书城养生给自己看病
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第228章 缺铁性贫血的诊断标准

缺铁性贫血是体内用以制造血红蛋白的储备铁缺乏,致使红细胞生成障碍所发生的贫血。常见病因为慢性失血(如溃疡病出血、钩虫病、癌、食管曲张破裂出血、痔出血、月经过多)妊娠、哺乳、婴幼儿喂养不当、偏食、慢性胃炎等)患者表现的症状有:乏力、苍白、心悸、头晕、食欲缺乏等。

其诊断标准如下。

1.贫血为小细胞低色素性,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<32%,红细胞平均体积(MCV)<80fl(μm3),红细胞平均血红蛋白(MCH)<27皮克(pg)。

2.有明确的缺铁元素病因,如铁元素供给不足、吸收障碍、需要增多或慢性失血等。

3.血清铁<10.7微摩尔/升(μmol/L)。

4.总铁蛋白结合力>62.7微摩尔/升(μmol/L),铁蛋白饱和度<15%有参考意义,<10%有确切意义。

5.骨髓细胞外铁离子明显减少或消失,铁粒幼红细胞<15%。

6.红细胞游离原卟啉>500微克/升(μg/L)。

7.血清铁蛋白<16微克/升(μg/L)。

8.铁剂治疗有效,用铁剂治疗6周后,血红蛋白上升10克/升(10g/L)以上。

符合上述(1)和(2)~(8)中至少2条者,可诊断为缺铁性贫血。