有的妇女怀孕后，由于胎儿在母体内不断生长发育，为了满足和适应胎儿生长发育的需要，孕妇全身生理功能和解剖结构都会发生一些变化，尤以生殖系统中子宫的改变较为明显，子宫逐渐长大，子宫体由扁平梨状变为圆柱状，在妊娠末期子宫体积可大到32×24×22厘米大小，其容量可增大到3000～4000毫升，子宫本身重量也可增加到1000克左右。经子宫的血流量，在足月的时候，每分钟可达500～700毫升。偌大一个子宫，必然对周围脏器，包括心脏、肺脏、泌尿器官等都有所推移或者压迫。
孕妇仰卧时，增大的子宫会压迫其后面的腹主动脉，影响子宫动脉的血量，造成胎盘供血不足，直接影响胎儿的生长发育。若孕妇已患妊娠中毒症，本身已有胎盘血管痉挛，供血不足，对胎儿的生长发育已经有明显影响，孕妇还仰卧，就会进一步加重影响，甚至死胎。
仰卧时可压迫下腔静脉，使回流到心脏的血液量急剧减少，造成心搏出量减少，对全身各器官的供血量也明显减少，产生胸闷、头晕、恶心呕吐、血压下降等症状。
仰卧位还会造成下肢及阴部的静脉曲张、水肿，甚至溃破出血。所以孕妇以左侧卧为好，左侧卧位可减轻向右侧旋转的子宫对右侧输尿管的压迫，降低右侧肾盂肾炎的发病率，对孕妇及胎儿均极为有利。如果孕妇比较长时间地用枕头、毛毯等物垫塞左侧髋部，使骨盆向****，同样会起到左侧卧位相同的效果。
孕妇应注意睡眠时间
睡眠是消除疲劳的主要方式，这是生理需要，工作、休息是有规律的，白天从事各种工作，晚上应停止工作去睡眠，让体力、脑力得到恢复。如果睡眠不足，会引起疲劳过度，身体抵抗力下降，不能对抗外来的细菌或病毒感染，从而发生各种疾病；睡眠时间的长短根据每一个人的实际情况而定，有些人仅睡5～6小时就能感到体力恢复，有的则需要更多的时间；正常成人一般需要8小时，而孕妇因身体各方面变化，容易感到疲劳，睡眠时间应比平时多1到2小时，最低不能少于8小时；怀孕7～8个月后，每天中午最好保证有1小时的午睡时间，但午睡要有个限度，午睡从几点睡到几点，最好有个安排，午睡的时间，最多不能超过2小时；有工作的孕妇睡不了午觉，在晚上就更需要多一些时间睡觉或在工作岗位上注意休息。千万别为了工作就不顾睡眠，这样会严重影响胎儿的生长发育。
孕妇要远离小动物
有的孕妇爱好小动物，因为爱它们就不感觉到脏，总把它们抱在怀里，与之亲昵，脸挨脸地甚至嘴对嘴地喂食，也不去理会它们是否带菌或传染疾病，却不知这些小动物常常可以致病。动物身上有一种弓形体原虫寄生，可通过动物的身体和排泄物传染给孕妇。若在妊娠期感染弓形体，就会通过胎盘感染胎儿；如果感染发生在妊娠早期，就可能导致流产、胎儿发育异常；若感染发生在妊娠晚期，对胎儿大脑损害就会很严重，阻碍胎儿大脑的发育，结果造成脑积水或畸形。尤其是怀孕后才开始饲养小动物，孕妇身体抵抗力低，最易受到感染。为了优生，不要和小动物接触，也不要到饲养动物的人家或动物园去，以免受到感染。
妊娠期要少看电视
电视具有放射线影响，孕妇最好少看电视，看电视也应距电视屏幕2米以外，以防影响胎儿，如果孕妇下腹部接受的放射线过多，除了易引起胎儿死亡流产外，还会造成胎儿无脑儿、眼畸形、脏器畸形、心脏及泌尿道畸型等。如果居室过于狭小，最安全的办法是不看电视。即使要看，也不要看得太久，时间不宜长，避免看刺激性的电视节目，以防疲劳、精神紧张，从而影响正常的睡眠和休息。
当然，适当地看一些音乐、风光、喜剧、歌舞娱乐性电视节目，还是对孕妇比较有益的。
孕妇早期检查
为了保障母体安全，有利于优生和胎儿健康，怀孕早期检查对孕妇是十分重要的。通过检查，以便医生全面掌握孕妇的情况，及时发现问题，采取必要的措施，避免不良后果的发生。
怀孕早期检查，一般在停经40天后进行第一次检查。通过检查以明确：
（1）怀孕后对母体有无危险，能否继续怀孕。
（2）胎儿有无先天畸形。是否需要终止妊娠。
（3）孕妇生殖器官是否正常，对今后分娩有无影响。
（4）胎儿发育情况是否良好，是否需要采取措施。
（5）孕妇有无妇科疾病，以便及时治疗，避免给胎儿带来危害。
（6）化验血液、尿液，看有无贫血和其它问题。肝功检查。
