第一恒磨牙，又称“六龄齿”，在6岁左右开始萌出，维持终生，是咀嚼功能最为重要的牙齿。
（1）第一恒磨牙位置很重要，为牙齿中发挥咀嚼功能最有力之处。当食物被置于后牙牙合面上时，第一恒磨牙为最适中的食物聚集地。
（2）当咀嚼肌肉运动时，在第一恒磨牙处所能产生的咀嚼力量最强。
（3）功能时间最长。第一恒磨牙为恒牙中萌出最早者，所以其功能时间的开始较任何其他牙齿时间为早。只要保护适宜，避免过早失落，则该牙的功能时间较任何牙齿为长。
（4）在所有牙齿中第一恒磨牙的牙冠最大，其产生的咀嚼作用亦最大。第一恒磨牙为维持整个牙列及颌骨发育的重要柱石。凡生长在第一恒磨牙前侧的恒牙，均系由乳牙脱落后所萌出的牙齿。自第一恒磨牙起，其后的牙齿是非乳牙脱落后的替换者，所以在该牙的前侧与后侧，其发育情况有显著的区别。当第一恒磨牙形成咬合时，乳牙即开始脱落，而其更代者亦即开始萌出，因而牙齿排列发生错位的机会亦最多。
（5）第一恒磨牙为恒牙中发生疾病最多的牙齿。在童年时期，恒牙所发生的龋齿常以第一恒磨牙为最多，在成年人中，第一恒磨牙的龋齿也常占第一位，并且疾病发生的年龄常很小，在8岁前即已毁坏者为数甚多。在恒牙早期失落和恒牙龋病的统计中第一恒磨牙均占第一位。第一恒磨牙之所以造成如此局面的原因包括如下几点。
①萌出最早：其遭遇环境因素影响与细菌作用的机会最多。
②负荷最重：第一恒磨牙因在咀嚼中系最重要的牙齿，同时又为整个牙列位置的支柱，故该牙所负担的力量亦最重。
③被误认为乳牙：一般地，人们对乳牙的重视与保护比较疏忽。第一恒磨牙的位置位于第二乳磨牙之后，当其萌出时，所有乳恒牙的更代现象均尚未发生，故常被父母误认为乳牙，遂在轻视乳牙的不正确情况下听任其疾病发生，不加注意及防治，以致病情逐渐发展，终于导致早期失落。
④裂隙最多：龋齿的发生部位，常与裂隙有关。第一恒磨牙的裂隙多而且深，故易于发生龋齿。
⑤牙垢沉积：第一恒磨牙因系食物聚积最多之处，且接近涎腺开口处，如果不注意口腔卫生，此处常沉积的牙垢最多。
⑥第一恒磨牙早期失落后所产生的后果最严重：当正常的第一恒磨牙健在时，即为恒牙中最重要的牙齿，一旦失落后，在完整牙列中即失去最重要的一部，故其造成的后果最为严重。