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第22章 常用背部腧穴(1)

第一节背部经穴

一、足太阳膀胱经背穴

1.大杼BL11dàzhù

【定位】在背部,当第1胸椎棘突下,旁开1.5寸。

【解剖】有斜方肌,菱形肌,上后锯肌,最深层为最竖脊肌;有第1肋间动、静脉后支;布有第1胸神经后支的皮支,深层为第1胸神经后支外侧支。

【主治】咳嗽,发热,项强,肩背痛。

【配伍】配肩中俞、肩外俞治肩背痛。

【刺灸法】斜刺0.5~0.8寸。

2.风门BL12fēngmén

【定位】在背部,当第2胸椎棘突下,旁开1.5寸。

【解剖】有斜方肌,菱形肌,上后锯肌,深层为最肌;有第2肋间动、静脉后支;布有2、3胸神经后支的皮支,深层为第3胸神经后支外侧支。

【主治】伤风,咳嗽,发热头痛,项强,胸背痛。

【配伍】配肺俞、大椎治咳嗽、气喘;配合谷治伤风咳嗽。

【刺灸法】斜刺0.5~0.8寸。

3.肺俞BL13fèishū

【定位】在背部,当第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。

【解剖】有斜方肌、菱形肌,深层为最长肌;有第3肋间动、静脉后支;布有第3或第4胸神经后支的皮支,深层为第3胸神经后支外侧支。

【主治】咳嗽,气喘,吐血,骨蒸,潮热,盗汗,鼻塞。

【配伍】配风门治咳嗽喘;配合谷、迎香治鼻疾。

【刺灸法】斜刺0.5~0.8寸。

4.厥阴俞BL14juéyīnshū

【定位】在背部,当第4胸椎棘突下,旁开1.5寸。

【解剖】有斜方肌、菱形肌,深层为最长肌;布有第4肋间动、静脉后支;正当第4或第5胸神经后支的皮支,深层为第4胸神经后支外侧支。

【主治】咳嗽,心痛,胸闷,呕吐。

【配伍】配内关治心痛、心悸。

【刺灸法】斜刺0.5~0.8寸。

5.心俞BL15Xīnshū

【定位】在背部,当第5胸椎棘突下,旁开1.5寸。

【解剖】有斜方肌,菱形肌,深层为最长肌;有第5肋间动、静脉后支;布有第5或第6胸神经后支的皮支,深层为第5胸神经后支外侧支。

【主治】心痛,惊悸,咳嗽,吐血,失眠,健忘,盗汗,梦遗,癫癎。

【配伍】配巨阙、内关治心痛、惊悸;配内关、神门治失眠、健忘。

【刺灸法】斜刺0.5~0.8寸。

6.督俞BL16Dūshū

【定位】在背部,当第6胸椎棘突下,旁开1.5寸。

【解剖】有斜方肌,背阔肌肌腱,最长肌;有第6肋间动、静脉后支,颈横动脉降支;布有肩胛背神经,第6或第7胸神经后支的皮支,深层为第6胸神经后支外侧支。

【主治】心痛,胸闷,腹痛,寒热、气喘。

【配伍】配内关治心痛、胸闷。

【刺灸法】斜刺0.5~0.8寸。

7.膈俞BL17Géshū

【定位】在背部,当第7胸椎棘突下,旁开1.5寸。

【解剖】在斜方肌下缘,有背阔肌,最长肌;布有第7肋间动、静脉后支;布有第7或第8胸神经后支的皮支,深层为第7胸神经后支外侧支。

【主治】呕吐,呃逆,气喘,咳嗽,吐血,潮热,盗汗。

【配伍】配内关、足三里治呕吐、呃逆;配足三里、血海、膏肓治贫血。

【刺灸法】斜刺0.5~0.8寸。

8.肝俞BL18Gānshū

