书城医学中草药实用大全(新世纪新生活百科全书)
12000000000016

第16章 安神药

安神药是以安定神志为主要目的,属于治疗心神不安病症的一类药物,包括酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮、夜交藤、琥珀等。中医理论认为,心藏神、肝藏魂,故心神不安与心、肝二脏关系密切。心神不安司分为虚证和实证。虚证表现为头晕目眩、心神不宁、心慌、失眠、多梦、健忘、盗汗等;实证表现为躁动不安、惊悸失眠、头重胸闷、目赤口苦、癫狂等。安神药在临床应用时,需根据虚实之证配伍适当药物以标本兼顾。如兼有心火亢盛症状,应配伍清心降火药;兼有痰热内扰者,配伍清热化痰药;兼有肝阳上亢者,配伍平肝潜阳药,兼有心脾气虚者,配以补气药;兼有气滞血淤者,配以活血化淤药等。另外还需注意,安神药多属治标之品,不可久服,病愈即停。琥珀为化石类药物,如做丸散服用,易伤脾胃,故不宜久服,并应酌情配伍养胃药同用。

酸枣仁

又名:枣仁

性味归经:味甘、酸,性平归心、肝经。

养血、安神之首选药

酸枣仁能补肝、宁心敛汗、生津,为养血、安神之首选药。《本草崇原·酸枣仁》中记载“枣肉味酸,肝之果也,得东,万木味,能达肝气上行,食之主能醒睡。枣仁形圆色赤,禀火土之气化。火归中土,则神气内藏,食之主能寤寐。”《本草图解·酸枣仁》中又记载“酸柬、仁味酸性收,故其主治多在肝胆二经,肝虚则阴伤而烦心不得卧。肝藏魂,卧则魂归于肝;肝不能藏魂,故目不瞑。酸枣仁味归肝。肝受养,故熟寐也。”

【酸枣仁小档案】

酸枣仁主产于河北、陕西、辽宁、河南等地。药用部位为酸枣的成熟种子,酸枣属鼠李科落叶灌木或乔木植物,一般在秋季果实成熟时采收。将果实浸泡一夜,搓去果肉,碾碎果核,将果仁晒干,即为生酸枣仁;或用小火炒至微鼓,有香气,色微变深,即为炒酸枣仁。阴虚失眠兼有热者宜用生酸枣仁,心脾两虚心慌、食少、多汗者宜用炒酸枣仁。现代研究显示,酸枣仁含有黄酮苷、白桦脂酸、白桦脂醇、酸枣仁皂苷、阿魏酸、胡萝卜苷、氨基酸、谷甾醇、维生素C等成分。

【功效主治】

功效养心,安神,敛汗。

主治1.对神不守舍引起的心慌、多梦、易醒、失眠等有治疗作用。2.用于体虚多汗等。

【真伪鉴别】

正品酸枣仁呈扁圆形或扁椭圆形,表面紫褐色,平滑,有光泽,一面较平坦,中央有一条隆起的纵线纹,另一面微隆起,顶端有细小突起的合点,下端有略凹陷的线行种脐,种脊位于边缘一侧,种皮硬脆,种仁微有香气,带油性。

伪品之一滇枣仁,扁圆形或近桃形,表面灰黄色或棕黄色,一面平坦,中央无明显隆起纵线纹,种皮较薄。

伪品之二枳木具子,扁平圆形,表面红棕色,平滑,有光泽,一面较平坦,另一面稍隆起,一端凹陷,可见点状种脐,另一端有微突的合点,种皮硬。

【注意事项】

1.内有实邪郁火者慎用。2.酸枣仁为植物的种子,含有多量的脂肪油,故有通便的作用,腹泻者慎用。

【药膳养生】

1、养心安神

酸枣仁粥:炒酸枣仁30克,水煎,过滤留汁,加入粳米50~100克,煮粥,熟后加入适量盐即可。7~10天为1个疗程,连续3~5个疗程。适用于虚劳虚烦型失眠、心悸、盗汗、头晕目眩、咽干口燥、嗜眠症、神经衰弱、健忘、多梦、惊悸等。

