1、孕妇第2月的生理变化
母体的变化
孕妇怀孕症状明显，持续停经，感到疲乏、嗜睡、头晕、食欲不振、挑食，嗅觉变得敏感，怕闻油腻味，早起恶心，甚至呕吐，严重时还有头晕、疲乏无力、倦怠等症状。子宫逐渐增大，腹部仍看不出变化，但已经可在盆腔内压迫膀胱引起尿频，因其并非尿路感染，故不出现尿急和尿痛症状。乳房发育，乳头、乳晕颜色加深，乳头增大且变得敏感，乳头周围出现小结节，且有些人的乳房有轻度刺痛和胀痛，偶尔还可挤出少量乳汁。另外，基础体温持续高温；有下腹部、腰部不适感；外阴湿润，有白色黏稠的分泌物。
子宫已像鹅蛋大小，肚子的变化仍看不出。
孕腹增大规律
怀孕后，随着妊娠月份的增加，胎儿的进一步生长，子宫也有规律地增大，其规律性分别是：
妊娠1个月时，子宫像鸡蛋大小；
妊娠2个月时，子宫状如鹅蛋大；
妊娠3个月时，子宫与手拳大小一般，可在盆腔的耻骨联合上缘触及子宫底部；
妊娠４个月时，子宫如新生婴儿头般大；
妊娠５个月时，子宫底居肚脐下横指；
妊娠６个月时，子宫底平脐窝水平；
妊娠７个月时，子宫底在脐上三横指；
妊娠８个月时，宫底位于胸骨剑突与肚脐之间；
妊娠９个月时，子宫底达胸骨剑突下横指；
妊娠10个月时，因胎头进入骨盆腔，宫底高度又恢复到妊娠８个月时的水平。
贴心小提示
我要告诉您的是，妊娠期母体的变化，并非每个人都是一样的，例如，子宫的大小就不一样。子宫大小决定于种族、遗传、胎儿大小及胎儿数目（单胎或多胎），还受羊水量多少、腹壁厚薄等因素影响。您要密切注意自己腹部的增长情况，如果增长超过或落后于本文所述的正常标准，则属异常现象，须找清原因，及时作出处理。
2、第2月的心理健康
心理健康的重要性
社会发展到今天，人们对于生命质量的要求越来越高，各种养生之道、养生方法也日渐增多，像食疗、药疗、气功、坐禅、健身运动等等，使生活异彩纷呈，也的确起到了很好的防病强身的作用。然而，健身锻炼也好，食疗药疗也好，期望它们取得良好效果，必须是在心理健康、精神愉快的前提下。一个整天心浮气躁、焦虑不安、悲悲戚戚的人，不管服用何种“灵丹妙药”，无论用何种办法滋补，是绝对无法实现精神焕发、体魄健壮的。
保持心理健康的途径
孕妇情绪对后代情商的影响到关重要，因此孕妇要做到“六心”。
信心 对生活抱有十足的信心，什么关口都能度过，这种信心能产生强大的生命力，是坚韧不拔的精神支柱。
粗心在日常生活中，能将就则将就，不挑剔不刁难不计较不责备，不生疑无忌讳。
善心 与人为善，助人为乐，好事做过、心里坦然，同时，也能博取别人的相助和关照，融洽人际关系，宽松生活环境。
舒心 人人都有烦恼事，家家都有难念经，要能自我调节，将烦化乐，把忧转喜，难经顺念，眼里总是叶绿花红，心中常刮宜人春风。
童心像孩子一样，天真活泼、纯洁无邪、无忧无虑、无怨无恨，并向上进取、不甘落于人后。
欢心豁达乐观，常喜无愁。一切都顺心如意，纵有不快，也一笑了之。
贴心小提示
您在怀孕后，常常会产生一种莫名的孤立的感觉。其实，孕妇有孤立的感觉在今日社会里并不少见，有许多妇女选择晚生，有些则决定联合抵制生产。这种孤立感是不利于健康的。您可能会发现自己是朋友中第一个怀孕的，周遭没有其他妈妈，相当寂寞，此时您不妨参加亲职团体(父母准备班)，或在生产课程中认识些新朋友，或问问朋友是否有认识初为人父、人母之年轻夫妻可以与您讨论的。这种因怀孕结缘的关系通常在产后仍可维持相当长久。另外，在您感到孤立的时候，别忘了自己的父母和先生，跟他们谈谈，一起去把社交范围给扩展开来，走出自己封闭的心理。
3、流产的防治
流产的定义
妊娠28周以前妊娠中断或有妊娠中断表现者称为流产。发生在妊娠12周以内者叫早期流产；发生在12～28周者为晚期流产。早期流产最为常见。
流产的分类
停经、腹痛、阴道出血是流产的主要症状，根据症状发生的时间，以及流产发展的程度，可分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产（也叫过期流产）、感染流产、习惯性流产等类型。
流产的主要原因
胚胎方面的原因 胚胎发育异常为早期流产的主要原因。由于精子或卵子有缺陷，胚胎发育到一定程度就死亡了。检查早期流产排出的组织，仅有羊膜囊而不见胚胎。
母体疾病的原因 母亲患急性传染病，病原毒素经胎盘侵人胎儿，造成胎儿死亡；或由于母亲高热、中毒，引起子宫收缩而导致流产；母亲患慢性疾病如心力衰竭、贫血，可使胎儿缺氧而死亡；或患肾炎、慢性高血压，因血管硬化引起胎盘病变而导致流产；还可能由于内分泌失调，如黄体功能不全、甲状腺素缺乏等影响胚胎的正常发育，导致胎儿死亡而流产。
母体生殖器官疾患 如子宫发育不良、子宫畸型、子宫肌瘤、子宫颈口松弛，均易引起流产。
其他意外情况 如跌倒、过度劳累、撞击、性生活、酗酒、吸烟、接触有毒有害物质等，亦有造成流产的可能。
预防流产和早产
为了避免流产或早产，妇女在妊娠期应注意如下事项：避免强烈震动；避免重压腹部；避免重体力劳动；避免劳累过度；减少性生活、避免不良性交姿势；妊娠前3个月和7个月后应禁止性生活；)创造良好环境气氛，保持心平气和；积极预防传染病；注意休息、营养和孕期卫生；定期做产前检查，以便及时发现和纠正孕期出现的一些问题。
流产的征象和处理
先兆流产的征象 先兆流产是指仅有流产的先兆，表现为有少许阴道血性分泌物或少许阴道出血，伴有轻微下腹部疼痛。经检查子宫大小与孕月相符，宫口未开。妊娠试验阳性，超声波检查有胎心搏动。
先兆流产的处理 先兆流产的症状大部分是患者的主诉感觉，医生在做治疗方案决定时，应综合参考其工作环境、生活环境等因素，稳定病人情绪，给予患者精神上的支持。如果超声波检查或绒毛膜促性腺激素连续测定结果均显示胎儿仍然存活，则90％以上的孕妇仍可度过早孕阶段。卧床休息、充足的营养、孕激素、对胎儿无害的镇静药物等，都对先兆流产的治疗有良好的效果。
