书城亲子孕期保健宝典
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第4章 孕检医疗预防

1、孕妇第1月的生理变化

早期生理变化

早期妊娠阶段主要生理变化是闭经,在停经6周左右出现头晕、爱睡觉、恶心、厌食、流酸水和呕吐等早孕反应。此时查尿妊娠试验呈阳性。子宫体积略有增加,硬度降低,盆腔充血,小腹可能略感不适,乳头出现色素沉着。

子宫的变化

怀孕后与怀孕前相比,母体生理特征会发生很大变化,而子宫的变化是最明显的。

在怀孕前子宫只有小鸭梨大,重50克,体积约7×45×35公分。到足月妊娠时,子宫重1000克,增加了20倍,可容纳胎儿、羊水等5000毫升内容物,足月子宫长35公分,宽25公分,厚22公分左右。

呼吸功能的变化

胸式呼吸为主 子宫在妊娠期间体积变大,宫底上升,使隔肌也随之上升约4公分,整个胸廓向四周扩展。妊娠晚期随着子宫增大而腹压增加,使腿肌活动的幅度减少,胸廓活动相应增加,即以胸式呼吸为主,以保持气体充分交换。

吸入呼出空气量增大 孕妇呼吸次数是恒定不变的,但每次吸入及呼出的量有所增加,每分钟通气量平均增加3升,由非孕时的8升增为足月时的11升,以适应孕妇因耗氧量增加而对氧的需求,保障胎儿、胎盘需氧的供应,呼气时可排出更多的二氧化碳,有利于胎儿血中二氧化碳向母血扩散、排出。

血液循环系统变化

母体的血液循环是胎儿一切生理需要得到满足的保证。

血容量增多 从妊娠6周起,母体血容量开始增多,孕32~34周达高峰,比怀孕前增加35%,平均血容量在1400毫升左右。其中血浆约占1100毫升,红细胞约占300毫升,血液变得稀释,血红蛋白由未孕时的130克/升下降为110克/升,血清内蛋白量也有所下降。

凝血因子增多 为了减少分娩时出血,妊娠期凝血因子多有增加,其中纤维蛋白原比怀孕前增加50%。

心率增加 怀孕时由于子宫增大使隔肌上升,心脏向上、外、前移位。随妊娠周数的增加,心肌变得更肥厚,其重量及体积也略有增加,心率每分钟平均增加10~15次,产后6周才恢复。

心搏量、心排血量增大 心搏量(每次心脏排出血量)及每分钟心排血量在妊娠32~34周达高峰,分别比未孕时增加30%~40%,一直维持至分娩。心排血量的增加对维持胎儿生长甚为重要,如孕妇患心脏病,心脏排血量减少,致子宫血流量不足,这种情况下,早产或低体重儿的发生率极高,严重影响着新生儿的生命健康。

贴心小提示

您若希望当一个合格的妈妈,就要了解妊娠的知识。妊娠是一个周期性过程。妊娠的计算是以怀孕第一个月的月经周期第一天当作零日计算起,至第40周满止的。妊娠的第一个月为排卵中期,受精卵着床于子宫,就开始了妊娠,因此,怀孕是从妊娠第1个月度过一半的日子时才开始的。

这个时候您千万要谨慎,因为在不经意间就可能发生流产,所以,为了今后的宝宝着想,您一定要爱护自己哦!

2、怀孕早期的心理变化

心理变化的表现

注意力从外部转向内部 孕妇的注意逐渐从外部转向为内部。在妊娠早期,虽然孕妇知道自己怀孕了,但怀孕还并不明显。此时,她可能有选择地接受一些外部信息,观察人们的反应,寻找内部和外部的证据来证明自己的身体确实与原来不同。

情绪容易紧张 担心胎儿是否会畸形或胎儿的性别,还担心呕吐、吃不进去食物是否会影响胎儿发育等。

情绪稳定性差 在妊娠早期,无论受孕是自己所希望的,还是不希望的,大多数孕妇都具有矛盾的心理状态。对于自己的怀孕,既有积极的感情,也有消极的感情。心境经常波动,过敏和过度反应时有发生。在与外部刺激无关的情况下,经常明显地从兴奋状态转变为消沉。

经常反省自己的过去 由于有可能成为母亲,因此孕妇经常反省自己与自己母亲的关系;这是一复杂的心理现象伴有内疚和矛盾心理。通过反省孕妇可以形成自己独特的母亲特性,这对于她将来作为女性和母亲是非常关键的。

依赖性增强 由于怀孕,孕妇会感到虚弱,因此,孕妇需要从其他方面获得支持和营养。社会规范提供了孕妇获得格外注意的许多途径,使得孕妇认识到自已是人们特加保护的对象,从而进一步增强了孕妇的依赖感。

偏食 孕妇也变得十分注意食欲,但恶心可能降低对某些食物的欲望,变得偏食,特别喜欢某些食物。

孕妇的心理疏导

树立自信 孕妇应学习有关知识和一些妈妈们交流一下,讨教一些经验,增加对自身的了解,增强生育健康宝宝的自信心。既然自己在妊娠期营养良好,不涉烟酒,没有病毒感觉又没有滥用药物,就不易出现难产或胎儿畸形,杞人忧天只会给自己增添烦恼。

思想放松 生育能力是女性与生俱来的能力,生产也是正常的生理现象,绝大多数女性都能顺利自然地完成,如存在一些胎位不正,骨盆狭窄等问题,现代的医疗技术也能顺利地采取剖腹产的方式将婴儿取出,最大限度地保证母婴安全。要知道,任何喜悦的收获都来之不易,分娩要经过短暂的阵痛是自然现象,如果害怕,情绪过分紧张,给自己带来的痛苦反而会更大。生男生女是自然选择,不以人的意志为转移,因渴望生某一性别的婴儿而满腹焦虑,不仅无用还易导致流产。

胸襟开阔 对家庭生活方面的琐事,也要胸襟开阔。不要计较家人的态度,避免生闷气和发怒。作为在妊娠期的妻子,也应该理解丈夫,在这一过程当中丈夫也有上定的心理变化,他既为将要当上爸爸,成为一个真正的男人而喜悦,同时也为担负起丈夫和父亲的责任而惶惑。加之妻子身体的不适、性情的改变、感情的转移,使丈夫会感到无所适从,焦虑不安。因此妻子应给丈夫以一定的关怀和理解,与丈夫一道为共同创造温馨家庭而努力。同时,孕妇还要尽量少看有恶性刺激的电影与电视,以免引起过度的情绪波动。?