2、补益心脾

酸枣仁泥鳅汤:泥鳅50克去内脏,切段。与酸枣仁50克,姜、葱、料酒各适量,先用大火煮沸3分钟,除去浮沫,再改用小火煮15分钟,即可。适用于心脾两虚引起的阳痿且伴失眠、气短、懒言、食少等。

3、滋阴安神

枣仁排骨:百合20克洗净,用温水浸泡约10分钟。酸枣仁10克,用刀背略微压碎。小排骨200克洗净,汆烫去血水,放入锅中,加入百合、酸枣仁后,再加入750克水,放入电饭锅中,加盐调味,煮至汤浓即可。

【古今验方】

1、治疗女性更年期出现的失眠、多汗

珍珠母20克先煎20分钟,再加入炒酸枣仁12克、柏子仁5克,水煎15分钟。每日1剂,分为早晚服用。

2、治疗神经衰弱

取酸枣仁30克捣碎,用纱布包裹,加清水200毫升浓煎至30毫升。每晚睡前半小时服,10日为1个疗程。亦可取酸枣仁5克,研碎后加白糖拌匀,于睡前用温开水冲服。

柏子仁

又名:柏实

性味归经:味甘,性平;归心、肾、大肠经。

滋养心血以安神

柏子仁具有养心安神、敛汗、润肠的作用。《神农本草经》中记载,柏子仁能够“主惊悸,安五脏,益气,除湿痹。久服令人润泽,美色,耳目聪明,不饥不老,轻身延年。”古代有一则“长寿毛女”的传奇故事:项羽进驻咸阳后,有一名秦代宫女逃入山中,以柏子仁、柏叶充饥,冬不觉冷,夏不觉热。后来在汉代时发现此女全身黑毛,身轻如飞,已有200多岁。因此,古人称柏树是多寿之木。

【柏子仁小档案】

柏子仁主产于山东、河南、河北等地。药用部位为侧柏的成熟种仁,侧柏属柏科常绿乔木,以颗粒饱满、黄白色、不泛油、无皮壳及杂质者为上品。一般在秋、冬种子成熟时采摘,去壳阴干;或用小火炒至油黄色,有香气,即为炒柏子仁;或将柏子仁碾碎,用吸油纸包裹,加热微烘,压榨去油,即为柏子仁霜。大便稀薄者宜用柏子仁霜。现代研究发现,柏子仁中含有脂肪油、挥发油、皂苷、维生素A、蛋白质等。

【功效主治】

功效养心安神,敛汗生津,润肠通便。

主治1.用于心慌、失眠等,尤其适用于心阴虚及心‘肾不交引起的心慌失眠。2.用于肠燥便秘、老人或产妇便秘等。

【真伪鉴别】

经过加工后的长糯米,与柏子仁相似,但二者功效不同,须鉴别使用。柏子仁呈长卵形或长椭圆形,表面黄白色或淡黄棕色,外包有膜质内种皮,顶端略尖,基部钝圆,质软油润,断面黄白色,富油性,气微香。长糯米呈长椭圆形,经植物油浸渍微炒后表面黄色至黄棕色,可见线状种脐,基部钝圆,质较硬,断面类白色,微具油性,气微。

【注意事项】

1.柏子仁在保存时注意防蛀和泛油,宜置于阴凉干燥处。2.痰多、大便稀薄、腹泻或呕吐者慎用或忌用。大便稀薄者可用柏子仁霜。

【药膳养生】

1、润肠通便,养心安神

柏子仁粥:柏子仁(去皮、壳、杂质,捣烂)10~15克,粳米50~100克,煮粥,粥熟后,加入蜂蜜,稍煮即可,每日2次,2~3天为1个疗程。适用于心悸、失眠、健忘、长期便秘或老年性便秘等。

