书城养生心脏病食疗与养生(居家生活宝典)
11998700000043

第43章 心脏病患者饮食调养(6)

(3)乙醇可以明显加强阿司匹林的作用,并抑制血小板凝集。

(4)乙醇能减轻与防止血栓形成,血栓形成是冠状动脉闭塞、心肌梗死的重要原因之一。乙醇不仅能与阿司匹林发挥协同作用,而且本身也能防止血栓形成。

综上所述,少量至中等量饮酒对心绞痛、心肌梗死没有危害甚至是有利的,它可以降低冠心病的发病率。但如长期大量饮酒,不仅对心血管系统有很大的危害,而且对神经系统、肝脏等均可以产生不同程度的危害。

现代研究证实,大量饮酒后,可使心跳加快、心肌耗氧量增加、心脏负担加重,使冠心病患者的心肌缺血加重,易诱发心绞痛、心肌梗死及心律失常,导致本来功能较差的心脏发生心力衰竭。近年来的研究发现,乙醇在肝脏分解,并在肝脏中促进胆固醇合成,使血清中胆固醇升高,促使动脉粥样硬化,增加冠心病和心肌梗死的发病率。据报道,嗜酒者心血管疾病的发病率高达590%。

此外,有饮酒史的人多有胃炎,可影响必需营养物质的吸收,并可导致脂肪肝、肝硬化等。

鉴于以上情况,多数学者主张不饮酒,有饮酒习惯而又难以戒除者,每日饮酒量不应超过2~4份(每份相当于15毫升乙醇,即300毫升啤酒或100毫升葡萄酒或25毫升白酒)。

冠心病患者能喝葡萄酒吗

酒的种类较多,但无论哪种酒,均含一定浓度的乙醇(酒精)。酒对人体的利弊;与其乙醇的含量及饮用的剂量有明显关系。通常白酒含乙醇量500%~650%,黄酒为160%~200%,果酒为160%~480%,葡萄酒为130%~180%,啤酒含量最低,为30%~50%。

有人认为患有心肌梗死型冠心病的患者,尤其是胆固醇高的患者,不仅可以而且应该喝葡萄酒。法国人喜欢喝葡萄酒会使血中高密度脂蛋白(HDL)胆固醇增加,这是保护心脏的“好胆固醇”。另一方面它可以减少对人体有害的低密度脂蛋白(LDL),这种胆固醇对心肌梗死、再梗死的形成有一定的助长作用。

人体内有一种称为氧自由基的物质,对细胞具有进攻性破坏作用,这种物质会氧化低密度脂蛋白,使之变得特别容易附着在血管壁上,周围的细胞吞噬了低密度脂蛋白,就会成泡沫细胞,成为动脉粥样硬化的基础。我们可以通过中和这些氧自由基来阻止这一过程,酒精和多酚(葡萄色素中的芳香化合物)就可以起到这一作用。

国外的一项研究指出,经常适量地饮用葡萄酒,可使心肌梗死的风险减少250%~450%,这是通过药物和戒烟所不能达到的。其道理是什么呢?研究证明,葡萄酒不仅能降低胆固醇,而且能防止血栓形成,甚至能化解血栓,增加纤维蛋白溶解活性,化解血小板聚集能力,从而对抗心肌梗死的形成。

冠心病患者为什么要少吃盐

盐对人至关重要,其功能是多方面的。除了杀菌之外,其主要功能是维持水的平衡、维持渗透压及酸碱平衡,是维持机体内环境相对稳定的重要条件。

目前,医学家们注意到盐摄入过多对人体有一定害处。日本北方居民喜食腌菜、腌鱼,每日食盐量高达26克之多,因此这个地区高血压病发病率和脑出血的死亡率特别高。与此相反,爱斯基摩人,新几内亚某些农村,习惯于低盐饮食,其高血压的发病率则很低。有人通过免疫学、病理学及临床研究进一步证明,低盐饮食对防治高血压、脑卒中及心脏病等是卓有成效的。

食盐摄入过多是导致高血压病的高危因素,而高血压又是冠心病的危险因素之一。有资料表明,有相当比例的冠心病患者患高血压(冠心病患者的高血压发病率为556%),而高血压又增加了心脏的射血阻力,从而使心脏的工作负担加重,表现出心肌供血不足的症状,成为冠心病发生和发展的条件之一。因此,控制高血压,对冠心病的防治具有重要意义。

食盐的主要成分是氯化钠,每100克食盐中含钠400克,成人每日需钠30克~5.0克,相当于75克~125克食盐。钠可以促进血液循环,增加心排血量,直接增加心脏的负担,这些对已有血液供应不足的心脏是很不利的。为此,对高血压患者,限制食盐摄入是一种非药物治疗的良策。

那么冠心病患者每日的食盐量以多少为宜呢?概括地说,凡是有高血压者,每日食盐应限制在30克~50克左右。如此剂量,平素“口味淡”的人实施起来,并不感到有什么困难,而对于“口味重”的北方人来说,实施起来难度比较大。江苏省制盐工业研究所研制的“寿星牌低钠盐”,可代替食盐,它可作为“口味重”的北方人的食盐代用品。

多食糖对冠心病有什么影响

糖是人体热能的主要来源,人体所需的热能500%以上是由糖类食物提供的。如此来说,是不是吃糖越多,提供能量越多,对人体的好处就越大呢?