【定位】在背部,当第9胸椎棘突下,旁开1.5寸。

【解剖】在背阔肌,最长肌和髂肋肌之间;有第9肋间动、静脉后支;布有第9或第10胸神经后支的皮支,深层为第9胸神经后支外侧支。

【主治】黄疸,胁痛,吐血,目赤,目眩,雀目,癫癎,脊背痛。

【配伍】配支沟、阳陵泉治胁痛;配太冲治目眩。

【刺灸法】斜刺0.5~0.8寸。

9.胆俞BL19Dǎnshū

【定位】在背部,当第10胸椎棘突下,旁开1.5寸。

【解剖】在背阔肌,最长肌和腱肋肌之间;有第10肋间动、静脉后支;布有第10胸神经后支的皮支,深层为第10胸神经后支的外侧支。

【主治】黄疸,口苦,肋痛,肺痨,潮热。

【配伍】配阳陵泉、太冲治胆道疾病。

【刺灸法】斜刺0.5~0.8寸。

10.脾俞BL20Pǐshū

【定位】在背部,当第11胸椎棘突下,旁开1.5寸。

【解剖】在背阔肌,最长肌和髂肋肌之间;有第11肋间动、静脉后支;布有第11胸神经后支的皮支,深层为第11胸神经后支肌支。

【主治】腹胀,黄疸,呕吐,泄泻,痢疾,便血,水肿,背痛。

【配伍】配足三里治腹胀、便秘。

【刺灸法】斜刺0.5~0.8寸。

11.胃俞BL21Wèishū

【定位】在背部,当第12胸椎棘突下,旁开1.5寸。

【解剖】在腰背筋膜,最长肌和髂肋肌之间;有肋下动、静脉后支;布有第12胸神经后支的皮支,深层为第12胸神经后支外侧支。

【主治】胸胁痛,胃脘痛,呕吐,腹胀,肠鸣。

【配伍】配中脘、梁丘治胃痛。

【刺灸法】斜刺0.5~0.8寸。

12.三焦俞BL22Sānjiāoshū

【定位】在腰区,当第1腰椎棘突下,旁开1.5寸。

【解剖】在腰背筋膜,最长肌和髂肋肌之间;有第1腰动、静脉后支;布有第10胸神经后支的皮支,深层为第1腰神经后支外侧支。

【主治】肠鸣,腹胀,呕吐,泄泻,痢疾,水肿,腰背强痛。

【配伍】配气海、足三里治肠鸣、腹胀。

【刺灸法】直刺0.5~l寸。

13.肾俞BL23Shènshū

【定位】在腰区,当第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。

【解剖】在腰背筋膜,最长肌和髂肋肌之间:有第2腰动、静脉后支;布有第1腰神经后支的外侧支,深层为第1腰丛。

【主治】遗尿,遗精,阳痿,月经不调,白带,水肿,耳鸣,耳聋,腰痛。

【配伍】配太溪、三阴交治月经不调;配翳风、耳门治耳鸣、耳聋。

【刺灸法】直刺0.5~l寸。

14.气海俞BL24Qìhǎishū

【定位】在腰区,当第3腰椎棘突下,旁开1.5寸。

【解剖】在腰背筋膜,最长肌和髂肋肌之间;有第2腰动、静脉后支;布有第2腰神经后支的外侧支,深层为第1腰丛。

【主治】肠鸣腹胀,痔漏,痛经,腰痛。

【配伍】配足三里、天枢治腹胀、肠鸣。

【刺灸法】直刺0.5~1寸。

15.大肠俞BL25Dàchángshū

【定位】在腰区,当第4腰椎棘突下,旁开1.5寸。

【解剖】在腰背筋膜,最长肌和髂肋肌之间;有第4腰动、静脉后支;布有第3腰神经皮支,深层为腰丛。

【主治】腹胀,泄泻,便秘,腰痛。

【配伍】配气海、足三里、支沟治便秘。

【刺灸法】直刺0.8~1.2寸。