“人流”的害处
“人流”损伤子宫内膜 作为对避孕失败的一种补救措施，人工流产是目前较为流行的一种控制生育和优生优育的方法。但是，从优生优育的角度看来，女性是不宜多次人工流产的。这是因为，女性如果反复施行人工流产会导致许多影响以后生育的并发症。例如子宫出血，多次“人流”会使子宫内膜反复受创伤，造成流血较多，影响女性的健康。
“人流”损伤宫颈 再如宫颈损伤，“人流”时，需要用钳子将子宫颈提位，这样就很有可能造成宫颈撕裂受伤，使以后的生育受到直接影响。
“人流”造成月经异常 另外，“人流”还会造成月经异常，伤口感染等诸多“人流”并发症，不仅会给女性带来身体和精神上的巨大痛苦，而且“人流”还直接破坏了子宫内膜这块生育“基地”，使女性很难承担孕育新生命的任务。所以说，切勿常做人工流产。
贴心小提示
流产分自然流产和人工流产，人工流产对您的身体会造成极大的伤害；但自然流产却对身体没有大的损伤。据资料统计，自然流产率为15％～20％，实际上，自然流产要比统计的高。有的孕妇虽只表现为是一次“月经延期”或“经血过多”，但实际是曾有过精卵结合，只是其发育不正常，不可能发育成正常胎儿。这种早期不正常孕卵的排出，称为妊娠废物排出。这是一种非常重要的自然筛选现象。正是由于这种大量的自然流产而减少了先天性畸形的发生。
从优生学的观点来看，50％～60％的早期流产是因染色体核型异常而发生的，另一部分为胎儿畸形不能正常发育而形成的流产。这种流产是人类自身的一种重要的自然淘汰，是去劣存优的一种自然生殖选择。因此，您对自然流产没有必要抱有遗憾心理，而是应该在未受孕前或再受孕时及受孕后尽量避免不良因素的影响，以便按计划生育一个健康的婴儿。
4、习惯性流产的防治
中医观点习惯性流产
在中医称为滑胎，认为造成滑胎有四种原因：
脾肾两虚 除了本身体质外，疲劳过度、房事频繁等，亦可能造成脾肾两虚。症状：头晕、耳鸣、腰酸、膝盖酸软、易疲劳、呼吸短促、胃口不好、大便稀少、晚上频尿、舌淡及脉沉弱等，容易有胎儿生长迟滞的现象。
气血两虚 除本身体质外，久病或一些慢性病也可能造成气血两虚。症状：病人容易虚弱、疲劳。脸色萎黄、容易心悸、气短、时常头晕、四肢软弱无力、舌淡苔薄白、脉较细弱无力。
阴虚内热 造成的原因，包括久病及失血过多。另外，怀孕后，体内阴血流到子宫，造成母体阴虚，就产生热而出血。症状：两颊潮红、容易口干舌燥、手脚心热、比较会烦躁不安、消瘦、舌苔很少，甚至没有舌苔、舌质红、脉象细数。
外伤、跌倒 造成劳累过度，注意力不集中，会出现流产状况。
以上所指出的什么辨证，有什么症状，只是提出一个标准情况。如果据此去判断自己属于什么体质，可能不是很正确。因为很多人会发现，每一种体质的症状自己都有。这是源于，有些人可能已好几种体质交错，需要功力很好的医生才能正确诊断出。另有一种情形是，母体只是有轻微的不适，并不代表就是那种体质，需要由医生经过“望闻问切”，才能作出最正确的诊断。
西医观点习惯性流产
怀孕初期的流产，有一半以上是染色体异常引起，所以如果遇到早期流产，并不见得是坏事。但是有习惯性流产病史者，在下一次怀孕前，夫妻双方要检验染色体，是否有遗传性疾病；妈妈要检查子宫内是否有长肌瘤或者有子宫畸形的情况。
有习惯性流产病史女性一旦怀孕，要多休息，并多注意身体状况，稍有异常就要到医院检查，尽可能保护胎儿，避免再次流产。
贴心小提示
现向您推荐两则民间的食疗方，对预防习惯性流产和先兆性流产很有效果。
（1）莲子、桂圆肉各50克，文火煲汤，加山药粉100克煮粥。怀孕后即开始食用，每日1～2次。适宜于阴道出血、小腹坠痛、腰腿酸软、苔白舌淡、有习惯性流产史者。
（2）南瓜蒂3个，莲蓬蒂6个，共焙黄为末，分3次服，米汤送下，一日服完。适宜于妊娠数月后胎动腹痛、阴道出血且颜色鲜红、面赤口干、五心烦热，小便短赤的血热型先兆性流产者。
5、宫外孕的预防
宫外孕的概念
宫外孕指受精卵在子宫腔以外的地方着床发育，又称异位妊娠。根据着床部位可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠，其中最常见的是输卵管妊娠，约占宫外孕的98％。
近年来，将宫颈妊娠、宫角妊娠等，亦都归于宫外孕范围，所以应称宫外孕为异位妊娠。 正常情况下，受精卵靠输卵管内膜上皮纤毛的摆动和输卵管肌层向子宫角方向的蠕动，被运送到子宫腔内着床发育。如果在此过程中受到阻碍，即易形成输卵管妊娠。
造成宫外孕的原因
慢性输卵管炎是造成此种障碍的最常见的原因，输卵管发炎时，黏膜皱繁发生粘连，纤毛脱落，管腔虽未完全闭塞，但管腔已经狭窄，阻碍了卵子的顺利通过。
输卵管外有肿瘤压迫，影响输卵管通畅；或输卵管先天性细长、过度弯曲、有越室形成等，都是造成输卵管妊娠的原因。
防止宫外孕的关键
减少盆腔感染 约90％宫外孕的发生在输卵管，约60％的输卵管妊娠患者曾患过输卵管炎，所以预防输卵管的损伤及感染，做好妇女保健工作，尽量减少盆腔感染是防止宫外孕的关键。
防止病原体的滋生 绝大多数盆腔感染患者是由于上行性感染造成的，即由阴道内的病原体沿着黏膜上升而感染到盆腔器官，主要是输卵管。
阴道内的病原体是由于不注意卫生，不经常清洗外阴，使阴道污染形成。当阴道受到机械性外力作用，如妇科阴道检查、性交（尤其是在经期性交）等，造成阴道黏膜损伤及机械力的作用，而将这些病原体送人及上行感染，首先经输卵管进入腹腔。
及早治疗 一旦有盆腔感染，应及早彻底治疗。已经患输卵管妊娠者，在手术时应保留对侧输卵管，尽量避免对侧输卵管医原性损伤，以免再次发生输卵管妊娠。