多参加户外活动 多进行体育锻炼,孕期坚持体育运动对孕妇和胎儿均有好处。适当运动可以缓解背痛,使肌肉结实(尤其是背部、腰部、大腿部等),从而使孕妇有较好的体形,运动可使肠部蠕动加快,降低便秘的发生率。

还应注意选择好运动的地点和时间。如条件许可,尽可能到花草茂盛、绿树成荫的地方,这些地方空气清新、氧气浓度高,尘土和噪音都较少,对母体和胎儿的身心健康大有裨益。注意陶冶情操,多欣赏大自然的美景。

同时临产前,在大夫的指导下进行胎教或做一些有利健康的活动,如编织,绘画,唱歌、散步等,不要闭门在家,整日躺在床上,把注意力集中到对未来的担忧上。

提供一个良好环境 良好的生活环境,会给孕妇带来愉悦心情。因此,要为自己营造一个雅静、整洁、柔和的生活环境。可据自己喜好来布置,也可摆放一些色彩鲜艳、气味清香的花草或盆景,播放一些优美动听的轻音乐,让自己一进入房间就感到放松、愉快,使精神保持充分松弛。

多向医生咨询 如果出现一些不利于胎儿的因素,如服药、发烧或被病菌感染,使您对胎儿发育非常担心,不妨多去求教于专家,以消除不必要的担心。必要时去做一些化验,如弓形虫检查或取绒毛、羊水做染色体检查,也可找心理医生咨询并进行疏导。

注意转移情绪 生活中难免遇到不顺心或不愉快的事,如与人拌嘴、不和等。关键要学会善于进行自我调节,转移注意力是一种非常有效的调节方法,去做一件能使自己喜欢或愉快的事,如装点一下居室、换个发型或去买件新衣服;洗个温水浴;去景色或环境优美的地方散散步;向闺中密友或家人倾吐宣泄一下自己的不快,把自己的不良情绪宣泄或排遣出去。

少吃影响情绪的食物 情绪不佳时,避免过多进食巧克力、甜食、肉和鱼等食物,这些食物会促使血液中的儿茶酚胺水平增高,加重烦燥、忧郁等消极情绪。

贴心小提示

当您怀孕后,您和胎儿之间是由血液中的化学物质沟通的。在您情绪发生变化时,内分泌会分泌出不同的化学物质,这些物质可以通过脐带或优或劣地影响胎儿。而在您的怀孕早期,正是胎儿的器官组织高度分化和形成的时候。此时如果您心理反应强烈,经常处于紧张不安、疑虑敏感等不良情绪中,就会严重地影响胎儿发育,因此,保持心态健康,愉快地生活是您确保优生优育的最好的方法。

3、第1月的孕检

为了保障母体安全,有利于优生和胎儿健康,怀孕早期检查对孕妇是十分重要的。通过检查,以便医生全面掌握孕妇的情况,及时发现问题,采取必要的措施,避免不良后果的发生。

孕妇第一次孕检时间

一般在停经40天后进行第一次检查。

孕妇检查目的

通过检查以明确:

(1)怀孕后对母体有无危险,能否继续怀孕。

(2)胎儿有无先天畸形。是否需要终止妊娠。

(3)孕妇生殖器官是否正常, 对今后分娩有无影响。

(4)胎儿发育情况是否良好,是否需要采取措施。

(5)孕妇有无妇科疾病,以便及时治疗,避免给胎儿带来危害。

(6)化验血液、尿液,看有无贫血和其他问题。

(7)肝功检查,如有肝炎应终止妊娠。

孕妇孕检的重要性

孕早期检查是孕妇产前检查的一部分,从确诊怀孕起,孕妇应每月到医院作一次定期检查,以便医生随时掌握情况,及时地对孕妇进行必要的卫生指导,使孕妇顺利度过妊娠和分娩。

贴心小提示

近些年,连体婴儿、无脑儿、兔唇、四肢异常等新生儿出现先天畸形的报道常常见诸报端,那么究竟是什么原因导致新生儿出现先天性畸形呢?据医学专家分析,随着环境不断恶化,新生儿发生畸形的比例正在逐年增加。新生儿先天畸形的原因很复杂,大多与病毒感染、药物、环境污染等因素有关。畸形婴儿的出生不仅使弱小的生命饱受痛苦,还使家庭承受了沉重的经济负担。因而您如果已经怀孕,一定要按时进行孕检,以确保胎儿的健康。

4、早期的白带检查

孕妇白带的正常情况

妇女怀孕后,阴道的分泌物会增多,这种分泌物一般称为“白带”。如果白带只是量较多,但没有恶臭,没引起瘙痒,没有特别的颜色(如红色、咖啡色或黄绿色),则属正常的现象,无须特别处理。

孕妇白带的异常情况

如果出现外阴搔痒、疼痛;白带呈黄色,有怪味、臭味等症状时,就需要去医院就诊,这可能是因为外阴或阴道疾病所致。如果放任不管,可能会影响胎儿的生长发育。

孕妇白带异常原因

白色念珠菌感染 白色念珠菌是霉菌的一种,生命力极强韧,喜欢温热潮湿的环境。孕妇由于阴道分泌物较多,且含糖的成分较多,白色念珠菌很容易繁殖,因此,孕妇特别容易感染白色念珠菌,一旦感染了也不容易治愈。