16.关元俞BL26Guānyuánshū

【定位】在腰区,当第5腰椎棘突下,旁开1.5寸。

【解剖】有骶棘肌,有腰椎下动、静脉后支的内侧支;布有第5腰神经后支。

【主治】腹胀、泄泻,小便频数或不利,遗尿,腰痛。

【配伍】配气海治腹胀。

【刺灸法】直刺0.8~l.2寸。

17.小肠俞BL27Xiǎochángshū

【定位】在骶区,当骶正中嵴旁1.5寸,平第1骶后孔。

【解剖】在骶髂肌起始部和臀大肌起始部之间;有骶外侧动、静脉后支的外侧支;布有第1骶神经后支外侧支,第5腰神经后支。

【主治】遗精,遗尿,尿血,白带,小腹胀痛,泄泻,痢疾,疝气,腰腿痛。

【配伍】配天枢、足三里、上巨虚、关元治腹胀、痢疾、便秘。配肾俞、三阴交、三焦俞、关元、曲泉治泌尿系结石。

【刺灸法】直刺或斜刺0.8~1寸;灸3~7壮。

18.膀胱俞BL28Pángguāngshū

【定位】在骶区,当骶正中嵴旁1.5寸,平第2骶后孔。

【解剖】在骶棘肌起部和臀大肌起部之间;有骶外侧动、静脉后支;布有臀中皮神经分支。

【主治】小便不利,遗尿,泄泻,便秘,腰脊强痛。

【配伍】配肾俞治小便不利。

【刺灸法】直刺或斜刺0.8~l.2寸。

19.中膂俞BL29Zhōnglǚshū

【定位】在骶区,当骶正中嵴旁1.5寸,平第3骶后孔。

【解剖】有臀大肌,深层为骶结节韧带起始部;当臀下动、静脉的分支处,布有臀下皮神经。

【主治】泄泻,疝气,腰脊强痛。

【配伍】配大敦治疝气。

【刺灸法】直刺1~1.5寸。

20.白环俞BL30Báihuánshū

【定位】在骶区,当骶正中嵴旁1.5寸,平第4骶后孔。

【解剖】在臀大肌,骶结节韧带下内缘;有臀下动、静脉,深层为阴部内动、静脉;布有皮神经,深层为阴部神经。

【主治】遗尿,疝气,遗精,月经不调,白带,腰区疼痛。

【配伍】配三阴交、肾俞、治遗尿、月经不调。

【刺灸法】直刺1~1.5寸。

21.上髎BL31Shàngliáo

【定位】在骶区,当髂后上棘与中线之间,适对第1骶后孔处。

【解剖】在骶棘肌起始部及臀大肌起始部;当髂外侧动、静脉后支处;布有第1髂神经后支。

【主治】大小便不利,月经不调,带下,阴挺,遗精,阳痿,腰痛。

【配伍】配三阴交、中极、治小便不利。

【刺灸法】直刺l~1.5寸。

22.次髎BL32Cìliáo

【定位】在骶区,当髂后上棘内下方,适对第2骶后孔处。

【解剖】在臀大肌起始部;当骶外侧动、静脉后支处;为第2骶神经后支通过处。

【主治】疝气,月经不调,痛经,带下,小便不利,遗精,腰痛,下肢痿痹。

【配伍】配三阴交、中极、肾俞治遗尿;配血海治痛经。

【刺灸法】直刺1~1.5寸。

23.中髎BL33Zhōngliáo

【定位】在骶区,当次髎下内方,适对第4骶后孔处。

【解剖】在臀大肌起始部;当骶外侧动、静脉后支处;为第3骶神经后支通过处。

【主治】便秘,泄泻,小便不利,月经不调,带下,腰痛。

【配伍】配足三里治便秘。

【刺灸法】直刺l~1.5寸。

24.下髎BL34Xiàliáo

【定位】在骶区,当中髎下内方,适对第4骶后孔处。

【解剖】在臀大肌起始部;有臀下动、静脉分支;当第4骶神经后支通过处。