2、治疗耳鸣

柏子仁黑豆汤:黑豆30克,柏子仁6克,酸枣仁5克,水煮,黑豆熟烂后服用。早、晚各1次。适用于耳呜、听力减退兼失眠、便秘者。

3、养心安神

柏子仁猪心汤:猪心1个,柏子仁10克,盐、鸡精、料酒、水各适量,用小火煮至猪心熟烂,再加葱花少许,喝汤食猪心。适用于心血亏虚引起的心慌、失眠、多梦等。

4、祛风解毒,养血安神

柏子仁酒:柏子仁、鸡屎白各50克,生姜25克捣碎,细筛,共炒至焦色,趁热投入白酒1000毫升中待凉去渣。每次空腹服5~10毫升,早、晚各1次。适宜中风失语者。

【古今验方】

1、养血安神

新鲜百合500克,以水浸泡24小时,取出,洗净。炒酸枣仁15克,水煎,过滤留汁,加入百合,煮熟,喝汤吃百合。每次1小碗,每日2次。适用于神经衰弱、心神不定、心烦、失眠等。

2、平肝潜阳,宁心安神

柏子仁9克,合欢皮15克,夜交藤30克,珍珠母30克,沙参12克,麦冬9克,石决明30克,丹参9克,赤芍15克,黄芩9克,淮小麦30克,水煎服。适用于肝阳上扰、心神不宁引起的顽固性失眠。

远志

又名:远志筒、远志肉、远志棍

性味归经:味辛、苦,性微温;归肺、心经。

安神祛痰增强记忆力

远志具有宁心安神、祛痰开窍、消散肿痛等功效。古时还认为远志能益智强志,故有远志之名。药王孙思邈也将远志列为益智方药的第一味。《神农本草经》中记载,远志“主咳逆伤中,补不足,除邪气,利九窍,益智慧,耳目聪明,不忘,强志倍力,久服轻身不老。”《名医别录》中记载,远志“定心气,止惊悸,益精,去心下膈气、皮肤中热、面目黄。好颜色,延年。”

【远志小档案】

远志主产于山西、陕西、吉林、河南、河北、内蒙古、陕西等地。药用部位为远志科植物远志或卵叶远志的干煤根。一般在初春出苗前或秋后地上部分枯萎后挖取根部,除去地上残茎及泥土,趁新鲜时选择无病害根茎,选择较粗的根茎用木棒敲打或用手搓揉,使其松软,抽去木芯,晒干,即为“远志筒”;选择较细的根茎,用木棒锤裂,除去木芯,晒干,即为“远志肉”;最细小的根茎不去木芯,直接晒干,即为“远志棍”。

【功效主治】

功效宁心安神,祛痰开窍,消痈肿。

主治

1.用于心神不安、惊悸、失眠、遗精、健忘等。2.用于痰阻心窍引起的神志恍惚、惊痫、痰多不爽等。3.用于寒凝气滞及痰湿阻络引起的痈疽疮肿、乳房肿痛等。

【真伪鉴别】

远志中偶尔会掺有白薇。远志棍有木芯,表面灰黄色或灰棕色,粗糙不平,有较密的半环状深陷的横沟纹及支根痕,有少数支根,木芯易与皮部分离,气微,味苦、微辛,有刺喉感,手捏有细腻感。白薇大多为切断细根,少数为不规则的圆形片,表面棕黄色,平滑,质硬脆,易折断,断面皮部黄白色,木部黄色,中央有细小黄色木芯,不易分离,气微,味微苦,在荧光灯下观察,白薇外表显褐紫色荧光,断面皮部显现蓝色荧光。

【注意事项】

1.远志储存时应置于通风干燥处,防潮、防霉、防油、防烟等污染。2.有实火或痰热者慎用。3.如果不用甘草水制远志,易引起恶心呕吐等。4.远志皂苷刺激胃黏膜,故有溃疡或胃炎者慎用。

