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第43章 急性酒精中毒

由于饮酒过量易造成急性酒精中毒,早期出现面红、脉快、情绪激动、语无伦次、恶心、呕吐、嗜睡等症,严重者可出现昏迷,甚至呼吸麻痹而死亡,还可发生高热、惊厥及脑水肿等。

急性酒精中毒者症状有轻重不同,一般处理原则是禁止继续饮酒,可采用刺激舌根部以催吐,轻者饮用咖啡或浓茶可缓解症状,对症状较重者可用温水或2%碳酸氢钠溶液洗胃。一般醉酒者经休息、饮茶即可较快恢复,中毒症状重者宜送医院诊治。

对昏睡者可在洗胃后注入浓茶,出现昏迷者可肌内注射安钠加(苯甲酸钠咖啡因)0.5克或戊四氮0.I~0.2克,以及哌甲酯(利他林)、二甲弗林(回苏灵)等中枢兴奋剂,呼吸抑制呈表浅缓慢呼吸衰竭时可肌内注射洛贝林(山梗菜碱)10毫克或尼可刹米0.375克,必要时进行人工呼吸。对严重中毒者可静脉注射50%葡萄糖溶液100毫升和胰岛素20单位,同时肌内注射维生素8.

和烟酸各100毫克,以加速乙醇氧化及促进患者清醒。必要时可进行血液透析。对酒精中毒有脱水者可予静脉补液。

避免过量饮酒是预防本病发生的最有效方法,特别是注意勿空腹大量饮酒。