宫外孕的主要症状
宫外孕在输卵管未发生破裂之前，与宫内早期妊娠一样有停经、恶心、呕吐等早孕反应；当输卵管破裂或流产后，出现一侧下腹剧痛或蔓延到整个下腹部或全腹部。
血液刺激可出现季助部或肩肝部疼痛，肛门部坠痛，便意频频；腹腔内出血量多，往往出现头昏、面色苍白、出冷汗，以至休克。
此外，还有常见的症状是持续、少量、暗红色的阴道出血，一般多发生在腹痛后，也有的发生在腹痛同时或腹痛前。
对以上症状要重视，早期发现，及时处理，以免造成严重后果。
宫外孕的处理方法
育龄妇女突然出现腹痛、停经后阴道出血，甚至昏厥、出冷汗等一系列症状时，要及早到医院进行检查，向医生详细、准确地诉说自己的感觉。
如果及时发现宫外孕，不仅可以避免腹腔内大出血或是更严重的后果，而且还可以做只取出异位妊娠组织而保留输卵管及生育功能的手术，这对于那些还没有孩子的年轻妇女来说是非常重要的。另外，还有可能在严密观察下用中西医结合的非手术疗法进行治疗。
宫外孕临床分休克型、不稳定型、包块型，各型都有不同的治疗原则。病情较重则应积极急救，行开腹手术，才能挽救病人生命。
贴心小提示
您如果要预防宫外孕，方法是很多的。不吸烟、不喝酒，注意孕前检查，掌握卫生知识，积极医治妇科疾病，正确掌握受孕时机，就可以减少宫外孕的发病率。
有人曾对已婚妇女中吸烟与不吸烟者宫外孕的发病率进行了回顾性调查，结果发现吸烟者患宫外孕是非吸烟者的1.5～4.0倍，这是因为烟草中的尼古丁可改变输卵管的纤毛运动，并引起体内免疫功能低下，使输卵管等盆腔器官容易发生感染。据研究，长期喝酒或突然大量喝酒的妇女，其输卵管腔容易发生狭窄，纤毛摆动功能低下，输卵管壁的蠕动性也差，不利于受精卵到子宫去“安家落户”。
频繁阴道冲洗，会破坏阴道内环境的平衡，还有可能会成为输卵管炎、盆腔炎、不孕症甚至宫外孕等妇科疾病的发病原因。所以，阴道冲洗只能在医生指导下偶尔一用，不能频繁使用。其实，只要每天清洗外阴和换洗内裤，就能达到洁身目的，无需阴道冲洗，以免防病不成反添新疾。
6、忌用清凉油与阿斯匹林
孕妇忌用清凉油的原因
清凉油中含有樟脑，而樟脑经皮肤吸收对人体有一定的危害。若孕妇用了樟脑制剂，樟脑可通过胎盘屏障危及胎儿，甚至造成胎儿死亡。因此，孕妇特别是在怀孕头3个月内的孕妇不要使用清凉油，也要避免接触含樟脑成分的各种制剂。
孕妇不宜用阿司匹林的原因
阿司匹林对优生的影响，表现在两个方面：
导致胎儿畸形 在妊娠期服用过大量阿司匹林的孕妇，其后代会出现严重畸形。如果孕妇间断地服用阿司匹林，则新生儿的畸形率反较每日服药者更多。
降低血小板因子的活性 能够抑制血小板聚集胶原和降低血小板因子的活性。 阿斯匹林干预血小板的聚集并延长分娩时的出血时间。这些影响能够发生在服用小剂量的药物之后，而且在停药后其影响维持5～7天。产前服用此药，产时产妇出血明显增多，还能引起胎儿在产前和产程中出血。
所以孕妇应该避免服阿司匹林，包括去痛片、感冒宁等一些含有阿司匹林的药物。
贴心小提示
我们为孕妈妈列了一份危险抗菌素报告单，您可要注意规避用药不当带来的伤害哦。部分抗菌素类因各有不同毒副作用，不主张孕妇使用，常见的有：
四环素：可致牙齿黄棕色色素沉着，或贮存于胎儿骨骼，还可致孕妇急性脂肪肝及肾功能不全。
庆大霉素：卡那霉素、小诺霉素等可引起胎儿听神经及肾脏受损。
氯霉素：引起灰婴综合征。
复方新诺明，增效联磺片，可引起新生儿黄痘，还可拮抗叶酸。
呋喃胆叮：妇女患泌尿系感染时常选用，因可引起溶血，应慎用。
万古霉素：虽然对胎儿危险尚无报道，但对孕妇有肾毒，耳毒作用。
环丙沙星、氟哌酸、奥复星：在狗实验中有不可逆关节炎发生。
抗结核药：使用时考虑利弊大小根据自身情况请向医生询问。
抗霉菌药：克霉唑、制霉菌素、灰黄霉素，孕妇最好不用。
抗病毒药：不主张用于孕妇。
7、风疹病毒对胎儿的影响
对胎儿威胁最大的病毒
在众多的病原体中，对胎儿危害的最大的要数病毒，如风疹、疱疹、流行性感冒等病毒。这些病毒均可通过胎盘传染给胎儿，引起一些胎儿不同程度的缺陷、致残或畸形。对胎儿有危害的病毒常见有以下几种。
风疹病毒的症状
风疹病毒是一种急性传染性疾病，感染风疹病毒后潜伏期是半个月左右，初起极似感冒，发烧、头痛、嗓子痛、咳嗽、流涕、眼结膜充血，淋巴结肿大。
生殖器官感染者可出现宫颈充血、白带增多等症状，以及腹股沟淋巴结肿大。颜面部、躯干、四肢出现弥漫性红色疹点。
孕妇易感染风疹病毒
妊娠妇女是风疹病毒的易感人群。尤其是早期妊娠，风疹病毒经呼吸道或泌尿生殖道路感染。可经胎盘和内生殖器上行，引起胎儿宫内感染。
风疹病毒对胎儿的影响 风疹病毒可抑制孕妇中的胎体细胞核分裂，引起染色体断裂和畸形，导致组织器官的发育障碍。妊娠期感染风疹病毒越早，胎儿畸形率越高，畸形程度也越严重。
风疹病毒引起胎儿各器官、系统性多发性畸形有：
眼部畸形 先天性白内障、白膜混浊脉络视网膜炎、牛眼畸形、小眼球、虹膜发育不全、先天性斜视；神经系统 ，神经性口吃、耳聋、痴呆、小脑畸形、肌无力、脑膜炎等；
心血管系统疾病 室间隔缺损，动脉导管未闭、法鲁氏四联症等；
泌尿生殖系统疾病 肾硬化、局限性慢性间质性肾炎以及尿道下裂等；
骨骼系统疾病 腭裂，长骨骨骼端发育畸形，短指、并指等。
血液系统疾病 溶血性贫血、白细胞减少，血小板减少性紫癜淋巴腺病等。另外，还可有生后重复感染、牙齿的发育障碍、幽门狭窄、腹股沟病等。
风疹病致畸的时间性
风疹病致畸有明显的时间性、不同时期感染致病的类型不同。孕8周感染风疹易发生心血管畸形、白(绿)内障；孕16周后感染风疹，则多出现听力障碍和发育异常。
感染风疹孕妇的处理
因此，只要孕妇被诊为风疹，就应该毫不犹豫地去做人工流产，如果不终止妊娠，就有可能生下一个有先天缺陷或畸形的婴儿，带来终生痛苦。