【药膳养生】

1、益心志,聪耳目

远志莲子粥:粳米50克,煮粥,熟后加入远志粉30克、莲子粉15克,稍煮。适用于老年痴呆、记忆减退、心慌失眠、表情淡漠、沉默寡言等。

远志蜜膏:远志100克,水煎3次,将药汁混合浓缩,再加入炼蜜,制膏。每日早、晚各服1汤匙,温水送服。

3、养心安神

桂圆远志汤:桂圆肉10克,枸杞子10克,远志3克,枣仁3克,当归6克,白糖适量。将上述材料放入锅中加适量清水煮至汤浓即可食用。

远志枣仁粥:远志15克,炒酸枣仁10克,粳米75克。粳米淘洗干净,放入适量清水于锅中,加入洗净的远志、炒酸枣仁,用大火烧开移小火上煮成粥,可作夜餐食用。可治老年人血虚所致的惊悸、失眠、健忘等症。

【古今验方】

1、益气养血,宁心安神

灵芝10克,炙远志5克,切薄片,沸水冲泡,加盖焖30分钟,代茶饮。适用于失眠兼有心慌乏力者。

2、戒烟

鱼腥草30克,地龙15克,远志15克,藿香10克,薄荷10克,甘草10克,水煎服。每日1剂,每日3次,连续服7~10日。体虚者,可加人参5克。注意,鱼腥草有浓烈的鱼腥味,会产生恶心的感觉,使人不再想抽烟。

合欢皮

又名:夜合树、夜合花

性味归经:味甘,性平,归心,肝经。

解郁安神,生肌续骨

合欢皮善于解肝郁而安神,适用于愤怒忧郁、虚烦失眠等,还能够活血消肿、生肌续骨,是治疗外伤之要药。《神农本草经》中记载,合欢皮“安五脏,和心志,令人欢乐无忧。”《日华子本草》中记载,合欢皮“煎膏,消痈肿,并续筋骨。”现代药理学研究表明,合欢皮具有镇静、催眠、抗早孕、抗过敏、抗癌等多种作用。

【合欢皮小档案】

合欢皮生于山坡或栽培,分布于我国东北、华东、中南及西南各地,主产于湖北、江苏、浙江、安徽等地。以湖北产量大。合欢皮喜温暖向阳环境,耐寒和干旱,对土壤要求不严,在沙质土壤和黏性土壤中生长迅速,用种子繁殖,春季育苗。药用部位为豆科落叶乔木合欢的干燥树皮,一般在夏、秋间剥下树皮,晒干,切段用。现代研究发现,合欢皮中主要含有合欢皂苷、鞣质、黄酮类、多糖等。

【功效主治】

功效安神解郁,活血消肿。

主治1.用于情志所伤引起的愤怒忧郁、心神不安、虚烦失眠、健忘等。2.用于跌打骨伤、淤血肿痛、肺痈胸痛咳吐脓血等。

【真伪鉴别】

合欢皮为豆科植物合欢的树皮切丝或块片。其基本特征为不规则的丝片。外表皮粗糙,有的可见棕色或红棕色椭圆形横向皮孔。内表面具细纵皱纹。切面近外皮处有断续排列不整齐的黄白色条带。质硬而脆,易折断,断面呈纤维性片状,易层层剥离。气微香,味淡、微涩、刺舌。合欢皮外表皮裂纹少,皮孔红棕色。秦皮外表面具灰白色点状皮孔,干皮常龟裂形成纵向纹沟,味苦。由于秦皮含香豆精成分,水浸液在自然光下显蓝色荧光。

【注意事项】

1.合欢皮单味大剂量应用30克以上,会出现兴奋、失眠等现象。但与重镇安神、养血安神药常规剂量配伍应用,则无这种现象。2.溃疡病及胃炎患者慎服,风热自汗、外感不眠者禁服。

