书城医学健康孕产知识200题
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第23章 准妈妈应知道的知识(18)

(3)乳房有胀痛感:平时自觉或不自觉地感到乳房胀,稍一碰触乳房或乳头,就有疼痛感。这种表现初次怀孕者更为明显,并有乳头和乳晕的颜色逐渐变深。

(4)白带增多,小便次数增多:白带比平时量稍大。尿比平时次数增多,这是子宫受孕后膨大刺激膀胱所致。

(5)体温上升:经常测量基础体温的妇女,到妊娠2个月时,会发现体温上升。

7.妊娠2个月的准妈妈应注意的问题

此时期孕妇要保持心情愉快,情绪平稳,按时起居,充足睡眠,避免身心过劳,要想方设法减轻早孕反应带来的不安,争取多进食,保证本身和胎儿的营养需要。

孕妇身体不要长时间处于同一种姿势,避免反复做腰部用力动作;不要长时间骑车、乘车、开车,以防过于劳累引发早期流产,特别是曾有过流产的妇女更要格外注意。孕妇还要减少外出。

夫妻间应禁止性生活。因为性生活刺激性强,动作大,极易引起流产。由于白带增多,孕妇应每天用自己的专用盆和浴巾及温开水清洗外阴2~3次。清洗外阴时避免用普通肥皂。患宫颈糜烂、滴虫病、念珠菌病者,要及时请医生治疗。每次洗澡时间以不超过15分钟为宜,以淋浴为佳,水温应在35~38℃。此时期正是孕妇妊娠呕吐比较严重的时期。孕妇应多吃清淡易消化的食物,如面包、饼干、牛奶、稀粥、果汁、蜂蜜及新鲜水果等。汤类和油腻食物特别容易引起呕吐,要少吃。清晨起床时有恶心感,可吃咸饼干、烤馒头片等。

8.妊娠2个月保胎须注意的事项

妊娠第2个月即妊娠早期会出现恶心,即使空腹时也想吐等,这种特征是早孕反应。早孕反应一般开始于妊娠第4~7周,持续4~6周,在妊娠第12~15周结束。为了减轻早孕反应,对于缓和早孕反应的药物绝对不可随意服用。要坚持尽可能进食,不要滥用营养药。要从以下几点来对付早孕反应。

(1)放松身心:早孕反应不会发展成严重问题,1~2个月后就会过去,不必担心。以向前的心情度过这个阶段,可适当多休息,少做家务活。以多找人聊天或逛逛公园等方式,摆脱顾虑、转换心情,消除早孕反应。

(2)适量增加饮食量:想吃的时候,能吃进多少就吃多少,不想吃的时候也选择适口的东西尽量吃一些。这个时期不要介意是否营养平衡,只要多吃些就好。

(3)其他:早孕反应严重时,要及时到医院,请医生帮助调理。

9.妊娠3个月(8~11周)胎儿发育状况

怀孕第3个月末胎儿已有40克重,长9~10厘米。整个身体中头显得格外大,几乎占了身长的大部分。胎儿有手指甲和脚趾甲,有眼睑,但眼仍闭着,有了双唇和一个凸出的鼻子。

胎儿的皮肤是透明的,因而可以透过皮肤清楚地看到正在形成的肝、肋骨和皮下血管、心脏、肝,胃肠更为发达;此时胎儿自身形成了血液循环,肾也开始发达起来,有了输尿管,骨骼和关节尚在发育中。外生殖器已分化完毕,可辨出胎儿的性别。

这时胎儿四肢在羊水中已能自由活动,有时左右腿还可交替做屈伸动作,双手能伸向脸部,这说明脊髓等中枢神经已很发达了。

10.妊娠3个月孕妇身体变化的特征

从外观上看,孕妇的下腹部还未明显隆起,但体内的子宫在3个月末时已长到如拳头大小了。

孕妇增大的子宫开始压迫位于前方及后方的膀胱和直肠,而出现排尿间隔缩短、排尿次数增加、总有排不净尿的感觉,并且因压迫直肠,还容易出现便秘和腹泻。

孕妇盆腔内血液聚集,发生充血和瘀血,阴道的内分泌物较前略有增多,颜色为橙色或淡黄色,有时为浅褐色。

妊娠第3个月的前2周,即怀孕的等8周和第9周,是妊娠反应最大的阶段,度过此阶段,妊娠反应会随着孕期的增加而减轻,不久会自然消失,孕妇食欲开始增加,下降的体重逐渐回升。

孕妇的乳房除了原有的胀痛外,开始进一步长大,乳晕和乳头色素沉着更明显,颜色变黑。

11.妊娠3个月要注意防止流产和致畸

妊娠3个月是最容易发生流产的时期,应停止剧烈体育活动、体力劳动及旅行等。日常生活也要避免过劳、保持安静、注意休息,应避免可能压迫腹部的动作,尽量不要上下楼梯。孕妇应少做家务,以保胎为主。上班工作的孕妇要注意不可过累,如有不适宜的工作,可向领导申请变动一下。

