统已经主动激活的情况下,再给予抗病毒药物,常常可以收到事半功倍的效果。例如干扰素、拉米夫定、阿地福韦等药物对于转氨酶升高2~5倍以上的乙肝病人疗效最好,而对于转氨酶正常的病人疗效则很差,就是这个道理。有的医师对于那些免疫反应不强的病人,先用免疫激活方法将其免疫系统的功能调动起来,然后再给予抗病毒治疗,疗效也很好。由此我们可以明白一个道理:转氨酶升高对于乙肝病人未必是一件坏事,它可能提示有效治疗的机会已经到来。这时候给予抗病毒治疗,就可以起到内外结合,双管齐下,联合抗击病毒的效果。

11.乙肝患者怎样克服心理障碍?

社会上对于乙肝存在着许多误解,乙肝患者不同程度地受到歧视,他们常常产生恐慌、自卑、孤僻、愤懑等心情,其遭受的心理伤害往往要大于身体的损害。不良的心态会影响机体内环境,从而加重病情,因此乙肝患者不仅要积极治疗肝病,同时还要医治心理的创伤。

(1)理智对待现实,不急不躁。乙肝患者一般都是在偶然的查体时被发现的,一旦确诊,心中往往紧张和焦虑。其实这时患者多处于病毒携带状态或轻度肝炎阶段,预后大多良好。平静对待疾病,按部就班进行预防和诊疗,不该用药者千万不能乱用药,避免心急如焚,乱投医,误入歧途,上当受骗。

(2)积极主动就医,找真正的专家咨询和沟通。乙肝患者应该寻访肝病专家,专家必须是正规国立医院的知名学者,各种广告宣传的或是道听途说的“专家”并不可靠。专家可以耐心为患者分析病情,讲解防治措施,指导生活起居。患者应与可以信赖的专家建立长期的随访关系,定期复查,有问题一定要请示专家,不能擅自治疗。

(3)遵守社会公德,坦荡做人。乙肝患者的血液和体液含有乙肝病毒,对于环境和人群有一定危害,乙肝患者应该注意尽量避免可能引起感染别人的各种行为(如献血、幼儿教育、餐厅饭馆厨师等等),自己的污染物(如食具、用品、卫生纸等),一定要消毒。

(4)尽量缩小负面影响,做好适当的保密。鉴于目前社会存在的种种误解,乙肝患者不宜四处公布自己的病情,不宜作为“讲解员”辩解和宣讲乙肝的知识。周围人群和左邻右舍、同事及亲朋好友都知道你是乙肝,并不一定都会理解和关怀,有可能带来不少麻烦,乙肝患者应该采取一些自我防卫措施,一方面积极预防和治疗,另一方面应尽量做好保密工作,尽量减少负面影响。

(5)当工作和学习受到歧视时,应该学会使用法律手段解决问题。乙肝患者在日常生活和工作时,可能遭遇到各种各样的不公待遇,逃避或激化矛盾都不可取,应该积极应用法律法规作为武器,争取自己的合法权益。例如上学,国家教委1998年曾下文做了明确规定,乙肝病毒携带者可以正常上学,任何单位和学校(个别专业例外)不能拒收乙肝病毒携带者。

(6)生活和学习上应该积极向上,争取最佳成绩。患者在医疗方面应该认真和积极,但是对待工作和学习,应该和其他人员一样,公平竞争,积极向上,患有肝病不应成为消极和退步的理由,患者本人应该在自己工作和学习的岗位上,争取优异成绩,早日成材。

(7)学习和掌握肝病的基本常识,做好自我保健。患者可以到当地新华书店,购买正规专家撰写的有关肝病防治方面的科普书籍,了解乙肝的基本常识,正确认识乙肝的传染途径、轻重分级、治疗方法和疗程,预防措施和生活注意事项等,做到明明白白看病、清清楚楚消费,积极配合医师治疗,对于何时复查、何时停药、如何观察病情进展和疗效等等,有一个清楚的认识。

(8)参加适度的文体活动,休闲锻炼和良好的爱好有助于疾病康复。劳逸结合、适度锻炼是乙肝患者的正确选择,杜绝长期卧床休息、只吃不运动,适当参加一些体育活动,如散步、打门球、游泳、登山等等,培养一些良好的生活爱好,如绘画、书法、养花、唱歌、跳舞等等,都能够让患者远离烦恼,忘却疾病,减轻身心痛苦。

