书城亲子儿童生长发育诊疗室
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第147章 为什么原发性甲低患儿会发生性早熟

小楠,女,6岁,发现双乳增大两个月。医生检查发现其身高97厘米,头发稀少,鼻梁塌,舌大唇厚,颜面浮肿,贫血貌,双乳B2期,乳头、乳晕无着色,无腋毛、阴毛,皮肤无牛奶咖啡斑,心率68次/分,心音低,两肺正常,皮肤粗糙,骨龄4岁,医生诊断为原发性甲低并发性早熟。家长问:“原发性甲低怎么会发生性早熟呢?”

部分由于先天性甲状腺发育不良及甲状腺激素合成途径中某些酶缺陷所致的原发性甲状腺功能减退的患儿亦可能发生性早熟,其原因可能与两方面因素有关:①甲状腺激素与促性腺激素之间可能有交叉性反馈作用,即当血中甲状腺激素过少时,在垂体促甲状腺激素分泌增加的同时发生促性腺激素分泌增加,由此促发性早熟。②由于甲状腺功能低下使神经系统功能发生障碍,引起下丘脑对促性腺激素分泌的控制机制受损,使抑制功能被解除,促性腺激素分泌增加而导致儿童性早熟。