糖在分解时可为人体提供热能并分解为水和二氧化碳,但在分解之前,大量的糖转化为脂肪,并以脂肪的形式存储于体内。所以吃糖越多,转化为脂肪的也越多,最后造成大量的脂肪堆积,使人体发胖和体重增加,血中的胆固醇和三酰甘油的含量也必然增高,从而加速了动脉粥样硬化的发生和发展。

为了探讨研究糖与冠心病的关系,瑞士的医学专家们研究了1960~1968年食糖消耗量与心脏病的关系,发现冠心病的死亡与用糖量呈正相关。日本的调查也得出同样的结论。

美国医学家研究发现,每年食糖摄入量为726千克以上的人,其冠心病的发病率比摄入食糖平均为272千克的人高16倍。因此,有些学者提出,过多地吃糖,对身体的危害不亚于吸烟。少吃含糖多的食品,对预防冠心病有着重要意义。

我国人民的饮食结构以米、面为主食,米、面本身就含有相当数量的糖,人每日从正常的的饮食中已经获得足够的糖,加上点心(1块奶油点心含糖量为30克)、汽水(1瓶汽水含糖量为20克左右)、冰激凌(1盒冰激凌含糖量为10克)及烹调的加糖,糖摄入量一般会超标的。那么吃多少糖才能控制胆固醇升高呢?日本的调查结果认为,人每天吃糖的数量,应控制在50克以下。注意少吃糖果,少吃点心,做菜少加点糖。

冠心病患者饮茶应注意些什么

茶和咖啡、可可号称世界三大饮料。茶因其清新爽口、提神醒脑且又独具保健功能而备受国人青睐。茶叶含嘌呤类生物碱,以咖啡碱为主,含量约10%~50%,并含有微量的可可豆碱、茶碱、黄嘌呤。绿茶中含缩合鞣酸约100%~240%,红茶经过发酵加工,鞣质含量减少,约60%。茶叶含挥发油约60%,是茶叶的香气成分。此外还含有三萜皂甙、维生素C、少量胡萝卜素、二氢麦角甾醇、槲皮素等多种营养物质。

饮茶好处多,已被举世公认,清乾隆皇帝活到88岁退位时,有位老臣惋惜地说“国不可一日无君啊”,乾隆听了之后哈哈大笑,然后风趣地说:“君不可一日无茶。”说明饮茶能使人健康长寿,茶叶能降低血清胆固醇浓度,调整胆固醇与磷脂比例,减轻动脉硬化程度,增强毛细血管弹性。湖南医学院附属医院采用长沙茶厂配制的“速溶减肥茶”治疗高脂血症40例,总有效率为980%。

茶叶中的咖啡因、茶碱可直接兴奋心脏,扩张冠状血管,对末梢血管有直接扩张作用,是冠状动脉粥样硬化性心脏病和高血压患者的首选饮料。20世纪70年代中期,福建医科大学巡回医疗队对30岁以上的5428人按饮茶习惯进行了调查,发现喝茶者患高血压病的只占60%,而不喝茶者患高血压病的则高达100%以上,该冠心病防治小组在茶区开展冠心病调查,发现常年饮茶者中冠心病患病率只占10%,而不喝茶或很少喝茶者的冠心病发病率则为557%。这些事实足以说明,经常喝茶确有防治冠心病的作用。

茶叶是由茶树的叶和嫩芽加工制成的,经制作后的茶才显其色、香、味的特点。按其制作工艺分为红茶、绿茶、乌龙茶、花茶、紧压茶等几大类。绿茶解暑,红茶暖胃,乌龙茶轻身,茶的功效不一而足。不少冠心病患者担心饮茶能兴奋神经,会影响病情,所以望而生畏,其实大可不必,但要按如下要求合理用茶:

(1)茶宜清淡:茶能增强心肌收缩力,加快心率,浓茶会使这种作用增强,引起心率加快、心悸、气短及胸闷等不良反应。浓茶中含有大量鞣酸,不仅会影响人体对蛋白质等营养成分的吸收,同时还会引起便秘,便秘是冠心病患者的不利因素之一。故饮茶要清淡,不宜过浓。

