书城亲子儿童生长发育诊疗室
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第141章 不完全性性早熟会转变为真性性早熟吗

小娟,女,6岁,发现双乳增大三周来院。医生检查其双乳为B2期,乳头、乳晕无色素沉着,无腋毛阴毛,皮肤无牛奶咖啡斑,骨龄7.5岁。医生诊断为不完全性性早熟,嘱其内分泌门诊随访。家长问为什么要随访?难道不完全性性早熟会转变为真性性早熟?

不完全性性早熟也称部分性性早熟和变异型青春发育。患儿仅有某一孤立性征的提前发育而不伴其他异常,多呈良性经过。不完全性性早熟中单纯乳房早发育(precociousthelarche)可能是真性性早熟的一个过渡阶段,部分患儿可在无预兆的前提下转变为真性性早熟。有学者随访观察100例患者,其中有14例数年后发展为中枢性性早熟,用LHRH类似物治疗后,无论在临床上和激素水平上都似典型的中枢性性早熟反应。2岁后发病者较2岁前演变成性早熟的比例明显增高。因此,根据乳房发育的初发年龄,通常能估计演变成真性性早熟的可能性。