此期间孕妇要十分注意防止病毒感染,如果母体患风疹则可引起胎儿先天性眼部残损、心脏病、弱智儿等。患流感可导致胎儿发生唇裂、腭裂及无脑的几率增大。此期间孕妇要忌有害物质的侵入,母体要特别避免接触磷、砷、汞、苯等物质,预防煤气中毒。禁止滥用中、西药和放射线照射,以防诱发胎儿畸形和流产。

此期间内至少要接受初诊及定期的产前健康检查,并备好保健手册,记录妊娠过程中的母子健康状况。为了健身保胎,孕妇可以做孕妇体操,其目的是:①防止由于妊娠期体重增加和重心的变化等引起的肌肉疲劳,减轻腹部的沉重感;②松弛腰部和骨盆肌肉,为将来分娩时婴儿能顺利通过产道做好准备。此外,由于认真坚持做操,在精神方面也能增强自信心,在分娩的紧急时刻,会发挥出巨大的力量。

12.整个妊娠早期胎儿发育总的状况

早孕最初3个月是胚胎各器官发生及发育阶段,如受外来有害因素影响,包括药物、辐射、感染以及不当的食物等,最容易引起胎儿畸形。根据人类胚胎发育时间的研究,引起主要器官畸形的最危险时期为:脑在受精后15~27天,眼在24~29天,心脏在20~29天,四肢在24~36天,生殖器在28~62天。所以,早孕3个月内,对孕妇加强保护,以防胎儿畸形,实现优生是特别重要的时期。整个妊娠早期胎儿的发育状况。

13.怀孕早期准妈妈应注意保健

怀孕后12周以前称为早期妊娠。在此期间,应进行全面的病史询问和体格检查,并登记建立母子保健手册;尽早检查是否患有贫血、高血压、心脏病、结核病等,并给予及时治疗;经检查不宜继续妊娠者,要尽早终止妊娠,对可能有遗传病及胎儿畸形者,应做产前诊断,早发现、早处理。

妊娠8周是胎儿各器官、脏器发育成形的时期,此时如果受外界因素的干扰,如病毒感染、药物危害、射线伤害、有毒物质影响等,则可能产生胎儿畸形,因此,应避免不良刺激。

妊娠反应轻者,可做一般性处理;妊娠剧吐应及时去医院检查治疗;如有腹痛、阴道流血时,应考虑是否有先兆流产、宫外孕等异常妊娠,及时诊断处理。

妊娠早期很重要,孕妇会发生孕早期反应,胎儿易发生畸形,因此,孕妇要特别注意以下事项。

(1)保持心情愉快、心态平衡、情绪平稳,这样可减轻早孕反应的程度,也有利于胎儿的健康生长发育。

(2)按时起居,保证充足的睡眠,以免身体过于疲劳,有利于保胎。

(3)要想方设法减轻早孕反应带来的不安,调节饮食,尽量增进饮食,保证营养供给。因怕呕吐就不敢进食是不对的。但进食宜清淡可口,易于消化吸收,少吃油腻为宜。每次吃得不可过饱,可少吃多餐,同时多吃蔬菜和水果,以补充维生素和矿物质。服维生素B6也有止吐作用,每次1~2片。

(4)注意身体不要长时间处于同一种姿势,避免反复做腰部用力动作。

(5)不要长时间骑自行车、摩托车、乘车或开车。

(6)节制性生活,以免发生妊娠早期流产,特别是曾有过妊娠失败经历的孕妇。

(7)白带增多时,每天要用自己的专用盆和浴巾及温开水洗浴外阴2~3次。

(8)洗浴时用水宜采用35~38℃的温水;洗澡时间不应过长,以不超过15分钟为宜。

14.准妈妈在怀孕早期的营养要求

此期间胎儿生长缓慢,母体和胚胎对各种营养素的需要量比妊娠中、后期相对要少。如果孕妇在孕前饮食正常,现在孕妇的饮食量和未孕期大体相同,或者比平时增加食物量为10%~20%即可。此期间孕妇营养要求如下。

(1)需要全面营养:妊娠早期,正是胚胎各器官形成发育的阶段,需要包括蛋白质、脂肪、糖类、矿物质、维生素和水在内的全面营养素。不可偏食,也不要因妊娠反应而过少进食。

(2)保证优质蛋白质供给:蛋白质是构成人体组织的最重要物质,对胚胎的发育、母体的健康有着重要的作用。缺乏蛋白质会影响胎儿中枢神经系统的发育和功能,使脑组织细胞数量减少。妊娠早期蛋白质的摄入量不能低于准备怀孕时的摄入量。因此,奶类、蛋类、鱼类以及肉类等优质蛋白质饮食应占适当比例。

(3)适当增加热能:热量比孕前稍有增加即可。最好多从植物脂肪中摄取热量,如芝麻油、豆油、花生油、玉米油等。糖类也是热源,可多食蔗糖、面粉、大米、小米、玉米、红薯、土豆、山药等。

