书城医学沈英森验方验案
10700800000073

第73章 解毒明目汤(葡萄膜炎)

揖组成铱柴胡10g,黄芩10g,栀子10g,龙胆草10g,夏枯草30g,生地10g,赤芍10g,菊花10g,芦根30g,苡仁30g,夜明砂10g,密蒙花10g。

揖功效铱清热泻火解毒。

揖主治铱葡萄膜炎属肝经火热毒盛者。

揖组方原理铱本方能清热解毒,适用于眼部炎症,方中柴胡、菊花入肝清火,黄芩清肺火,白睛属肺,栀子清泄三焦火邪,龙胆草解毒之力尤强,夏枯草既能清肝火,又治目赤肿痛,生地亦为清热凉血之品,生地、赤芍清热凉血兼有活血作用,芦根清热生津,苡仁清热祛湿,夜明砂、密蒙花均为常用明目之品,全方清热泻火解毒,在清热解毒方面确可起到一定的疗效。

揖病案举例铱卢某,男,57岁,职员,因左眼赤痛6天于1981年1月5日前来专科门诊。中医四诊:患者谓左眼不适已1个月,近6天来突然赤痛,泪多黏稠,口苦口干,余无不适;舌红苔黄腻,脉弦细略滑。检查:视力:右0.5、左0.2;左眼结膜中度充血,左眼角膜后壁沉淀物( ),左眼前房积脓少许,余皆正常。西医诊断:左眼急性全葡萄膜炎;中医辨证:肝火上炎型。治疗过程:清热泻火解毒,方用解毒明目汤加减。药用:柴胡10g,黄芩10g,栀子10g,龙胆草10g,夏枯草30g,生地10g,赤芍10g,菊花10g,芦根30g,苡仁30g,夜明砂10g,密蒙花10g;随症加减选用。服中药过程曾服强的松、左旋咪唑、消炎痛等。至1981年2月12日病情显著好转,左眼已不赤痛,唯觉时有头晕,故停用激素及其他西药,中药按上方去柴胡、黄芩,加茯苓10g,女贞子15g。于同年3月5日眼检:右0.8戴镜1.0、左0.6戴镜0.9,左眼结膜无充血,左眼角膜后壁无沉淀物,左眼前房无积脓,余如常。达到临床治愈而停服中药,并嘱定期回来复查。

揖歌括铱解毒明目密蒙花,柴芩栀芍胆明砂。

菊地芦苡夏枯草,热毒上攻效可嘉。