书城医学月经病中医调治200问
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第69章 怎样辨证治疗月经先后无定期

月经先后无定期的发生主要是气血不调,冲任功能紊乱,血海蓄溢失常所致,而导致气血不调的原因与肝肾关系密切。月经先后无定期每与肝郁和肾虚有关,一般以经量或多或少,小腹胀甚连及胸胁者,属肝郁;量少色淡质清,腰酸痛者,属肾虚。中医通常将月经先后无定期分为肝郁、肾虚两种基本证型进行辨证治疗。

(1)肝郁

主症:经期或前或后,经量或多或少,经行不畅,胸胁、乳房、少腹胀痛,胸闷不舒,时欲叹息,郁郁不乐,舌质淡,苔薄白,脉弦。

治则:疏肝健脾,养血调经。

方药:逍遥散加减。白术、茯苓、山药、桔梗、白芍各15克,柴胡10克,当归12克,炮姜、薄荷、甘草各6克。

用法:每日1剂,水煎分早晚温服。

(2)肾虚

主症:经来或先或后,量少色淡,头晕耳鸣,腰酸如折,或小腹空坠,入夜尿多,大便不实,舌质淡,苔薄少,脉沉弱。

治则:补肾气,调冲任。

方药:固阴煎加减。人参9克,熟地黄、补骨脂各15克,山茱萸、菟丝子、远志、枸杞子各12克,五味子10克,肉桂、甘草各6克。

用法:每日1剂,水煎分早晚温服。