【药膳养生】

1、解郁宁心

合欢茯苓汤:合欢皮15克,白茯苓12克,郁金10克,浮小麦30克,百合15克,猪瘦肉150克,黄花菜30克,去核大枣6枚,熬汤。每周3次。

2、宁心安神

银鱼厚蛋卷:浮小麦5克,合欢皮5克,甘草3克,水煎,过滤留汁。将药汁与银鱼120克、鸡蛋4个、葱末30克、盐及胡椒粉各适量拌匀,在平底锅内放少许奶油煎成厚蛋卷即可。每周2次,连续1个月。适用于失眠多梦、心悸、健忘。需注意,高血压或高胆固醇者不宜长期服用。

3、安神健脑,止痛消肿

合欢皮酒:合欢皮100克,料酒500克。将合欢皮掰碎,浸于料酒中,密闭置阴凉处。每日摇动1~2次,14天后开封过滤即成。每日2次,每次饮服15~20毫升。适用于健忘、神经衰弱、失眠、头痛、跌打摔伤、伤口疼痛等症。

【古今验方】

1、治疗失眠

合欢皮5克,五味子10克,龙眼肉10克,酸枣仁5克,水煎,代茶饮。

2、治疗骨折肿痛

合欢皮25克,骨碎补20克,桃仁10克,红花6克,水煎内服。每日1剂;合欢皮50克,骨碎补30克,栀子10克,捣烂,加95%的酒精调匀,外敷于骨折处,覆盖以芭蕉叶保持湿润,用弹力绷带包扎,1天更换1次,可在24小时内明显消肿。

3、滋阴壮阳

合欢皮15克煎水,冲服蛤蚧粉5克,每日2克。适用于性高潮障碍。

夜交藤

又名:首乌藤

性味归经:味甘,性平;归心、肝经。

养血安神兼可通经活络

夜交藤具有养心安神、养血祛风、通络止痛的作用,适用于阴血虚少引起的失眠,血虚身痛以及皮肤痒疹等。《本草纲目》中记载,夜交藤“风疮疥癣作痒,煎汤洗浴,甚效。”《本草从新》中还记载,夜交藤“补中气,行经络,通血脉,治劳伤。”现代药理研究显示,夜交藤还具有降血脂、抗脂肪肝、抗肿瘤、利尿、抗菌等作用。

【夜交藤小档案】

古称何首乌有雌雄之分,入夜则藤蔓相交,故名夜交藤。《斗门方》云:“取根若获九数者,服之及仙,故名九真藤。”夜交藤主产于河南、湖南、湖北、江苏、浙江等地。药用部位是何首乌的藤茎或带叶藤茎,何首乌属蓼科,为多年生蔓生草本植物,生于草坡、路边、山坡石缝隙及灌木丛中。一般在夏、秋采取,除去细枝、残叶,切段,晒干。现代研究发现,夜交藤中含有大黄素、大黄酚、大黄素甲醚、β-谷甾醇等。

【功效主治】

功效养心安神,祛风通络。

主治1.用于阴血亏虚引起的虚烦、失眠、多梦等。2.用于血虚肢体酸痛、风湿痹痛等。3.外洗用于皮肤疮疹瘙痒等。

【真伪鉴别】

据报道,部分地区将自首乌藤代作夜交藤用,但二者功效不同,应予以区分。正品夜交藤,茎细长圆柱形,常扭曲,无毛。叶互生,具长柄,无毛。茎断面托叶鞘膜质抱茎。皮部棕红色,木部淡黄色,髓部白色疏松。味微苦、涩。白首乌藤是萝摩科鹅绒藤属植物耳叶牛皮消、戟叶牛皮消的带叶茎藤,茎圆柱形,叶对生,茎断面无托叶鞘,类白色,有粉性,髓部常中空,味苦、甜。

