书城亲子儿童生长发育诊疗室
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第45章 随意测定一次生长激素的结果可靠吗

萌萌因为身材矮小上医院检查。医生经过详细病史询问及体格检查、骨龄测定后,建议进一步做血生长激素水平测定,但告诉他需要做一些准备。

因为检查生长激素的取血方法和一般化验不同。一般化验检查随机一次静脉取血即可。但生长激素检查单凭一次取血测定没有意义。由于垂体性侏儒和正常儿童血生长激素基础值没有差别,正常儿童随机取血测定的生长激素值也可能是低的,临床不能凭随机一次生长激素的测定值低就诊断为垂体性侏儒。

正常人生长激素呈脉冲式分泌,每天有5~9个分泌高峰,有一定的规律性,大多发生在夜间睡眠时,而白天生长激素分泌很少。同时,生长激素分泌也和运动、摄取食物和应激刺激有关。剧烈运动后可出现分泌高峰,低血糖、疼痛和饥饿等应激刺激以及某些药物也可刺激垂体分泌生长激素。所以,临床检查生长激素需要应用能刺激生长激素分泌的一些方法。