（7）如有肝炎应终止妊娠。
孕早期检查是孕妇产前检查的一部分，从确诊怀孕起，孕妇应每月到医院作一次定期检查，以便医生随时掌握情况，及时地对孕妇进行必要的卫生指导，使孕妇顺利度过妊娠和分娩。
七、孕妇的保健
妊娠的保健
妊娠分早、中、晚三个时期，早期妊娠主要确定是否妊娠，有无妊娠并发症，如有不适于妊娠的，则应马上停止妊娠。中期妊娠时需要注意胎儿发育情况。晚期妊娠时需注意胎位、胎儿大小、妊娠合并症和并发症，进行围产期监护，决定能否自然分娩。
妊娠保健主要是指对孕妇和胎儿进行定期检查，发现异常，及时纠正。
母体保健
早期防治孕妇疾病，确保胎儿安全，通过详细病史和体格检查及早地查出对孕妇、胎儿、新生儿有高度危险的病理因素，有效地指导防治。
胎内保健
对胎儿的生长发育及健康进行预测和监护，了解胎位是否正常，实现安全分娩。如发现胎儿具有遗传性疾病或先天性畸形，应提前决定是否终止妊娠，达到优生的目的。
妊娠早期要求检出高危妊娠，做好胎内保健，避免致畸因素。
妊娠中期要做好孕妇的营养指导，防治胎儿宫内发育不良，及早检出遗传病或先天畸形。
妊娠晚期要防治孕妇各种并发症，加强产前监护，了解胎儿成熟度、安危度、计划分娩的时间和分娩方式等。
所以早孕后应建立孕管卡，28周前每月检查一次，孕28周以后每2周检查一次，30周以后每周检查一次。如有异常情况应及时检查。妊娠定期检查是保证母子健康，实现安全分娩和提高人口素质的有效措施之一。
一个月的保健
怀孕头个月孕妇身体、生理虽然发生一系列变化，但由于症状不明显，所以有时会被忽略，这一时期要特别注意。平时更应该慎重些，不要稍微有点感冒的兆头就立即吃药，也不要轻易接受X射线的检查，否则可能对胎儿不利。
想要生孩子的人，在吃药、接受X射线检查之前，应首先想到是否已经怀孕。
高龄孕妇的注意
年龄超过三十五岁才生第一胎的妇女，属于高龄产妇。由于高龄产妇在生产的过程中，的确比二十几岁的产妇发生异常的机率高，所以高龄产妇要特别注意产前检查。
最近，高龄产妇的人数呈上升趋势，而且占所有产妇的比例高达百分之三十左右。由于年龄偏大，身体的机能出现衰退，所以高龄产妇要特别注意健康状况，以保证生出健康的宝宝。
分娩时注意的事项
高龄产妇在分娩的时候，阵痛不会很强烈，或者子宫颈扩张的情形不会很好，因此许多人都采用剖腹生产的方式。不过，也有一些人是采用自然生产的方式，实际上，即使是年轻的产妇，也有人必须花费相当长的时间才能够分娩出来。反过来说，也有的高龄产妇的生产过程，并不需要花费很长的时间，就能轻而易举地生出来。由此可知，分娩过程的长短完全因人而异，不能一概而论，认为高龄产妇就一定难产。
养育孩子时的注意事项
高龄产妇分娩时，已经消耗了大量体力，再加上分娩后婴儿夜晚哭闹不停，致使睡眠的时间减少，精神上显得更加疲惫不堪。在这种情况下，做丈夫的就应当积极给予关怀和帮助。
初为人母的高龄产妇，如果能够对自己第一次怀孕及分娩抱着美好的希望与憧憬，那么婴儿出生之后，自然就能够以积极的态度及愉悦的心情来面对新生命的到来。
高危妊娠的注意
高危妊娠是指对孕妇、胎儿、新生儿有高度危险的妊娠。
具备下列情况之一者即为高危妊娠。
孕妇年龄小于16岁、大于35岁的初产妇；身材矮小（14厘米以下）；体重过轻（40千克）或过重（超过85千克）；既往有不正常妊娠分娩史，如流产、早产、死胎、死产、生过畸型儿、难产；有过妊娠合并症，如合并肾脏病、糖尿病、心脏病、内分泌病、贫血等；这次妊娠有Rh溶血症、妊娠高血压综合征、多胎、臀位、产前出血、过期妊娠等。
高危妊娠常易导致胎儿围生期死亡，产妇、胎儿及新生儿的发病率及死亡率均要比正常妊娠高许多。高危孕妇必须定期到医院检查，接受医院的指导和治疗是非常重要的。
具有高危因素的妊娠妇女为高危孕妇。例如：有心脏病或肾脏病，或在如前所述的情况下怀孕者为高危孕妇。
对高危孕妇而言，妊娠期间有一定的危险性，应按医生安排，定期到医院检查、治疗，使病情得到控制。如果病人不以为然，不到医院接受保健指导和治疗，就有发生危险的可能。如果孕妇发生了危险，那胎儿的情形将更加凶险。所以，应立即、积极主动地与医生合作，将高危降低到低危，确保母子平安。