(9)多学习和了解身边患者成功防治的例证,少议论和观察危重病人,避免不良刺激。不少乙肝患者,甚至于肝硬化患者,通过正确的治疗和锻炼,已经获得了痊愈,这些人群中不乏成功和知名的学者、专家和明星,他们成功的经验应该借鉴和学习。对于一些预后不好的事例应该辩证对待,尽量少议论、少寻思,注意杜绝诱发疾病加重的各种因素(劳累、饮酒、乱用药、焦虑、生气等等)。

(10)杜绝盲目投医,造成经济损失和心理伤害。不要相信道听途说的灵验治法和专家,不能轻信乙肝广告、祖传秘方、“最新成果和重大突破”,高深新颖的科学术语,均是行骗的幌子。迄今为止,尚无治疗乙肝的特效药物问世,只有几种药物得到世界范围内的认同,但是其作用也是有限的,必须在正规医院、正规专家指导下使用方可奏效。

(11)不要滥用药物和滋补品,乙肝药物品种繁多,真正有效者屈指可数。对于那些没有得到正式批准和公认有效的药物最好不用,以免加重肝脏负担,防止药物中毒。滋补品中往往加入激素或其他对肝脏有害的物质,最好不用,患者可以从正常的饮食、水果、蔬菜、豆制品中得到所有的营养。

(12)坚信医学发展终将彻底治愈乙肝。我国对于乙肝的防治工作十分重视,斥巨资研究和攻关,目前在基因治疗和治疗性乙肝疫苗等方面已取得显着进展,相信在不久的将来,一定会诞生消灭乙肝的特效药物。在没有特效药物问世之前,综合治理(心理、营养、药物、休闲锻炼等等)非常重要,调动一切积极因素,争取最佳效果。

12.乙肝患者怎样掌握防治常识?

乙肝患者求医问药讲求明明白白、清清楚楚,如果患者对于乙肝常识一无所知,无异于“睁眼瞎”,到哪看病,找谁看病,用什么药物治疗,一点常识都没有,难免走弯路,上当受骗,贻误病情。因此患者需要掌握一些起码的乙肝防治常识,目的是保持头脑清楚,擦亮眼睛,正确诊治,不走弯路。一般来说,乙肝患者了解和掌握肝炎防治常识的途径主要是依靠收看、收听电视、广播有关节目,阅览报刊杂志中的有关资料,咨询有关专家以及左邻右舍、亲朋好友的介绍等等。但是现在各种媒体和宣传资料中有关乙肝的讲解内容较为混乱,有宣传科学真理的,也有传播误解和以卖药为主要目的的花言巧语,各种宣传鱼龙混杂,乙肝患者真假难辨。那么,乙肝患者怎样才能掌握一些真实的、有益的防治常识呢?

(1)精心挑选购买几本乙肝科普书籍。各地新华书店都有一些肝病专家撰写的乙肝科普书籍,内容丰富多彩,文字通俗易懂,适合于广大患者阅读,患者可以精选几本,可以推荐的有金盾出版社出版的《乙型肝炎防治》、《肝炎防治400问》,中国医药科技出版社出版的《乙型肝炎解惑答疑》,人民卫生出版社出版的《病毒性肝炎防治与康复》等。通过阅读这些书籍可以使患者增强防治意识,科学应对各种面临的难题,明明白白看病,清清楚楚消费。

(2)锁定中央电视台《健康之路》有关肝病的专家讲座。《健康之路》邀请的医学专家都是全国着名的真正的专家,他们传授的常识不夹杂各种商业目的,《健康之路》已成功进行了多期乙肝防治讲座,以后还会陆续播出新版,已经播出的内容都有书籍和影像资料,患者可以通过与《健康之路》联系获取这些资料。

(3)留心几种权威报刊的肝病知识介绍和讲座。包括收录和刊登的肝病防治信息是最多的,但是患者需要辨别真伪。一般来说,权威的国家级报刊杂志刊登的肝病常识较为可信,如《健康报》、《中国电视报》中的养生健身专栏;《家庭医生》、《家庭医学》、《大众医学》等医学科普杂志中肝病防治专栏。患者应注意尽量摄取正规专家撰写的针对性强的有益常识,对于广告性质的花言巧语应该提防。

(4)倾听真正的肝病专家的意见和讲解。国家级或真正的肝病专家几乎都在国立的正规的大医院工作,每辆地方都有当地权威的正规医院和专科医院,其中有许多可以信赖的医德、医术高尚的专家,患者可以与这些专家取得联系,定期随访,有什么疑惑,可以及时向他们请教。