白色念珠菌感染会造成阴部剧烈的瘙痒,患者常因搔抓破皮而疼痛与红肿,甚至因而造成性交不舒服或疼痛。此外,也会造成大量像乳酪状的白带,使阴道变得干涩而不利于性行为。

目前认为白色念珠菌感染虽然对胎儿没什么大伤害,但自然生产时,婴儿的口腔可能受到感染而产生溃疡,一般称为“鹅口疮”。所以,孕妇有念珠菌感染最好还是要使用药物控制,以免婴儿通过产道的时受到感染。然而,口服的抗菌药物可能影响胎儿,故只能使用阴道栓剂和药膏来治疗。

阴道滴虫感染 会出现带有恶臭的水状白带,阴部也会瘙痒或疼痛。这种感染多半是由性行为传染,公共卫生学者认为是一种性病。换言之,最好性伴侣同时接受治疗才根治。比较麻烦的是,这种感染在男性身上大多不会出现不舒服的症状,因此男性愿意接受治疗的动机不强。换句话说,男性多半不愿服药。在这种情形之下,妇女常常一犯再犯,苦不堪言。

治疗阴道滴虫通常都使用口服的灭滴灵,效果相当好,但可能使胎儿畸形,所以怀孕期间不宜服用。有些医师认为,怀孕末期胎儿器官已经发育成熟时可以服用,有些较保守的医师则表示,最好等生产后,夫妻再同时接受治疗。

衣原体感染 是目前最常见的性病之一,感染后会有脓样白带,气味难闻。衣原体是一种介于一般细菌和病毒大小之间的微生物,其直径约为700~1000毫微米。这种病原体对外界环境的抵抗力不强,一般消毒剂对它有效。

沙眼衣原体除能引起沙眼这种眼部疾病之外,还可通过性接触传播而引起泌尿生殖器的感染,因此这些感染也属于性传播疾病。

妊娠妇女或围产期妇女,如患有衣原体引起的泌尿生殖道感染,特别是子宫颈炎,那么可以导致胎儿或新生儿先天性或围产期的衣原体感染,还可以造成以下情况的发生:早产、围产儿死亡、婴儿猝死综合征、支气管肺发育不良、局灶性肺充气过度综合征、中耳炎、结膜炎、肺炎等等。

无论是妊娠妇女还是新生儿,一旦被做出衣原体感染的明确诊断,即应开始进行积极的治疗。

现今治疗衣原体最有效的药物是四环素与红霉素,前者会影响胎儿的牙齿与骨骼,也就是说,使用红霉素是比较好的选择,而且性伴侣必须同时接受治疗才会痊愈。

淋病感染 症状与衣原体感染差不多,胎儿通过产道时也可能受到感染,因此,最好在生产前接受彻底治疗,性伴侣若同时接受青霉素治疗,疗效更佳。

因此,孕妇早期有必要去医院检查白带情况。

贴心小提示

如果您只是孕期白带正常增多,建议您用清水清洗外阴,保持外阴清洁干爽。同时还要注意内衣与袜子分开清洗,内裤最好煮沸消毒,日光暴晒,不要阴干。此外,您还应该坚持穿棉制内裤,不穿化纤内衣,以免对外阴造成伤害。

5、月经的孕检

怀孕期间停经的原因

正常育龄妇女每28~30天来一次月经,于下次月经来潮前14天排卵,如果在此期间受孕,月经便会中止,如果没有受孕,月经和排卵依旧正常。如果一旦受孕卵形成,卵巢的黄体继续发育形成妊娠黄体,这时黄体内产生大量的孕激素。孕激素起到以下三种作用:维持子宫内膜的分泌期状态,为受孕卵备好软床;维持受孕卵的营养;抑制脑下垂体不再产生促卵泡激素及黄体生成素,以免新的卵泡发育成熟。因此孕妇不再来月经,也不会排卵。孕妇排卵是一种不正常现象。

孕妇仍有月经的原因

激经 少数妇女怀孕后,在应届月经期,仍会有短期少量的月经样阴道出血,有人误认为是“月经”,其实为蜕膜出血,中医称之为“激经”,对母体及胎儿不会产生影响。

“激经”是指妊娠后“月经”仍按期而下,量较少,常发生于身体肥胖的人,对母体及胎儿的生长发育没有不良影响,不经治疗,一般于妊娠3个月以后,血可自止。

“激经”产生之原因,中医认为是血盛气衰。现代医学认为可能是孕卵着床的一种生理反应。在妊娠前3个月,囊胚尚未占据整个宫腔,在包蜕膜与真蜕膜间存有腔隙,在两膜融合过程中,于每月应来月经时可有少量阴道出血。

流产的先兆 有些妇女妊娠以后,阴道不时少量出血,或时出时止,或淋漓不断。血来未必按期,色红或淡红或如黄豆汁,并无腰痛、腹痛、小腹胀坠等现象,出血时间常在妊娠40~50天开始,如果治疗不及时,可导致流产或早产,中医称为“胎漏”。是由于冲任不固、胎失所养的结果。

现代医学认为,由于胚胎着床早期滋养层细胞分泌绒毛膜促性腺激素量不足,妊娠黄体发育尚不健全,导致胎膜出血。出血可能为流产的先兆,应注意保胎。另外,也可能因妊娠并发蜕膜息肉、子宫颈糜烂、子宫颈癌等而导致道不规则流血,此时应到医院做进一步诊断与治疗,以免延误病情。