孕妇预防感染风疹的方法
孕妇避免与风疹患者接触 妊娠早期妇女，不论是否患过风疹或接种过风疹疫苗，均应避免与风疹患儿接触，因妊娠时易患本病或再感染。如新生儿已出现畸形，下一胎应相隔3年以上。
妊娠早期妇女如果没有患过风疹，又是风疹易感者，而与风疹患者有过接触，应做人工流产。如无条件做人工流产，可肌内注射成人血清80毫升或丙种球蛋白，以防胎儿发生先天性疾病。
接种风疹疫苗 将要结婚的女子，以前从未接种过风疹疫苗，应予补种，并避免在接种后3个月内怀孕，以防减毒活疫苗毒害胎儿。
避免再感染 接种过疫苗的孕妇也要与风疹患者隔离，以避免再感染。接种过风疹疫苗孕妇，再感染的机会比自然患过风疹的孕妇要多，可发生再感染而影响胎儿，因此，也要与风疹患者严格隔离。
贴心小提示
风疹对胎儿的危害很大，因此，作为准妈妈的您，一定要认识风疹的主要临床症状，以便发生类似的情况后及时处理。
风疹的主要症状为初期出现咳嗽、喷嚏、流涕、咽疼、头痛、低烧等上呼吸道疾病。上述症状出现1～2天内，即开始出疹，皮疹是浅红色，稍稍隆起，分布均匀。一般由面部延及躯干和四肢，往往第一天疹子即布满全身，但手掌，足心大都无疹。耳后、枕部及颈后淋巴结肿大，耳后淋巴结肿大是风疹的另一个特点。大约4～5日皮疹即消退，全身症状几乎与皮疹同时消退。
8、疱疹病毒对胎儿影响
疱疹病毒的分类
疱疹病毒分两类：Ⅰ是口型，可引起口腔、唇、眼，腰以上皮肤，脑等感染；Ⅱ是生殖器型，主要引起生殖器和腰以下皮肤疤疹。
疱疹病毒传播方式
口型疱疹病毒患者皮肤黏膜病灶、唾液和粪便中含有病毒，靠直接接触、飞沫传播。生殖器型疮疹病毒感染外阴、阴道、宫颈，通过性生活传播。疮疹病毒可长期潜伏体内成隐性感染，并可复发。 孕妇患疱疹对婴儿的影响
孕妇生殖道疱疹感染绝大部分为无症状的慢性感染，虽是慢性感染，但仍可严重影响胎儿生长发育，对新生儿也可造成一定伤害。
病毒经胎盘或从生殖道上行感染胎儿。早孕时感染流产率较无感染者高3倍，并可引起胎儿畸形如小头、小眼、脉络膜视网膜炎，发育迟缓、智力低下等。妊娠后半期感染者早产明显增多，且能引起胎死宫内。胎儿娩出时通过产道或临产破膜后病毒上行感染胎儿，可使半数的新生儿发生癌疹感染。
孕妇防治疱疹的措施
洁身自好 要避免性乱，洁身自好，就能减少绝大部分感染机会。
讲究卫生 提倡淋浴，不使用盆浴，洗浴后不直接坐在公共浴池的坐椅上，在公共厕所尽量使用蹲式马桶；讲究卫生，每日清洗外阴，换洗内裤；不使用他人的盆具、泳衣，上厕所前一定洗手。
避免被传染 家中有人患生殖器疱疹时，患者的内衣、床单以及被患者分泌物污染的用具可用煮沸或消毒液浸泡法消毒；在疱疹活动期，禁止性生活，以免被病毒传染，夫妻一方患病时，另一方也应该前往医院检查、治疗。
孕妇切莫隐瞒病情 孕妇有过单纯疱疹病毒Ⅱ型感染史或可疑感染史者，不要隐瞒病情，这样有助于医生在妊娠期间定期为孕妇复查疱疹病毒，并选择适当的分娩方式。如果确认孕妇患病，就应该积极治疗，以免传染胎儿，并根据孕妇的意见决定是否继续妊娠。
贴心小提示
如果您确诊患了生殖器疱疹，也不必惊慌，因为患生殖器疱疹的妇女也能够安全地妊娠和正常地阴道分娩。特别是在怀孕之前即诊断了生殖器疱疹的妇女，尤其如此。在孕妇已经有生殖器疱疹感染史的情况下，其血液循环中即存在抗体，在妊娠期和分娩时，抗体将能够保护胎儿。然而在妊娠早期（妊娠后的12周内）发生严重的初次发作时，可导致流产。在妊娠后期（妊娠的最后三个月）发生初次发作时，母体内存在大量病毒，而且没有足够的时间产生抗体来保护胎儿。病毒传播给胎儿后，也可能导致新生儿死亡。
因此，您和您的伴侣如果患有生殖器疱疹，应将这种情况告诉您的医生，医生会采取相应的措施和建议来帮助您采取对策。
9、巨细胞病毒对胎儿影响
巨细胞病毒介绍
医疗研究证实，引起宫内感染的最主要病毒就是巨细胞病毒，成年人感染巨细胞病毒后常不自觉。但隐性感染或局部感染患者可不断从唾液、尿液、宫颈分泌物排出病毒。
孕妇患病对胎儿、新生儿可有严重危害。在我国，巨细胞病毒感染相当普遍，妇女中巨细胞病毒特异性抗体的检出率达80％～99％。宫颈分泌物中常能分离出巨细胞病毒。
患病孕妇感染胎儿的途径和后果
妊娠后，机体免疫力减低，病毒活动力加强，可使隐性感染变为活动性感染，并可从两个途径传给胎儿及新生儿。
宫内感染 病毒从母血经过胎盘侵入胎儿，在孕早期可导致多种先天畸形及流产。受染新生儿往往体重低下、肝脾肿大、黄疸、贫血、血小板减少性紫盛，即使出生时无这些病变，日后也会出现听力智障或智力低下等先天性疾病。
产道感染 妊娠后3个月，宫颈巨细胞病毒的排出率增加，分娩时胎儿经过产道受染，感染率可达40％。
受染新生儿的尿液、唾液、眼泪、咽喉分泌物中均可分离出巨细胞病毒，尿液中含量很高。新生儿的尿布、分泌物、血、尿均有传染性，应注意消毒隔离。
孕妇防治巨细胞病毒的措施
避免去人多地方 巨细胞病毒感染引起的先天畸形，大多在出生后几个月甚至几年才出现异常，主要表现为智力低下。准备怀孕或怀孕期女性，应引起特别的重视。生活中避免去人群嘈杂的地方、注意讲究卫生，发生可疑症状及早就医治疗。
避免接触患者 怀孕期间尽量避免接触患者，防止感染。
增强免疫力 坚持适量运动，安排均衡饮食，以增强免疫力，防止隐性感染转变为活动性感染。
贴心小提示
您知道吗，只有5％的被感染巨细胞病毒的婴儿会在新生儿期就表现出病毒感染征象，而90％的先天性感染的胎儿出生时无任何临床症状。因此，加强监测，尽早诊断是预防巨细胞病毒感染致畸的主要措施。
10、妊娠水肿的防治
妊娠水肿出现的原因