【注意事顼】

夜交藤外用时可煎水洗或捣烂外敷。

【药膳养生】

1、养血安神,祛风通络

夜交藤粥:夜交藤60克,用温水浸泡,水煎,过滤留汁。粳米50克,大枣2枚,白糖、水适量,与药汁煮粥。每晚睡前1小时温服,10天为1个疗程。适用于虚烦失眠、顽固性失眠、风湿痹痛等。

夜交藤黑豆酒:夜交藤、桑枝、桂枝、柏枝、石榴枝各500克,水煎,过滤留汁,加入黑豆2500克及适量粳米,经二夜后,蒸熟,再加入细辛350克、羌活70克(捣碎)、防风180克(捣碎),拌匀造酒,封酝11日,压去糟渣。适用于手足不随、挛缩屈伸不便、四肢麻木、行走艰难等。

3、滋阴,安神,解郁

夜交藤小米粥:夜交藤、炒酸枣仁各10克,茯神15克,用水浸泡片刻,与龙眼肉10克、小米150克煮粥。分2次早、晚服用。防治抑郁。

4、舒肝化火

夜交藤煮冬瓜:夜交藤、麦冬、茯苓、合欢皮用纱布包好,与冬瓜放锅内煮熟加调料。早、晚吃2次。适用于失眠多梦、口腔溃疡等。

【古今验方】

1、养心安神

夜交藤、鸡血藤各15克,水煎,每晚睡前送服酸枣仁粉。适用于失眠多梦。

2、治疗疥疮

夜交藤200克,水煎。每日分为早、晚2次外洗,10岁以下儿童用量减半。用药后还需注意勤换洗内衣、被褥。

、清心安神

合欢花5克,黄连1克,郁金3克(切小块),夜交藤5克(切小块),沸水冲泡15分钟,代茶饮。每日睡前服。适用于阴虚火旺型失眠。

琥珀

又名:血琥珀、红琥珀

性味归经:味甘,性平;归心、肝、膀胱经。

重镇安神利尿通淋

琥珀属于化石类药物,具有重镇安神、活血散淤、利尿通淋的作用,与不同的药物配伍同用,可以治疗多种原因引起的心神不安,还可以治疗各种淋证。中医理论中的淋证是以小便频急、淋漓不尽、尿道涩痛、小腹拘急、痛引腰腹为主要临床表现的病症。

【琥珀小档案】

琥珀主产于云南、广西、河南、辽宁、福建等地。药用部位为古代松科植物的树脂埋藏地下,经年久转化而成的化石样物质。一般捣碎,研成细粉服用,不入煎剂。现代研究显示,琥珀中主要含有琥珀氧松香酸、琥珀银松酸、琥珀松香酸、琥珀松香醇、琥珀脂醇、琥珀酸等。但产于东北地区的“抚顺珀”,从煤矿层中采掘而来,体坚,色黑,焚之有煤气,不宜人药。

【功效主治】

功效镇惊安神,活血散淤,利尿通淋。

主治1.用于心神不宁、惊悸失眠、多梦、癫痫等。2.用于淤血阻滞引起的痛经、闭经、血淤肿痛等。3.用于淋证引起的尿频、尿痛、小便出血等。

【注意事项】

需研粉服用,每次1.5~3克,不入煎剂。

【药膳养生】

1、治疗精神及神经疾病

二木琥珀白芍汤:木蝴蝶15克,黑木耳15克,白芍30克,僵蚕12克,石菖蒲9克,蔓荆子15克,生甘草6克,珍珠母30克,琥珀3克(研细吞服),水煎服。

2、治疗眩晕

琥珀安神汤:桑叶10克,菊花10克,石菖蒲10克,茯苓10克,生龙齿(先煎)20克,琥珀3克(冲服),水煎服。适用于脑溢血继发癫痫、短暂性窒息及脑外伤后遗症引起的眩晕。