贴心小提示

您如果想做妈妈,就应该注意了。怀孕后一般是没有月经的,假若您已经认定怀孕,那么此时来月经只有两种情况,一种是激经,一种就可能是即将流产。一般来说,体质好、身体强壮的孕妇较容易发生“激经”(现代医学称为“孕卵植入性出血”)。发生激经现象后,如出血量少,对母体健康及胎儿发育无不良影响,不需要特殊治疗,不必为此担忧。妊娠3个月后,性激素主要由胎盘分泌,替代卵巢功能,真蜕膜也与包蜕膜完全融合,这种周期性出血就会自行停止。但如果是流产,就应该及时去医院进行保胎治疗。

6、肝功能检查

肝脏的功能

肝脏是人体重要的脏器之一,对人体的代谢、解毒、凝血及免疫均起着至关重要的作用,同时还起着调节体内水电解质平衡作用。

孕期肝脏的变化

随妊娠进展,肝脏负担也加重,肝功能有所改变,如转氨酶、胆红素、胆固醇可增高,血浆总蛋白、白蛋白可下降。但由于肝脏贮备力大,可无明显症状,肝组织也无病变,产后可很快恢复正常。

孕妇感染病毒性肝炎的影响

病毒性肝炎是最为常见的一种肝脏疾病。绝大多数成年人对甲型肝炎已获得免疫,不再受传染。但在怀孕后初次感染了甲型肝炎,或者原来的慢性肝炎没治好妊娠后病情加重时,孕妇的早孕反应常比较重,可并发妊娠高血压综合征、产后出血、流产、早产、死胎、新生儿死亡也比正常孕妇高,乙型肝炎还可传染给胎儿和婴儿。

孕妇检查肝功的必要性

由于肝炎的常见症状如厌食、恶心、呕吐、无力容易误诊为妊娠反应,所以早孕筛查门诊除了详细询问肝炎病史或肝炎接触史外,借助肝功能化验可及早发现肝炎,及时隔离治疗,这对于预防肝炎从普通型转为重型很有意义。

另外,孕妇患上急性肝炎或慢性活动性肝炎时,则应立即中止妊娠,因为这两种肝炎对母、胎均有较大伤害。

孕妇肝功检查项目

检查乙肝表面抗原 乙型肝炎表面抗原阳性,是指人体已受乙肝病毒感染的血清素标记。我国是乙型肝炎(简称乙肝)高发地区,约有1亿人口乙肝表面抗原阳性,大部分为慢性无症状乙肝表面抗原携带者。

早孕筛查门诊特别重视乙肝表面抗原的测定。阳性结果的孕妇往往因没有肝炎的症状和体征而容易被忽略。乙肝病毒可通过胎盘传染给胎儿;在分娩时,胎儿接触阴道内血液、分泌物,或吸入、吞咽血液和羊水而受染;出生后又可通过与母亲密切接触,沾染母亲的唾液、乳汁及其他分泌物,或有乳头破裂时吸进母血而受染。测定乙肝e抗原 单纯乙肝表面抗原阳性不能确定有无传染性,还要测定乙肝e抗原来表示乙肝病毒繁殖状况。如e抗原阳性,血液就具传染性。据统计,乙肝表面抗原阳性的母亲可使40%~60%的婴儿受染,而e抗原也阳性时,感染率可达85%~95%。大部分受染婴儿将成为终身乙肝病毒携带者,其中一部分到成年会成为慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者。

新生婴儿接种乙肝疫苗

为了保护婴儿,不仅要化验孕妇乙肝表面抗原,在计划免疫中也规定每个新生儿都要接受乙肝疫苗预防接种,对乙肝表面抗原阳性产妇的婴儿要加大注射剂量,同时不要让母、婴接触,并停止以母乳喂婴儿。

贴心小提示

您怀孕后,由于胎儿的呼吸、排泄功能都要靠您来完成,所以会加重您的心脏、肝脏及肾脏的负担。这样,就是肝功正常的孕妈妈,肝功能也可有轻度改变,尤其是由于肝脏代谢负担加重,在孕中晚期您可能会出现肝功能下降的症状,因此,这时您应适当服用护肝药物,以免引起肝功能异常加重而影响胎儿和您的健康。护肝药物对胎儿无影响,建议您在医生的指导下正确用药,定期体检。

7、低钾血症的预防

孕妇为何容易出现低钾血症

妇女妊娠期在剧烈的呕吐中,消化液大量丢失(消化液中钾的含量比血浆中钾的含量还要高),加上不能进食,钾的摄入量不足,使血钾降低,从而出现低钾血症。

低钾血症的后果

患有低钾血症的病人可以出现肌肉无力、精神萎靡、表情冷漠,重者甚至会出现昏睡、死亡,若不及时治疗,可危及母婴的生命。

如何防治低钾血症

孕妇在妊娠反应期防止低钾血症的关键是提高食欲,保证进食从食物中获得充足的钾。

增加食欲可从以下几个方面入手 :

保持乐观的情绪 从临床观察看 ,比较娇气的人 ,反应相对重一些 ,而比较坚强乐观的人 ,反应相对较轻。如果能保持良好的心理状态和乐观的情绪 ,把进食当作一项任务来完成 ,反应再重也进食 ,就能多吃一些。

进行适当的活动 适当的活动如散步、听音乐、简单的家务劳动或者并不耗费较多体力的工作 ,可以促进胃排空 ,减轻饱胀感 ,进而刺激食欲 ;同时也能分散注意力 ,减少病人对自己身体不适的过分关注。如果反应较重 ,呕吐剧烈 ,不能进食 ,应及时就医 ,输液补钾以免延缓病情。

选择可口的饮食 妊娠反应后会不同程度地出现择食 ,口味异常。这时应尽量迎合自己的口味 ,想吃什么就吃什么。千万不要因吐而拒食。同时也要摸索自己的反应规律 ,争取在反应轻的时候多吃些。