妊娠期妇女由于脾肾阳虚，孕后更感不足，脾阳虚不能运化水湿，肾阳虚则上不能温煦脾阳，下不能温化膀胱，水道不利，泛溢肌肤，遂致水肿。此外，胎气壅阻，气机滞碍，水湿不利，也成肿。
如仅见脚步浮肿，且无其他不适则不需做特殊治疗，多在产后自行消失。故水肿多因脾虚、肾虚、气滞等所致。
脾虚造成妊娠水肿 孕妇脾气虚弱，或过食生冷，内伤脾阳，脾虚传输失职，不能制约水分，水湿停留，溢于四末则为肢肿。证见：妊娠数月，面目四肢浮肿，或遍及全身，肤色淡黄或明白，皮薄而光亮，胸闷气短，懒于言语，口淡无味，食欲不振，大便溏薄。舌质胖嫩，苔薄白或薄腻，也有齿痕，脉缓滑无力，宜用健脾行水之药膳治疗。
肾虚造成妊娠水肿 禀赋肾虚，命火不足，孕后胎阻气机，有碍肾阳敷布，膀胱气化失职，不能气化行水。且肾为胃之关，肾阳不布，则关门不利，聚水而从其类，水遂泛溢而为肿。证见：孕后数月面浮肢肿，下肢尤甚。
按之没指，心悸气短，下肢逆冷，腰酸无力，苔白润，脉沉细，宜用益肾化气行水之药膳治疗。
气滞造成妊娠水肿 素多忧郁，气机不畅，当妊娠四月以后，胎体渐长，更碍气机升降，遂致气滞肿胀。证见：妊娠三四月后，先由脚肿，渐及于腿，皮色不变，随按随起，头晕胀痛，胸闷肋胀，食少，苔薄腻，脉弦滑。宜用理气行滞、佐以健脾化湿之药膳治疗。
妊娠水肿的分类
妊娠水肿又分显性水肿和隐性水肿。如孕妇下肢皮肤发亮、弹性减低，用手指按压后出现凹陷，叫做显性水肿；有些孕妇体表无明显水肿，液体潴留在各器官的间隙中，体重增长很快，每周超过半公斤以上，这类水肿叫做隐性水肿。
妊娠水肿的应对
妊娠期出现的水肿，是怀孕引起的生理反应，不用害怕，只要注意休息、坐、卧时将双腿抬高，少吃含盐过高的食物，水肿就可以减轻和消失。如果下肢水肿严重，经上述方法仍不见效，或伴有头晕、恶心、呕吐等，则要考虑是否患了其他疾病，需要到医院作进一步的诊治。
贴心小提示
为了治疗准妈妈的水肿，我们特提供几款食疗小方供您选用：
第一款：山药薏米粥。取淮山药30克，大枣20枚，肉桂0.5克，薏米30克，煮粥，每日1剂，连服4～5剂，可健脾益肾，适用于脾肾之气虚妊娠水肿。
第二款：千金鲤鱼汤。取白术、生姜、陈皮、白芍、当归各10克，茯苓15克，净青鲤鱼一条(约500克)，将诸药用纱布包好，与鲤鱼同煮1小时，晨起吃鱼饮汤，可功能：健脾、行水、安胎，适用于妊娠水肿。
第三款：补肾鲤鱼汤。杜仲、枸杞各30克，干姜10克，鲤鱼500克(1尾)，将前三味洗净，装入纱布袋，扎口；鱼去鳞、鳃及内脏，洗净，与药同煮1小时，去药袋。饭前食鱼饮汤，可温阳利水，补肾安胎，适用于肾虚妊娠水肿。
第四款：姜桂茯苓饼。干姜、肉桂各3克，茯苓(去皮)30克，面粉、白糖各适量，干姜、肉桂、茯苓分别为末，和匀，加面粉、白糖，与水调和后做饼，入笼蒸熟，每服15～20克。功能为温阳利水，适用于肾虚妊娠水肿。
11、晕眩昏迷的防治
孕妇眩晕的现象
眩晕是一种运动性幻觉，孕妇感到自身或周围景物发生旋转。昏迷是急起而短暂的意识丧失，孕妇突然全身无力，不能随意活动而跌倒于地。
孕妇发生眩晕的原因
孕妇眩晕常发生于妊娠早期，主要发生在变换体位和长久站立之后。妊娠期，体内激素的变化和植物神经功能的改变，使血管神经调节功能不稳定，在长久站立或体位改变时，不能迅速调节血管阻力，致使回心血量不足，心排血量减少，血压骤降，引起脑缺血，表现为眩晕和昏迷。
孕妇如何防治眩晕
定时以少量多餐的方式，补充营养价值高的点心。
定期做产前检查。如此一来，您的医生可以确实掌握到您身体全面的健康状况。此外，每次做产检时，也别忘了测量血压是否正常，最好定期进行血液铁质含量的检测。
避免长期保持同一站姿或坐姿。如果真的必须一直坐着，就别一直坐着不动，抬高您的腿部。在您坐着的同时，做一些简单的腿部运动。
在怀孕进入后半期之后，请尽量朝左侧躺着或睡觉。不论从躺姿爬起来，还是从坐姿站起来，特别是一大早刚起床的时候，动作应该放轻放慢。
如果您已经感觉到轻微的头晕，而且很想马上坐下或躺下，千万别犹豫，能坐就坐，能躺就马上躺下。
如果当您坐下之后，晕眩的现象仍然没有明显的改善，如果可能的话，最好设法找一处舒适的地方躺下。此时，您的头部应保持平躺，并且将腿部微微举高。
贴心小提示
您如果正在孕期，也应该了解妊娠晕眩方面的知识，这样若遇到此类情况就可以及时救助。妊娠晕眩的原因，除了本文所述的原因外，肠胃不好影响营养的消化输送，导致阴血不足，也会发生这种病症。严重时，孕妇还会晕眩、短时的人事不省，另外，还伴有血压低、四肢浮肿、小便中有蛋白，演变成妊娠中毒症。您若发现早期症状时，一定要及时请医师给予诊治，以免病情严重。
12、腰痛、腹痛的防治
孕妇出现腰痛的原因
随着胎儿不断发育长大，孕妇到了妊娠中后期，为了使重心前移的身体保持平衡，不得不使头部和肩部向后倾斜、腰向前挺，使背部肌肉处于一种不自然的紧张状态，这样就增加了腰部的负担，如果孕妇平时缺少锻炼，腰肌张力差，就容易感到腰胀背痛。
缓解腰痛的方法
经常洗热水澡，可改善腰部血液循环，减轻腰部疼痛。轻轻按摩腰部，对减轻腰
部疼痛也有很好的作用，不要长时间处于一种姿态，行走站立都不宜过久，注意休息，这对减轻腰肌紧张和负担都是有益的。
出现腹痛的原因
在妊娠12周以前(妊娠早期)，只要孕妇有腹痛出现，就应该想到流产和异位妊娠。在妊娠中期以后出现腹痛，要考虑到早产及正常位的胎盘早剥。
流产腹痛 流产时的下腹痛，在先兆流产、难免流产、过期流产发生感染时，表现不尽相同。主要有少量的阴道出血，有时伴有轻微的下腹痛、腰痛及下坠感。 进一步发展，阴道出血量增加或因宫腔内存在血液或血块，可刺激子宫收缩，导致下腹部阵发性剧痛，或痉挛痛，并有坠胀感。随着子宫体部的强烈收缩，子宫颈口逐渐开大，出现交替的反复性腹痛。