(4)确保无机盐、维生素的供给:在怀孕的第9~10周,胚胎骨骼开始骨化,必须补充钙和磷。铁有造血功能,妊娠初期缺铁,会导致中、后期妊娠贫血。锌对胚胎发育和对脑的形成有重要作用,不可缺少。维生素对胚胎发育期形成各器官不可缺少。

(5)多吃纤维素:蔬菜、水果以及薯类含有大量纤维素,可防止孕早期易出现的便秘发生。

(6)尽量不饮含乙醇的饮料:这种饮料对胚胎发育危害很大,所以对含这种成分的饮料尽量不饮。

妇女怀孕1~3个月为孕早期,这个时期主要是胎儿的器官分化形成阶段,中医认为妊娠3个月才能定型,所谓“一月名胚,二月名始膏,三月名始胎..”。这时期胎儿增重缓慢,每日平均增重1克,因此,孕妇的饮食比孕前略增即可。

这个时期,由于孕后内分泌及精神因素的影响,往往有轻度恶心、呕吐、厌食、偏食等现象,脾胃功能降低。因此,要以易消化、清淡食物为主,应避免油腻,要少食多餐。主食以面食为好,最好是干品,如饼干、面包干、馒头等。副食如豆腐干、卤鸡蛋、糖炒栗子、苹果、山楂、熟藕、西红柿、卷心菜、茄子、苋菜等。这些食物中均含有丰富的蛋白质及维生素B、维生素C,如果孕妇恶心严重,可以口含姜片,有较好止呕作用。

15.妊娠早期每日的膳食结构

孕早期孕妇的膳食要求应是多样化,易于消化吸收,少吃多餐。根据这一要求孕妇孕早期每日膳食结构如下。主粮(稻米、面)200~250克;杂粮(玉米、小米、燕麦、豆类)25~50克;蛋类(鸡蛋、鸭蛋、松花蛋、鹌鹑蛋)50克;

牛奶250克;

动物类食品(牛肉、猪瘦肉、鸡肉、鱼肉等)150~200克;蔬菜(绿色蔬菜占2/3)200~400克;水果50~100克;

植物油20克;

以上食物可调剂食用,这样可以做到食品多样化,营养全面丰富。

16.准妈妈在怀孕早期不要过多食用动物肝

本书中多次提到动物肝营养丰富,适于孕产妇食用。但是孕妇在孕早期不应过多食用动物肝。

这是因为,孕早期正是胚胎发育分化时期,最易受营养成分的影响。而动物肝,尤其是鸡、牛、猪肝,含维生素A丰富,如果吃100克肝,其摄入的维生素A的平均值为正常每日规定饮食量所含维生素A值的4~12倍。大量的维生素A会引起胚胎发育异常,很可能由于它干扰神经上皮细胞内的DNA合成,使细胞分裂周期延长,导致细胞增殖速度减慢,数量减少,从而表现出各种组织生长、分化异常。有人认为,摄入过量的维生素A会阻碍胎儿腭的生长发育,使两侧腭叶未能及时吻合,形成腭裂。

总之在孕早期过量食用动物肝不利于胎儿发育,有致畸的可能,应引起孕妇的重视。

17.怀孕早期准妈妈厌食油腻时应吃什么补充脂肪

由于孕妇早期有妊娠反应,不愿食用油腻而脂肪多的肉类食物,且少吃油腻食物也可减轻妊娠反应。这就必然造成妊娠早期摄入脂肪偏少。但是,脂肪却是早期妊娠妇女体内不可缺少的营养物质。脂肪可促进脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K的吸收。尤其是维生素E,有安胎的作用。脂肪可固定内脏器官的位置,使子宫固定在盆腔中央,为胚胎发育提供一个安宁的环境。因此,孕早期的孕妇不可缺少脂肪。为此,孕妇可用吃植物性富含脂肪的食物,如核桃、芝麻来补充脂肪。

核桃仁含不饱和脂肪酸、磷脂、蛋白质等多种营养素,可补充孕妇所需脂肪,而且有补气养血、温肺润肠的作用。核桃营养成分的结构对于胚胎的脑发育非常有利。孕妇可每天吃2~3个核桃。

芝麻富含脂肪、蛋白质、糖、芝麻素、卵磷脂、钙、铁、硒、亚油酸等,具有营养大脑、抗衰美容的功用,这对孕妇和胎儿都很有益。孕妇可将芝麻炒熟捣烂,加入适量的糖,每日上、下午用白开水各冲服一杯,不但不腻,还可补充脂肪,而且对胎儿健脑、润肤有益。还可增强孕妇的抵抗力及预防感冒。

18.准妈妈在妊娠早期发生呕吐的原因及注意事项

妇女怀孕后,在停经40天左右常可发生恶心呕吐、食欲下降、偏食、嗜睡等反应,持续到怀孕后60~70天,以后逐渐减轻、消失。严重者又反复呕吐,胃内容物、胆汁甚至小肠液都可吐出来。出现这些症状的原因如下。

(1)怀孕后妇女体内的激素即绒毛膜促性腺素水平升高,引起不适。