妊娠的剧吐
妊娠6周左右有严重反应，持续恶心、呕吐，进食困难，称为妊娠剧吐，严重者可引起脱水、代谢障碍。剧吐原因还不十分清楚，可能与绒毛膜促性腺激素显著增加有关。以初次妊娠者为多见。一般在停经40天左右发生。轻症者反复呕吐、厌食、软弱无力，有时伴失眠、便秘。重症者呕吐频繁，不能进食；呕出物除食物粘液外，可有胆汁和咖啡渣样物。由于严重呕吐，常引起失水、电解质紊乱、脂肪消耗、明显消瘦、极度乏力。眼球下陷、皮肤干燥、脉搏增快、发热，甚至血压下降、尿量减少、出现酮尿，尚有肝损害症状，如黄疸、转氨酶升高，尿量进一步减少。肾脏功能损害，视力模糊，眼底出血等。
治疗应注意患者精神状态，了解其思想情绪，解除顾虑。轻症者可门诊治疗，给以维生素B6、C、B1，止吐可用鲁迷那，每次003克，每日3次，无效者给氯丙嗪等药。重症需住院补液、短期禁食。如治疗无好转，体温高于38摄氏度，脉搏多于120次／分，黄疸不退，应考虑终止妊娠。
孕期的卫生
孕期历时10月，约280天，胎儿在这些天中生长发育，渐渐长大，这些变化给母体的各个器官系统造成了一定负担，这段时期，孕妇定要注意孕期卫生，主要应做好以下事情。
注意妊娠反应
妊娠早期，可能有食欲不振、恶心呕吐、无力及怕冷等现象，这都属于正常妊娠反应，一般不需治疗，3个月以后会自然消失。如果反应严重，要及时检查是否有妊娠剧吐等异常情况，以便及早治疗。
加强营养
吃清淡、有营养、容易消化的饮食，适当增加蛋白质的摄入量，以保证能量的供给，适应母体的变化及胎儿生长发育的需要。不宜过饱过饥，少吃干硬及有刺激性的食物，以防消化功能紊乱。
适当休息
要保证充足良好的睡眠。在妊娠3个月时尤要避免重体力劳动，不宜提带重物或攀高，禁止性生活，以免发生流产。怀孕8个月以后也要适当减轻劳动，禁止性生活，以防早产或产后感染。
产前检查
自妊娠6周以后，应每个月产前检查一次，发现和纠正孕妇身体的缺陷。对身体不健康、不宜妊娠和分娩的妇女，可终止妊娠。如发现****出血、流水、腹痛、头昏、眼花等症状时，应进一步诊断和及时治疗。
保护****
怀孕后，尤其是初产妇，应经常用肥皂水擦洗****，以防哺乳时****粉裂而引起感染。****凹陷者，应经常用手指向外牵拉。衣服应宽大，不宜紧束乳房。
防止便秘
妊娠期由于活动减少，肠管和腹部的肌肉松弛，肠蠕动减弱，以及胎先露的压迫，易发生便秘。应让孕妇养成定时排便的习惯，并多吃蔬菜、水果，多喝水，必要时可给缓泻剂，但不可用泻剂。
识别产兆
在预产期前后出现子宫底下降、见红、子宫收缩等情况时，为临产先兆表现，应密切观察、待产。
八、孕妇的饮食
孕期饮食营养要求
妊娠期的妇女，在摄取营养方面应掌握以下知识：
营养的必要性
怀孕后由于胎儿生长发育的需要，孕妇所摄取的营养，有些必须摄取得比平常多，有些则是相同程度就已足够。
特殊的营养是蛋白质、钙、铁、维生素类，以及热量。要以此为主，均衡地摄取。
基本的营养物质
人体所需的营养素有四十多种，在营养学里归纳为：蛋白质、脂质、碳水化合物、维生素、矿物质和水六大类。
蛋白质
食物蛋白质中的各种必需氨基酸的互相比例越接近人体蛋白质的组成成分，越容易被人体消化吸收合成人体的蛋白质，其营养价值就越高。动物性蛋白质在各种必需氨基酸组成的相互比例上接近人体蛋白质，因此是优质蛋白质。如：奶类、蛋类、肉类蛋白质的含量高，又易被人体消化吸收和利用，因此是营养价值较高的食物。孕晚期母体子宫、乳房和胎盘增大，蛋白质约需贮留375克，是贮留最多的时期。胎儿体重由28周的1000克增至40周的3000克左右，其蛋白质贮留也是最多的时期。为此，孕晚期蛋白质供给量在原有基础上每日增加25克。
脂质
脂质包括脂肪和类脂。
脂肪主要给人体以热能，类脂由多种组织细胞组成，其中磷脂是婴儿大脑发育不可缺少的物质。脂溶性维生素A、D、E、K可以溶于脂肪中被人体吸收，来满足人体对这几种维生素的需要。