异位妊娠腹痛 异位妊娠时的下腹痛多发生在妊娠部位破裂时，常见的是输卵管妊娠，少见的还有腹腔妊娠及卵巢等其他部位妊娠。
输卵管妊娠 无论是输卵管流产还是输卵管破裂均能发生剧烈的腹痛。输卵管流产、破裂，首先感觉是患侧下腹部剧烈刺痛，在反复发生刺痛的同时或在其前后出现阴道出血。由于妊娠处破裂或输卵管流产可迅速发生腹腔内大量出血，因而引起全腹持续性疼痛、腹壁紧张，明显腹膜刺激症和放射到会阴部、阴部及肩胛部的疼痛。
卵巢妊娠 症状与输卵管妊娠相似，有轻微下腹痛及阴道出血。
子宫颈妊娠 本病症状有下腹痛、腰背痛及阴道出血。一旦发生流产或破裂，出血很多。
腹腔妊娠 多于种植处穿破，发生腹腔内出血，引起腹膜刺激症状及出血性休克。
胎盘早期剥离腹痛 妊娠中期以后因胎盘早期剥离(早产)所致的腹痛，其疼痛程度取决于胎盘剥离面积。
轻度胎盘早期剥离，外出血量少，腹痛是由血液对子宫的刺激产生宫缩所致；中度胎盘早期剥离，外出血量超过400毫升，此时疼痛也不十分剧烈；严重胎盘早期剥离时，胎盘后有大量出血，若血液渗入子宫壁肌层，腹痛可呈刀割样剧痛。
妊娠期间合并腹痛的疾病 妊娠期间引起腹痛的妇科疾病，往往是妊娠前就存在的，有些是妊娠前已诊断，有些是妊娠过程中随着子宫的增大或某种妊娠生理变化，诱发出妇科疾病的症状或导致某些妇科疾病严重化而表现出来。常见的有以下几种疾病：
妊娠合并卵巢肿瘤 在妊娠早期，肿瘤嵌入盆腔易引起流产；在妊娠中期，肿瘤容易发生蒂扭转、出血及变性，引起剧烈腹痛；在妊娠晚期不仅可以压迫产道而发生梗阻性难产，而且容易被压破，发生剧烈的腹痛。
妊娠子宫肌瘤合并腹痛 在妊娠早期由于黏膜下肌瘤的存在，常易发生流产，引起腹痛；随着妊娠增大的有蒂的浆膜下肌瘤，容易引出子宫收缩等因素发生蒂扭转、坏死，产生剧烈的腹痛；当子宫肌瘤生长加快时突然或慢性血运不足，可发生中心性缺血，造成子宫肌瘤红色变性，引起腹痛、发热及白细胞增加等。
妊娠子宫扭转 多见于妊娠晚期，多在活动中以突发性下腹部剧痛发病，疼痛多为持续性，可遍及全腹，与卵巢瘤蒂扭转症状相似。
子宫破裂 多发生在分娩开始后，其破裂有自然破裂(多因子宫肌纤维组织变性、胎盘异常及先天性子宫发育不良等)和损伤破裂(多为不适当的用催产素催产或各种产科手术损伤)。子宫破裂时，突然发生锐性剧痛，部位均在耻骨上区域。
妊娠期间的腹痛性疾病 一般能引起腹痛的疾病在妊娠时也均能发生，如肠系膜血管闭塞、急性阑尾炎、肠梗阻、尿路结石、急性膀胱炎等。若发生在妊娠初期，可按常规诊断和治疗。若发生在妊娠中期以后，因子宫的逐渐膨大，腹部的逐渐膨隆，诊断和治疗就越来越不容易，临床上应从各个角度去分析，结合妊娠这一特殊情况考虑冶疗。
孕妇腹痛的治疗
妊娠腹痛的治疗 妊娠期，因胞脉阻滞或失养，气血运行不畅而发生小腹疼痛者，称为妊娠腹痛。本病的发生，主要是因血虚，气郁，腹寒等。
血虚妊娠腹痛的冶疗 素体气血虚弱，妊娠以后血聚养胎，阴血益虚，气血运行无力，胞脉失养，因而腹痛，其痛为绵绵作痛，兼见面色萎黄，或少寐心悸，苔薄白，舌质淡，脉细滑弱，宜用养血安胎止痛之药膳治疗。
气郁妊娠腹痛的治疗 素性忧郁，孕后血以养胎，肝血偏虚，肝气失于条达，血海气机失调，胞脉阻滞，气血不畅，以致腹痛。证见：小腹肋胀痛，或情志不爽，或急躁易怒，脉弦滑，苔薄黄，宜用舒肝解郁，止痛安胎之药膳治疗。
虚寒之妊娠腹痛治疗 素体阳虚，孕后胞脉失去温煦，有碍气血畅行，因而发生腹痛。证见：妊娠小腹冷痛，绵绵不止，形寒肢冷，面色亮白，或纳少便溏，舌淡苔薄白，脉细弱，宜用暖宫止痛、养血安胎之药膳治疗。
贴心小提示
为了帮助驱除您在孕期的各种腹痛，我们特提供以下几款食疗小方：
第一款：黄酒蛋黄。黄酒500毫升，鸡蛋黄14枚。将二味同放入铝锅，用小火炖煮至稠黏，待冷，存罐中备用。平时当饮料喝，可养血安胎止痛，适用于血虚妊娠腹痛。
第二款：枣杞鸡汤。取大红枣10枚，宁杞30克，500克童子鸡1只。将鸡去毛及内脏，洗净，与枣、杞同炖至鸡烂熟，吃鸡喝汤，食时可入精盐少许，功能为养血止痛安胎，适用于血虚妊娠腹痛。
第三款：陈皮木香烧肉。陈皮3克，木香3克，瘦猪肉200克。先将陈皮、木香焙脆研末备用；在锅内放食油少许烧热后，放入猪肉片，炒片刻，放适量清水烧熟，将熟时，放陈皮、木香末、食盐，搅匀。食肉及汤，可舒肝解郁止痛，适用于气郁之妊娠腹痛。
13、胎儿宫内的诊断
胎儿宫内诊断
胎儿宫内诊断就是当胎儿尚在母亲子宫之内时做出的诊断。通过对胎儿的特异性的检查，可以明确诊断出胎儿是否患有先天性、遗传性疾病。羊膜腔穿剌是宫内诊断的主要方法，其他还有B超，X射线、胎儿镜等方法。
羊膜腔穿刺的方法
羊膜腔穿刺的介绍 从受精卵形成囊胚（即胚胎与胚囊）开始，囊胚中就有羊水存在，胎儿始终浮在羊水中生活。开始时，羊水随胎儿生长而不断增多，但到一定月份又渐渐减少。羊水中含有胎儿的分泌物和尿液，以及胎儿的皮肤、呼吸道、消化道和泌尿生殖道脱落的细胞。因此，羊水能够反映胎儿的新陈代谢情况。抽取羊水，把胎儿脱落的细胞加以培养之后，少量活细胞可以系列繁殖生长，可用它进行细胞染色体核型分析。
羊膜腔穿刺的检查范围 从受精卵发育到第七天形成羊膜腔开始，羊水逐渐增多，羊水包围着胎儿，胎儿漂浮在羊水之中。羊水里有胎儿的尿和分泌物等液体，还有胎儿体表皮肤、消化道和泌尿道脱落的细胞。进行羊膜腔穿刺，可从羊水中获得很多有价值的胎儿信息：
（1）羊水细胞培养做染色体核型分析，可以诊断胎儿有无染色体异常，如先天愚型(常染色体异常)、先天性睾丸发育不全(性染色体异常)等。利用培养后的羊水细胞做酶和其他生化分析，可诊断先天性代谢病。
（2）测定羊水甲胎蛋白含量，诊断胎儿有无开放性神经管畸形。如当羊水内甲胎蛋白值几乎上升10倍以上时，可诊断为无脑儿或脊柱裂。甲胎蛋白值对胎儿的胎龄、Rh血型不合和其他畸形，如先天性肾病、脑积水等的诊断也有帮助。