贴心小提示

为了预防低钾血症,您可以尽量多吃一些含钾较多的食物 ,这些食物有香蕉、红枣、花生、海带、紫菜、豆类等。这样便能够补充因呕吐丢失的钾,从而保证您身体的健康。

8、早期感冒的防治

防治早期感冒的重要性

经研究发现,多数人类病毒都能通过胎盘进入胎儿体内,从而使胎儿患病,使胎儿发生畸形或致胎儿死亡,因此,孕妇要尽力避免病毒感染。

感冒的症状

普通感冒和流行性感冒都是由病毒引起的呼吸道传染病。普通感冒的主要病原是鼻病毒,一年四季几乎人人都可罹患,鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、全身酸痛是常见症状,有时发低热。

患感冒对胎儿的影响

孕期患普通感冒的人很多,对胎儿影响不大,但如果较长时间体温持续在39摄氏度左右,则有可能使胎儿畸形。

流行性感冒简称流感,病原是流感病毒,借空气和病人的鼻涕、唾液、痰液传播,传染性很强,常引起大流行。受感染后发冷发热,热度较高,头痛乏力,全身酸痛,常在发热消退时鼻塞、流涕、咽痛等症才明显,患者体力消耗大,恢复也慢。流感病毒不仅能使胎儿发生畸形,高热和病毒的毒性作用也能刺激子宫收缩,引起流产、早产。有人调查56例畸形儿中,有10例产妇在怀孕当日至50天时患过流感。因流感病情较重,常常需要使用解热、镇静、抗生素等药物,但用药时须按医生的指示进行。

如何预防病毒感染

孕期要预防病毒感染,注意营养、增强体质、避免接触感冒病人,感冒流行时不要去公共场所。

孕妇感冒的处理

孕妇罹患感冒,应及时控制感染,排除病毒,同时采取措施降体温。

患轻度感冒的孕妇,可多喝开水,注意休息、保暖,口服感冒清热冲剂或板蓝根冲剂等。

感冒较重有高烧者,除一般处理外,应尽快地采取措施去热降温,可用物理降温法,如额、颈部放置冰块等;亦可选择使用药物降温。在选用解热镇痛剂时,要避免采用对孕妇、胎儿和新生儿有明显不良影响的药物,例如阿司匹林之类药物。可在医生指导下使用诸如醋氨酸等解热镇痛药。

中医中药能有效地控制感冒病毒,同时又无毒性,所以中医的辨证论治、中药处方是治疗孕妇感冒最好的方法。

治疗感冒的注意事项

孕妇患感冒时一不要大意,二不要随意服药治疗,一定要去专科医院诊治,断不可用阿司匹林等对母婴健康不利的药物。

贴心小提示

为避免用药对胎儿造成的不良影响,您如果不慎患了感冒,可以试一试以下的食疗对策。不过您要记住,无论采取哪种方法,其要旨均在于多多喝水。多喝水,多排尿,身体新陈代谢所产生的废物就可以及时排出体外,使身体经常处于一种“干净”的状态,这样就有助于抵抗感冒病毒的侵袭,少得感冒,即使感冒了也容易痊愈。这对于腹内的宝宝更是好处无穷!

第一,萝卜食疗

萝卜白菜汤:用白菜心250克,白萝卜60克,加水煎好后放红糖10~20克,吃菜饮汤。

菜根汤:白菜根3只洗净切片,加大葱根7个,煎汤加白糖趁热服。

萝卜汤:白萝卜150克洗净切片,加水900毫升,煎至600毫升,加白糖5克,趁热服一杯,半小时后再服一杯。

米醋萝卜菜:萝卜250克,米醋适量,萝卜洗净切片,用醋浸一小时,当菜下饭。

第二,姜茶食疗

这几种姜茶均需趁热服用,然后盖被取微汗,最好能够睡上一觉,有助于降低体温,缓解头痛、身痛。

橘皮姜片茶:橘皮生姜各10克,加水煎,饮时加红塘10~20克。

姜蒜茶:大蒜、生姜各15克,切片加水一碗,煎至半碗,饮时加红塘10~20克。

姜糖饮:生姜片15克,3公分长的葱白3段,加水50克煮沸后加红塘。

第三,其他食疗

葱白粥:粳米50克,葱白2~3茎切段,白糖适量同煮成粥,热食。

葱豉汤:连须葱白30克,淡豆豉10克,生姜3片,加水500克煮沸,再加黄酒30克,热服,盖被取汗。

香菜黄豆汤:香菜30克,黄豆50克,加水1000毫升,煎至600毫升,食盐调味。

雪梨煲:雪梨洗净,连皮切碎,加冰糖,用砂煲或瓦煲隔水蒸。适用于风热咳嗽。

9、心慌气促的预防

肺的通气量增加

在妊娠期间,为适应妊娠及胎儿生长发育的需要,孕妇在呼吸时膈肌上下活动的幅度比非孕期增大,同时,随着妊娠子宫的增大,腹肌活动度减少,胸部活动相应增加,孕妇由不自主的腹式呼吸改变为胸式呼吸,来补偿气体交换的不足,肺的通气量比非孕期增加40%。

心跳加快

怀孕期间,心肌发生代偿性肥厚,心腔扩大,心跳加快。

血液供氧能力下降

再者由于孕期母体的血容量比非孕时平均增加1500毫升,出现所谓妊娠生理性贫血,从而血液供氧能力下降。同时,由于增大的子宫使心脏向上、向左移位,心脏在不利的条件下工作。

这些因素都加重了心脏的负担,使得机体通过增加心率及心搏出量来完成额外工作。这些生理性的改变,一般不出现症状,但遇活动量增多,就可出现心慌气急。

贴心小提示

出现心慌气促是常见的事,但您一定要做好处理。怎样处理呢?

