书城医学沈英森验方验案
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第95章 养胃软坚方(卵巢癌术后)

揖组成铱鳖甲15g(先煎),沙参30g,麦冬10g,淮山15g,茯苓10g,厚朴10g,石斛10g,砂仁10g,谷芽30g。

揖功效铱益气养阴、软坚散结。

揖主治铱各种肿瘤术后或放化疗后。

揖组方原理铱癌症患者术后或放化疗后,气阴两虚甚,治宜益气养阴。而癌症患者肿瘤是贯穿始终的病理产物,因此软坚散结要贯彻肿瘤治疗的始终。鳖甲软坚散结兼养阴,且现代药理学研究其有抗肿瘤的作用;沙参、麦冬、石斛养阴、生津;淮山、茯苓健脾益气,待患者体质达到可受补之时,加入北芪;厚朴、砂仁行气,使补而不滞,且消腹中胀气,合谷芽健胃消食,促进胃气的恢复。

揖加减运用铱纳差者,加鸡内金10g;腹胀者,加枳壳10g;血虚者,加当归10g,阿胶10g(烊),熟地20g;火旺津亏者,加天冬10g。

揖病案举例铱周某,女,63岁。2006年3月23日初诊:患者去年4月腹痛,按结肠炎治疗无效,去年9月27日在医院检查确诊为卵巢癌,合并肠转移,于9月22日手术。术后以化疗巩固疗效,曾因贫血输血2袋,昨晚右胸痛,喜按,头晕,目痛,2月14日曾验白细胞数为1.8~3.6伊109/L,纳差,口干,舌红苔薄,脉细弦滑。处方:鳖甲15g(先煎),北沙参30g,麦冬10g,茯苓10g,淮山15g,厚朴10g,砂仁10g(后下),石斛10g,炙北芪30g,鸡内金10g,生谷芽30g;7剂。2006年3月30日,上症仍在,目痛减,昨晚起腹痛,双下肢紫癜。处方:鳖甲15g(先煎),北沙参30g,麦冬10g,茯苓10g,淮山15g,厚朴10g,砂仁10g(后下),石斛10g,炙北芪30g,鸡内金10g,生谷芽30g;7剂。2006年4月5日,白细胞数为1.5伊109/L, HgB为72g/l,凝血酶原低,双下肢紫癜已吸收,舌脉同前。守上方,加当归10g,阿胶10g(烊),熟地20g;7剂。2006年4月12日,症状稍减,腹痛、腹胀两日,舌脉同前。守上方,加厚朴10g;7剂。2006年4月20日,上症缓解,患者服药后精神佳,仍有轻微腹痛,上唇糜烂,舌红苔薄,脉细弦。守上方,加天冬15g,玄参10g,枳壳10g。14剂后,患者诸症均明显缓解,精神良好(该患者于2年后病情复发而逝)。

揖歌括铱养胃软坚用鳖甲,朴斛砂仁苓谷芽。

沙参麦冬淮山药,诸癌术后服之佳。