（3）羊水细胞性染色质测定胎儿性别，诊断胎儿有无伴性遗传性疾病。如母亲是某种伴性遗传病致病基因携带者，其胎儿若是男孩，发病的危险率高达50％，便应终止妊娠；若是女孩，便可保留。羊水还可做其他检验，诸如测定羊水内的10-OH孕酮、甲状腺素、胆红素、卵磷脂等。
当怀疑腹中的胎儿有先天性、遗传性疾病时，征得医生同意，可做羊膜腔穿刺，穿刺的时间，最好选在妊娠16～20周，因为这一时期胎儿小，羊水多，羊水细胞容易培养，又适合做生化测定。
羊膜腔穿刺的适宜时间 抽取羊水需要进行羊膜腔穿剌。一般认为，作羊膜腔穿剌的适宜时间是妊娠第16～20周。此时，子宫底高度达脐下一指左右，便于操作，羊水量多而且增长速度快，胎儿活动余地大，剌伤胎儿的机会很少，既利于操作，又较安全。一般抽取20～25毫升的羊水不会明显地改变羊水总量和子宫的容积。另外，抽取羊水作细胞检查，一般需2～4周才能有结果，一旦发现胎儿异常，即可中止妊娠。如妊娠月份过大，容易增加引产的合并症，会使产妇身体受损伤。
羊膜腔穿刺的过程 做羊膜腔穿剌，用一根细细的带芯长针，通过腹壁，子宫肌层剌入羊膜腔。因穿剌针很细，一般不会造成损伤。北京协和医院自1977年以来已进行上千例羊膜腔穿剌术，无合并症发生。但是。羊膜腔穿剌也可能引起流产，感染成损伤胎儿等合并症。有时，可能剌伤子宫或胎盘血管，引起出血或血性羊水，故需要严格掌握其适应症。术前最好用超声波做胎盘定位，并由技术熟练的医生进行操作，以保证孕妇和胎儿的安全。
取出羊水，先经过离心分成细胞和上清液两部分，将细胞部分经接种、培养，使胎儿细胞系列繁殖到一定数量后，即可进行细胞染色体核型分析或某些酶的测定。通过羊水细胞性染色体检查，和羊水细胞染色体核型分析，可确定胎儿性别，并可帮助可能分娩患有X连锁隐性遗传病患儿的父母，做出是否中止妊娠的抉择。羊水的上清液可用来做生化检查、诊断其是否有先天性酶缺陷。另外，有些先天畸形的胎儿可以使羊水中某种生化成分特异性增高，如胎儿为无脑儿、开放性脊柱裂时，羊水中甲胎蛋白含量可显著增加。因此，羊水中甲胎蛋白的测定已成为开放性神经管畸形的特异诊断方法。
羊膜腔穿刺的并发症 在早期发表的研究报告指出，因羊水检查而导致胎儿死亡的机率约1.5～3.5％。而根据目前最新的研究报告则指出，若是单胞胎接受羊膜腔穿刺，胎儿死亡机率为0.6％；若是双胞胎接受羊膜腔穿刺，则机率提高到2.7％。破水：发生率1％，会在几天内自行愈合。
羊膜腔炎 发生率0.1％，会下腹痛、发烧等症状，极容易早产。
阴道出血 发生率2～3％，几天内会自行好转。
胎儿刺伤 在超音波的引导下绝少发生，偶尔胎儿会突然动一下，医师多能立即避开，若不慎刺伤也无大碍，会自行愈合。
呼吸窘迫 有少数研究发现，接受过羊膜腔穿刺的胎儿，在出生后较易有呼吸窘迫的问题，发生率为1.1％，未接受过羊膜腔穿刺的胎儿则为0.5％。
超声波诊断法
能够对一般胎儿发育情况、多胎妊娠、胎盘、胎儿和脐带定位，还可用超声波扫描出胎儿头颅的形状和大小，诊断无脑儿；也可从扫描图形诊断胎儿腹水、多囊肾、畸胎瘤等，还可诊断各类侏儒。诊断胎儿心脏异常与节律异常准确率也很高，并可经胎盘给予治疗。
X线诊断法 用于诊断胎儿骨骼畸形。一般不多用。
胎儿镜检查
胎儿镜的介绍 在胎儿出生前对胎儿的健康情况做出诊断，称为产前诊断，它是近代医学遗传学与临床医学相结合而发展起来的一门科学，是预防性优生学的重要组成部分。胎儿镜（又称羊膜腔镜）检查，是产前诊断中的一种方法。
胎儿镜的检查范围 通过胎儿镜检查可以发现患儿是否有某种严重的先天畸形，并决定是尽早治疗还是终止妊娠。目前采用的是直视针镜，长15～20公分，直径1.7毫米，套管直径2.2毫米，可视角度为70度，每视野2～4平方公分，带有细的导管用以抽取胎儿的血样。也有活检钳，可夹取胎儿的皮肤或者胎膜检查。
胎儿镜检查的适宜时间 妊娠15～20周可做胎儿镜检查，但以妊娠18～20周间进行最适合。因为妊娠15周时胎儿小，体重仅65克，失血1毫升就相当于全身血容量的15％，胎儿难以耐受。妊娠18周时，胎儿已较大，胎盘子体面的血管较粗，容易采血，而且胎儿的血容量已增多，失血l毫升不及全身血容量的5％，对胎儿的影响少、较安全。同时，此时的羊水量相对较多，穿刺时不易损伤胎儿。而且此时的羊水澄清，视野清晰，可以观察到胎儿大部分体表情况，诊断胎儿是否有体表畸形。值得强调的是：胎儿镜检查法应用有一定局限性，必须由技术高度熟练的医务人员视实际情况选用。
胎儿镜检查过程 医生将胎儿镜伸入子宫腔内直接观察胎儿的全身及体表各部位，就能一目了然地对胎儿作出畸形与否的诊断。通过取胎儿的皮肤，可诊断白化病。取胎儿的肌肉，诊断假性肥大肌营养不良或者进行性肌萎缩症。取胎儿的血液检测，诊断血红蛋白病。用微量方法进行病理、生化、DNA（脱氧核糖核酸）分析，可以诊断染色体病等50多种遗传性疾病。可以通过对胎儿输血、宫内给药为胎儿治病。
胎儿镜检查的并发症 日本、美国、中国、澳大利亚等国家的妇产科医生，在用胎儿镜治疗时还直接观察胎教的情况，以证实胎教的可靠程度并回收数据。
胎儿镜检查的流产率达6％，操作过程中偶尔可以引起羊水感染、脐带创伤、胎盘早剥、母子间血液渗漏等并发症。所以进行胎儿镜检查法一定要由技术高度熟练的医务人员操作。正常妊娠者只要没有异常情况，则不必做这种检查。
贴心小提示
有一点您应该明白，羊膜腔穿刺虽然是宫内诊断的主要方法，但并不是每一个准妈妈都需要做这项检查，需要做检查的人如下几类人：
第一类，怀孕年龄满34岁以上者；
第二类，本身或直系亲属曾生育先天缺陷儿者；