第一,要适量运动。对此,您不必紧张。只做适量的运动即可,运动时,若遇不适,要立即停止。

第二,要休息好。充分的睡眠可以解除身体的疲劳,促进新陈代谢。

10、心烦意乱的治疗

心烦意乱的原因

孕妇在妊娠期间,由于火热乘心,热邪扰心,则神明不宁,而出现烦闷不安、郁郁不乐或烦躁易怒等现象。

心烦意乱的分类

主要分阴虚、痰火两类。

阴虚妊娠心烦 素体阴虚,孕后血聚养胎,阴血益感不足,心火偏亢,热扰心胸,而致心烦。

证见:心中烦闷,坐卧不宁,或午后潮热,心烦,口干咽燥,干咳无痰,渴不多饮,小便短黄,舌红,苔薄黄而干,脉细数而滑。宜用清热养阴、安神除烦之药膳治疗。

痰火妊娠心烦 素有痰火积于胸中,孕后阳气偏盛,阳盛则热,痰热互结,上扰于心,遂致心烦。

证见:妊娠心胸烦闷,头晕心悸,胸脘满闷,恶心呕吐,苔黄而腻,脉滑数。宜用清热化痰之药膳治疗。

孕妇心烦意乱的治疗

阴虚心烦的治疗 地黄枣仁粥,原料:生地30克,酸枣仁30克,粳米100克。制作:枣仁研细,水煎取汁100毫升;生地水煎取汁100毫升。粳米洗净,煮成粥加入药汁,再煮沸。早晚温服。

黄连阿胶鸡子黄汤,原料:黄连5克,生白芍、阿胶各10克,鲜鸡蛋2个。制作:前两味加水先煎取汁,以30毫升沸水烊化阿胶,合并两汁,打入蛋黄,搅匀,煮沸,每晚睡前顿服。

痰火心烦的治疗 海橘饼,原料:胖大海500克,广柑500克,白糖100克,甘草50克。制作:先将胖大海、甘草加水炖成茶;再将广柑去皮核,放小锅中。加白糖50克,腌渍一日,至广柑肉浸透糖,加清水适量,文火熬至汁稠,停火;又将每瓣广柑肉压成饼,加白糖50克,搅匀倒盘,通风阴干,装瓶。每服5~8瓣,用已做好的大海甘草茶冲下,每日3次。

贴心小提示

当您出现心慌气促或心慌意乱时,除了采取食疗、运动、休息等方式进行调节外,还可以采取以下方法进行精神放松:

第一,想象:想象自己喜欢常常去的地方,例如公园、自家小院、海边、小溪、高山、一望无际的平原等。把思绪集中在美好的景色上,可以使人精神饱满,心旷神怡。

第二,聊天:因为聊天是一种排解烦恼,交流体会的好方法。不仅可以释放和减轻心中的种种忧虑,而且可获得最新信息。

第三,按摩:闭目先养神片刻,然后用手指尖按摩前额、双侧太阳穴及后脖颈,每处16拍,可健脑养颜。

第四,听胎教音乐:选择一些优美抒情音乐或胎教磁带来听,以调节情绪。

第五,发展兴趣:动手制作一些小玩具、小动物、小娃娃或学习插花艺术,以自寻乐趣。甚至有能力的话可以为即将出生的宝宝做一些小衣物。

第六,散步:去洁静、安全、鸟语花香的公园或其他场所散步。

11、孕期的门诊种类

在妊娠大约12周左右您要去门诊进行初诊,直到28周之前每月去门诊一次。从此以后去门诊的次数要更频繁;妊娠36周前,每两周去一次,最后一个月则每周去一次。每次门诊时,医生和助产士要做常规化验检查,以核实妊娠进程是否正常。

尿液样本(每次门诊时化验)

为检测以下各项:如果反复发现微量的糖,可能是糖尿病现象。

尿液中有少量蛋白质可能表示孕妇肾脏功能不够正常。如果在妊娠后期尿液中发现有蛋白质,可能是子痫前期(又称先兆子痫)症状。

中段尿样本(初诊时化验)

为了收集中段尿标本,会给您一根消毒棉花拭子,由您自己清洁外阴,并给您一个收集尿液的消毒瓶。让开始排出的尿液流入厕内,不要收集,把剩余的尿液收集入瓶后立即化验。

身高(初诊时测量)

测量身高是因为它可估计孕妇的骨盆的大小,小骨盆有时可能意味着分娩困难。如果孕妇身高超过152公分,除非胎儿异常的大,否则分娩不可能有困难。

体重(每次门诊时测量)

每次门诊都要称量体重,用以核实孕妇体重是正常地在增加。设法每次称量时穿同样重量衣服,这样读数就准确了。在妊娠前3个月内,体重有些减轻不要担心,由于清晨恶心和呕吐原故,所以这是正常的。如果在妊娠后期体重突然增加,可能是子痫前期症状。

血液化验(初诊时化验)

要从孕妇的臂部取血化验,以查对:

(1)孕妇的血型以及RH血型;

(2)孕妇是否贫血;在妊娠32周左右,再次取血检查此项;

(3)孕妇对风疹是有免疫力的;

(4)孕妇没有性传染病,例如梅毒。本病必需在妊娠20周以前治疗,否则胎儿会受损害;

(5)如果孕妇以及其丈夫的祖籍是西印度或非洲的话:要检验镰状细胞(红细胞)特性,如果孕妇的家系来自地中海,或者中东及远东,就要测定地中海贫血。这些类型的贫血是有遗传性的,并且能使婴儿的健康陷入危险。

血压(每次门诊时测量)