【主治】腹痛,便秘,小便不利,带下,腰痛。

【配伍】配气海治腹痛。

【刺灸法】直刺l~1.5寸。

25.会阳BL35Huìyáng

【定位】在骶区,尾骨端旁开0.5寸。

【解剖】有臀大肌;有臀下动、静脉分支;布有尾骨神经;深部有阴部神经干。

【主治】泄泻,便血,痔疾,阳痿,带下。

【配伍】配承山治痔疾。

【刺灸法】直刺1~1.5寸。

26.附分BL41Fùfēn

【定位】在背部,当第2胸椎棘突下,旁开3寸。

【解剖】在肩胛冈内端边缘,有斜方肌,菱形肌,深层为髂肋肌;有颈横动脉降支,当第2肋间动、静脉后支;布有第2胸神经后支。

【主治】颈项强痛,肩背拘急,肘臂麻木。

【配伍】配大椎治颈项强痛。

【刺灸法】斜刺0.5~0.8寸。

27.魄户BL42Pòhù

【定位】在背部,当第3胸椎棘突下,旁开3寸。

【解剖】在肩胛骨脊柱缘,有斜方肌,菱形肌,深层为髂肋肌;有第3肋间动、静脉背侧支颈横动脉降支;布有第2、3胸神经后支。

【主治】咳嗽,气喘,肺痨,项强,肩背痛。

【配伍】配天突、膻中治咳喘。

【刺灸法】斜刺0.5~0.8寸。

28.膏肓BL43Gāohuāng

【定位】在背部,当第4胸椎棘突下,旁开3寸。

【解剖】在肩胛骨脊柱缘,有斜方肌、菱形肌,深层为髂肋肌;有第4肋间动、静脉背侧支及颈横动脉降支;布有第3、4胸神经后支。

【主治】咳嗽,气喘,肺痨,健忘,遗精,完谷不化。

【配伍】配尺泽、肺俞治咳喘。

【刺灸法】斜刺0.5~0.8寸。

29.神堂BL44Shéntáng

【定位】在背部,当第5胸椎棘突下,旁开3寸。

【解剖】在肩胛骨脊柱缘,有斜方肌,菱形肌,深层为髂肋肌;有第5肋间动、静脉背侧支及颈横动脉降支;布有第4、5胸神经后支。

【主治】咳嗽,气喘,胸闷,脊背强病。

【配伍】配膻中治胸闷。

【刺灸法】斜刺0.5~0.8寸。

30.譩譆BL45Yìxǐ

【定位】在背部,当第6胸椎棘突下,旁开3寸。

【解剖】在斜方肌外缘,有髂肋肌;有第6肋间动、静脉背侧支;布有第5、6胸神经后支。

【主治】咳嗽,气喘,疟疾,热病,肩背痛。

【配伍】配大椎、肩外俞治肩背痛。

【刺灸法】斜刺0.5~0.8寸。

31.膈关BL46Gěguān

【定位】在背部,当第7胸椎棘突下,旁开3寸。

【解剖】有背阔肌,髂肋肌;有第7肋间动、静脉背侧支;布有第6胸神经后支。

【主治】胸闷,嗳气,呕吐,脊背强痛。

【配伍】配内关治嗳气。

【刺灸法】斜刺0.5~0.8寸。

32.魂门BL47Húnmén

【定位】在背部,当第9胸椎棘突下,旁开3寸。

【解剖】有背阔肌,髂肋肌;有第9肋间动、静脉背侧支;布有第8胸神经后支。

【主治】胸胁痛,呕吐,泄泻,背痛。

【配伍】配阳陵泉、支沟治胸肋痛。

【刺灸法】斜刺0.5~0.8寸。

33.阳纲BL48Yánggāng

【定位】在背部,当第10胸椎棘突下,旁开3寸。

【解剖】有背阔肌,髂肋肌;有第10肋间动、静脉背侧支;布有第9、10胸神经后支。

【主治】肠鸣,腹痛,泄泻,黄疸,消渴。

【配伍】配气海治腹胀。

【刺灸法】斜刺0.5~0.8寸。