第三类，习惯性流产者；
第四类，本人或配偶有遗传性疾病者；
第五类，本人或配偶有染色体异常者；
第六类，家族中有遗传性疾病者；
第七类，本次怀孕疑似有染色体异常者；
第八类，母血筛检唐氏症异常者。同样胎儿镜检查也只适用于妊娠情况不正常的准妈妈。
14、用B超检查的情况
B超检测的必要性
妇女从怀孕到分娩要经历280天，在不同妊娠阶段有不同特点。为了保证母亲胎儿安全、健康，从确诊妊娠起就应进行积极监护。测量宫高、腹围、胎心只能间接了解胎儿发育情况，B超则可以直接而全面地观察胎儿、胎儿附属物，以及其周围的环境。B超是监测妊娠的简便可靠方法。
B超检测的范畴
通过B超检查可协助了解如下各方面的情况：判断单胎或双胎，以及胎儿是否存活，是在宫内还是宫外妊娠；诊断胎儿畸形，如脑、心、肾及肢体等；测量胎儿各种径线，判断胎龄；确诊前置胎盘、胎盘早期剥离，羊水过多或过少；确定胎儿方位，胎盘成熟度分级，附着的部位；诊断妊娠合并症，妊娠合并子宫肌瘤、卵巢囊肿。
不宜多做B超检查
B超是孕妇常做的一项医疗检查，以前认为B超安全、无痛苦、无副作用，然而，最新的医学研究已经对这种说法提出了质疑。最近有人通过实验证实，超声波作用超过一定的剂量时，即会引起若干生物效应，引起机体细胞受损伤。一般而言，损伤少量的人体细胞不会对人产生损害，但是，对在孕妇腹中处于发育敏感期的胚胎来说，情况就大不相同了，因为这时候即使有少数几个细胞受到损害，其后果也可能是严重的。
所以，如非做B超不可除外，妇女在怀孕期，尤其在头3个月内还是不去多作B超检查为好。即使确需检查，亦应尽量减少超声剂量，缩短检查时间，减少对胎儿不利的影响。
贴心小提示
作为准妈妈的您一定会问：到底做多少次B超才不会损害胎儿的健康呢？
国家规定，孕妇在怀孕18～24周做第一次筛查，筛查胎儿是否畸形。第二次的筛查在孕晚期，孕妇怀孕32～36周时，第二次筛查胎儿有没有肿瘤物、是否出现肾积水、脑积水。
对于高危的孕妇，如家里有遗传疾病、生过畸形孩子、高龄、有糖尿病、甲亢、经常服药的孕妇，专家建议在怀孕11～14周时，做一次筛查B超，看看是不是无脑儿、胎儿是不是内脏外翻等。在孕晚期，羊水的变化比较快，有时候孕妇要一周做一次B超常规检查，总之，要根据孕妇的个体情况决定。
15、患哮喘时的用药
正确用药的意义
孕期女性哮喘的用药是哮端治疗中的一种特殊情况。既希望哮喘得到良好的控制，使母婴顺利度过孕期和分娩，又要求能预见和避免药物可能给胎儿带来的危害。因此，哮喘药物的选择与应用恰当与否，对孕妇及其家庭都具有重要的现实意义。
治疗哮喘的必要性
孕期女性哮喘的病情复杂多变，有时甚至是戏剧性的，具体到每个患者时常常难以准确预料。哮喘对孕妇及胎儿都有影响，约有1/3的哮喘患者孕期病情加重，在病情加重的孕妇中，妊娠第29～36周时最为严重。但严重哮喘只要给予恰当的处理，就不会对妊娠及分娩产生不良后果。
相反，若不能有效地控制哮喘发作，就会给孕妇及胎儿带来很大的危害，大多数患者过分担心孕期哮喘用药对胎儿产生的有害作用，而往往忽视了哮喘本身对孕妇及胎儿生长发育的不利影响。因此，孕期应用药物控制哮喘非常必要。
哮喘药物的安全性
哮喘孕妇最关心的莫过于哮喘药物的致畸作用，事实上导致胎儿畸形的关键时期是在妊娠第8～12周，之后用药则一般不会引起胎儿严重畸形，但有可能影响胎儿组织器官的功能。
如间羟舒喘灵、色甘酸钠、氯苯吡胺等，这类药物是安全的，常规使用无妨。如舒喘灵、异丙喘定、氨茶碱等，这些药物不能排除其危害，但并非不能使用。
但氨茶碱大剂量使用可能有害，小剂量或服用控释剂，因避免了血液药物浓度波动过大，不但安全而且有助于减少哮喘夜间发作，但因其刺激性大而不能以雾化吸入制剂使用。一般剂量口服或雾化吸入激素类药物如地塞米松、氢化可的松、强的松等对治疗孕期哮喘有良好效果，且不会对胎儿产生不良影响，目前被认为是哮喘治疗的首选药物，但大剂量长期使用对孕妇及胎儿都是十分有害的。
去甲肾上腺素、盐酸肾上腺素等有明显危害，对这类药物除病情危急非用不可外，一般不应使用。抗代谢类药物及细胞毒性类药物应绝对禁忌。此外，孕期哮喘患者还应避免使用诸如四环素、链霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、庆大霉素、环丙氟哌酸和磺胺类药物，并不宜使用未经灭活的病毒疫苗，一些免疫疗法亦不适用于孕期哮喘患者。
用药的理想选择
鉴于吸入性药物具有避免或减轻药物全身毒副反应的优点，因而是孕期哮喘用药的理想选择。轻度哮喘患者可单独吸入短效的舒喘灵、间羟舒喘灵雾化制剂；中度患者可加强吸入激素类及色甘酸钠雾化制剂；重度患者除给予大剂量激素吸入外，还可加用长效舒喘灵雾化制剂，如疗效仍不满意，可连续口服大剂量激素强的松3～7天，然后逐渐改为吸入性激素应用。其次，给予适当剂量的黄体酮亦有利于控制孕期哮喘的症状。对大多数孕期哮喘患者来说，当接近于分娩期时就无需再依靠药物控制疾病发作了。
了解有关哮喘医学知识
除了医生对药物的选择及应用外，孕妇及家人有必要了解一些有关哮喘方面的医学知识，学会最基本的病情观察方法，掌握哮喘雾化吸入制剂的操作要领以及药物剂量、用药间隔时间、疗效判定标准等，这无疑有助于提高孕期哮喘患者的治疗效果，增加孕妇及胎儿的安全性。
贴心小提示
您在怀孕后一定要尽可能避免促发哮喘的因素哦！比如远离花粉、灰尘、煤烟味、香料、冷空气和宠物等，禁止吸烟和避免被动吸烟，避免精神紧张，防止呼吸道感染。
另外，您的被褥和枕头需外套不透气的套子，每周用60摄氏度的水洗涤床被，室内湿度保持低于50％。在使用吸尘器吸尘时应戴上口罩。还有重要的一点，就是在空气中过敏原浓度增高的季节里，您一定要避免中午外出。