妊娠期血比稍微偏低,要定期测量以发现血压突然升高并在控制下得以维持。正常血压大约是120/70,如果孕妇的血压升高到140/90左右就要考虑引起升高的原因了。

血压升高是许多疾病的先兆,包括子痫前期。然而,去看繁忙的产前门诊的紧张,以及等待接受检查时的焦虑,也可引起血压较平时略高,因此可以重新再测量一次。

全身检查(初诊时检查)

医生或助产士将为孕妇做体格检查,听诊孕妇的心脏及肺。检查孕妇的乳房有无肿块及乳头内陷。

腿、踝部以及手(每次门诊时检查)

医生或助产士将检查孕妇的小腿、踝部及手,触诊检查以证实无肿胀或浮肿(水肿)。在妊娠最后几周内有少许肿胀是正常的,尤其在一天结束时浮肿更明显,但是,过份肿胀则可能是子痫前期的一个症状。还要检查小腿有无静脉曲张。

内诊检查(初诊时检查)

医生为证实妊娠到了哪个阶段、孕妇的骨盆有无畸形、子宫的入口(即子宫颈)是否紧闭,可能要给孕妇做一次内诊检查。同时要做子宫颈涂片以检验异常细胞。

医生会让孕妇仰卧,两腿弯曲,两膝舒服地分开。医生用一只手的两个手指放入孕妇阴道,用另一只手轻轻地压迫孕妇的腹部。

监听胎儿的心脏搏动(14周后每次门诊时检查)

从妊娠的早期就可用助声器听胎儿的心脏搏动了。妊娠28周后,医生或助产士用喇叭状的胎儿听诊器可以测听胎心音。

腹部的触诊检查(每次门诊时检查)

医生轻轻地触压孕妇的腹部以检查子宫顶部的位置,用它来估计胎儿的生长率。在妊娠末期,通过检查要确保胎儿转成了头先露的正确位置,到了最后几周,胎头应进入骨盆。

另外的检查

为产前照料的常规部分,孕妇可能要进行血清筛检试验以及超音波扫描。少数几种检查只在某些情况下进行,通常如胎儿有异常时。如果问题发现及时,并且孕妇愿意的话,妊娠能够安全地终止。

超音波扫描(16周时或稍后进行)超音波不会准确提示胎儿性别,但它可以用来检测胎儿是否正常生长,确定胎儿年龄以及预产期;检查胎儿及胎盘位置,例如,在施行羊膜穿刺术前需要了解这些,或者在妊娠晚期时要确定胎盘未堵住子宫颈口。发现某些异常,例如脑和脊柱的疾病;查明孕妇是否怀有1个以上的胎儿。

血清筛检试验(16周时进行) 妊娠16周时很多孕妇要接受验血以检查胎儿罹患唐氏综合症(又称蒙古痴呆症)或例如脊柱裂等开放经神管缺陷的可能性。血液检验不能诊断病症,但能辨认出胎儿有此倾向的孕妇,以便为她们进行另一些具诊断性的检验。针对唐氏综合症的筛检向所有年纪的孕妇施行,虽然孕妇的年纪越大,胎儿罹患唐氏综合症的危险性越高,但大部分婴儿都是37岁以下的母亲所生,所以唐氏综合症患儿也以37岁以下女性所生的比例较多。

三重试验或巴氏试验是检验孕妇血液中的甲种胎儿蛋白、雌二醇和绒膜促性腺激素的含量;有些医院则只验其中两项(双重试验)。单凭AFP值可以辨别是否可能有神经管缺陷。

筛检结果如果是正的(危险性高),要作进一步的试验,如超音波或羊膜穿刺。事实上很多筛检结果是正的妈妈一样产下正常的婴儿,而结果是负,虽然危险性低,但不保证婴儿一定没有缺陷。

羊膜穿刺术(如有必要,14~18周时或稍后进行)

羊膜穿刺术能够用来发现胎儿的某些畸形,如唐氏综合症及脊柱裂。该项检查不属常规范围,因为它在每100名孕妇中,会引致大约1名流产,在下列情况下,医生会建议进行羊膜穿刺术:孕妇的年龄超过37岁,这时胎儿发生唐氏综合症的危险较高;孕妇有遗传性疾病的家族史,例如脊柱裂;孕妇血液中的AFP值升高。

先用超音波扫描以确定胎儿及胎盘的位置,把装有注射器的空心针头经腹壁插入子宫内,抽取出环绕在胎儿周围的液体标本,其中包括一些胎儿细胞。为发现异常而检测这些细胞。3周后得到结果。

绒毛采样(10~12周时进行)

有些遗传性疾病通过检查以后将发育成胎盘的一小片组织,在妊娠很早时期即可发现。标本通过子宫入口而被切除下来或以超音波监察直接用针透过腹壁插入子宫内抽取。

绒毛采样的优点是:在妊娠早期即可进行,所以一旦发现胎儿有异常并且父母想要中止妊娠的话就较方便。这项检查引起流产的可能性与羊膜穿刺差不多。

贴心小提示

您在初诊时,医生或助产士会向您提出一些关于您及您丈夫的问题,目的是查清楚是否有影响妊娠以及胎儿的任何情况。门诊常规各处不同,这些问题可能是:

第一,个人详细情况。例如您的出生日期,以及您和您丈夫从事何种工作。

第二,您原籍国家。因某些类型的贫血是遗传的并且只有某些种族会罹患。

第三,您健康情况。您可能曾患有严重疾病或接受过手术,您是否有任何过敏反应,或者正在服用药物。

第四,您家族病史。在您或您丈夫家族中是否有双胞胎或任何遗传性疾病。

第五,怀孕前您使用哪种类型的避孕用具或避孕药,何时停止使用。

第六,您的月经情况。何时开始,是否规律,未次月经的第l天是几时,月经周期是多少天。

第七,以往历次的妊娠情况,包括流产以及终止妊娠。

针对这些问题,您需要做好回答准备,同时,在妊娠期的某些时候必定有些使您感到困惑或烦恼的问题,在看医生前,您也可以先把您的问题写下来,向医生或者助产士咨询哦!