(2)睡前不饮:茶叶中的咖啡因能兴奋神经中枢,使精神兴奋、思想活跃,过浓的茶可引起失眠、头痛、耳鸣、眼花等不适症状,故冠心病患者不宜在睡前饮茶。

(3)不喝凉茶:喝冷茶能刺激迷走神经,导致心律失常,所以冠心病患者切忌喝冷茶。

(4)对症用茶:茶因品种不同而有不同的医疗效应,绿茶未经发酵,各种天然有效成分保留较好,对人体产生的作用也比较强,还有减肥作用,阴虚火旺的人宜饮用;红茶经过发酵过程,脾胃虚寒、溃疡病、慢性胃炎患者宜饮;血脂高的人宜饮乌龙茶。花茶是绿茶经过各种鲜花(茉莉、玉兰、珠兰等花)熏蒸的再制茶,清冽芳香,苦涩味小,性味平和,适应范围较广。冠心病患者究竟选哪种茶好,除了个人的饮茶习惯外,还要根据感受及对病情的影响来选用。

冠心病患者多饮水有什么好处

水是自然界一切生物所必需物质之一,同时也是构成细胞和组织的重要成分,人亦不例外。正常情况下,人体内所含的水分约占体重的800%,每个成人一昼夜需进水约2500毫升~3000毫升,才能保证机体多器官的正常需要,从而维持其正常的生理活动。

人体由于有水的充实才显示出滋润丰满的体态,如果缺水,人将收缩枯萎。人体内体液含量随人而异,小儿较多,成人较少,中老年人随着年龄的增加而逐渐减少,出现生理性水分不足现象。与此同时,人体各器官的功能也逐渐退化,抗病能力亦降低,因而就容易生病。所以老年人应注意经常饮水,有利于延缓机体各器官的退化。

水对人体具有广泛的生理作用,适量饮水能保持充足的血容量,降低血液黏稠度,避免因水分不足、血液浓缩、血小板等物质聚集而导致血栓形成,从而对心肌梗死的发生有一定的预防作用。

饮水能促进人体的新陈代谢,人们可通过饮水—排尿这个“内洗涤”过程,将体内多种代谢废物排出体外,成为机体自我防护、保证身体健康的重要措施之一。饮水还可以调节体内的钠代谢,使尿液排出的钠增多,从而有利于降低血压。

有便秘习惯的冠心病患者,因用力排便会使腹内压和心内压猛增,使心肌收缩力和心脏负荷急剧增加,极易诱发或促使急性心肌梗死的发生与恶化。饮水能促进食物消化,使肠道内含有充足水分,产生一种类似“润滑剂”的作用,使粪便柔软而易于排出,成为预防便秘的重要措施之一。

饮水有益于健康,但要讲究科学,暴饮几碗,尤其是大量饮进冷水,虽会有一时之快,但弊病不少,因此提倡科学饮水,具体方法如下:

(1)每日早晨起床后饮一杯微凉的开水,可一饮而尽,不仅能尽快增加血容量,且能刺激肠管,增加胃肠蠕动,有利于排便。

(2)日常工作或生活中,应该频频少量饮水,既有利于吸收利用,又不至于增加心脏负担。

(3)睡前不宜多喝水,特别是茶水,以免增加夜尿次数和影响睡眠。

(4)节制冷饮。盛暑之夏,由于冷饮有解渴清暑之功,可给人以凉爽之感,故贪饮者不乏其人。由于冷饮的刺激,可导致冠状动脉痉挛,血流减少,造成心肌缺血、缺氧,成为诱发心绞痛的因素之一,故应告诫冠心病患者,冷饮以少饮为好。

冠心病患者为什么不宜饱餐后沐浴

有的人饱餐之后,立即沐浴,自感轻松愉快,可谓是一种享受,但并非人人皆宜,冠心病、心肌梗死患者则为禁忌。

人的胃肠道血管极其丰富,进餐后,因消化与吸收之需要,心输出量增加,腹腔脏器处于充血状态。急性心肌梗死时,由于坏死的心肌失去收缩能力,心脏功能也比较差,在此基础上,如果饱餐,一方面因心输出量增加加重心脏的负担,另一方面因过饱使胃膨胀,横膈上移,进一步影响心脏功能,同时还可以引起胃、冠脉反射,使冠状动脉收缩,血供减少,心肌进一步缺血、缺氧,加重心功能不全。加上洗浴时,全身小血管扩张,心脏和脑部更加缺血和缺氧,所以极易促成猝死。为此,建议冠心病、心肌梗死患者不要饱餐后沐浴。

不吃早餐与冠心病有什么关系

“饮食有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终天年,度百岁乃去”。这是我国早期医学典籍《内经》提出的养生法则。是说人的饮食要有一定的节度,日常生活有一定规律,避免过度的疲劳和纵欲,才能保持健壮的体魄和充沛的精力,从而达到自然界给予的寿命,能活到百岁以上。所以饮食有“节”不仅是人类生命活动的基本要求,也是防患于未然、延年益寿的一项重要措施。