12、孕妇要谨慎打预防针

孕妇打预防针的原则

在长达10个月的妊娠中,孕妇不可避免地会碰到需要注射预防针的情况。在妊娠这个特殊的时段里,并不是所有预防针都可以用的。有些预防针对胎儿有害,甚至可致胎儿畸形。但若因此拒绝所有的预防接种也不对,有些预防针不仅对孕妇而言有预防疾病的作用,对胎儿也有保护作用。预防针有如此截然不同的结果,这就要看疫苗的性质了。

疫苗的分类

目前疫苗分为减毒活疫苗和死疫苗两种。

减毒活疫苗 是指病原体经过各种处理后,发生变异,毒性减弱。将其接种到身体内,不会引起疾病的发生,但病原体可在机体内生长繁殖,引发机体免疫反应,起到获得长期或终生保护的作用。减毒活疫苗虽是减毒了,但毕竟是活的病原体,可通过胎盘进入胎儿体内,并在胎儿体内生长繁殖,而胎儿的免疫系统不完全相同于成人,因此,不能说对胎儿绝对安全。这类疫苗,孕妇以不用为好。

风疹疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗均属此类疫苗,孕妇禁用。

死疫苗 是经过处理后的死病原菌,利用其抗原性,引起机体免疫反应,产生保护性抗体。由于死疫苗在体内不能生长繁殖,注射一次引起机体免疫时间短,所以要反复注射几次才能得到长期保护。这类疫苗接种后不会影响胎儿,孕妇在需要时可放心接种。

乙肝疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗均属此类疫苗。

贴心小提示

您若希望能注射疫苗,需经由产科医师仔细评估您的疾病史、过敏史后方能决定您施打疫苗的计划。有些疫苗只预防特定的疾病,如流感疫苗就只能预防流感病毒引起的流行性感冒,而对一般的“感冒”,如上呼吸道感染就不能预防。所以,注射疫苗一定要在医生的指导下进行,切不可盲目跟风,那样既起不到预防的作用,还可能会危及胎儿的健康。

13、谨慎用药的原则

影响胎儿发育的药物

抗菌素类 如四环素类药,可导致骨骼发育障碍,牙齿变黄,先天性白内障等;链霉素及卡那霉素,可导致先天性耳聋,并损害肾脏;氯霉素可使骨髓机能受抑制、新生儿肺出血;磺胺(特别是长效磺胺),可导致新生儿黄疸。

解热镇痛药 阿斯匹林或非那西汀,可导致骨骼畸形,神经系统或肾脏畸形。

镇静药 眠尔通,导致发育迟缓、先天性心脏病;安宁片造成发育迟缓;巴比妥类可导致指(趾)短小,鼻孔通联。

激素 雌激素,造成上肢短缺(海豹样)、女婴阴道腺病、男婴女性化;孕激素,女婴男性化、男婴尿道下裂;可地松,无脑儿、兔唇腭裂、低体重畸形;甲状腺素也会引起畸形。

抗肿瘤药 环磷酰胺,四肢短缺、外耳缺损、胯裂;6-硫嘌呤,脑积水、脑脊膜膨出、唇裂、腭裂。

中药 麝香、斑蟊、水蛭、虻虫、商陆、巴豆、牵牛、三棱、莪术,致畸、流产、死胎。

其他药物 对于那些已出现停经,但因故未去检查是否妊娠,并坚持吃避孕药的妇女来说,如果医生诊断已确定怀孕,就应该做流产手术。因在妊娠初期仍服避孕药而自然流产的胎儿中,染色体不正常的占总数的48%。

同时,那些自然流产的胎儿还带有某种缺陷,这都是避孕药物的作用。有些胎儿患先天性心脏病及肢体短缺,常与母亲盲目服用避孕药有关。若要再次怀孕必须等停药后(人工流产或自然流产)满6个月,方可再怀孕。

孕妇用药原则

鉴于药物有时能致畸,因此,怀孕初期最好不要有一点小病就服药。当然,也不是说得了什么病都不服药,切记要在医生指导下用药,应选择对胎儿无害的药物。如果因病情需要必须服用某种药物,又是在致畸的敏感期使用有害药物,为了胎儿的健康、聪明,最好先给孕妇治病,然后再做人工流产,为将来怀孕保护身体。千万不要盲目保胎,也不要听信什么“偏方”、“秘方”,以免对胎儿造成更大的危害。另外,如需服用中药时,可遵医嘱或按药品服用说明来执行。

贴心小提示

如果您长期在农药库或在有毒的化工车间工作,也会造成药物中毒。因为在上述工作环境中,有害气体会通过呼吸道进入您的内脏,从而危害您的身体。所以,如果您的工作岗位是在这种地方,孕期一定要申请调离这种对胎儿产生不利影响的环境,以避免药物中毒而对胎儿造成难以弥补的损伤。另外,煤气中毒也会危害胎儿,您也需要加倍注意。

14、畸形胎儿的预防

畸形胎儿的现象

数据显示,出生缺陷已成为我国婴儿死亡、儿童和成人残疾的主要原因之一。我国专家根据现有国内外资料判断我国出生缺陷发生率在4%至5%以上,按每年约2000万出生人数计算,我国每年新生儿出生缺陷至少有80万至100万,其中60%以上是先天畸形儿。

如何预防畸形胎儿

准父母孕前体检 生一个健康的宝宝不是从卵子受精开始,而是从母亲卵子和父亲精子生成之初就开始了。为确保卵子和精子的健康,准父母要进行孕前体检,现在很多家庭能做到准妈妈体检,但对准爸爸的体检还认识不足。

孕前检查要让医生了解双方家族生育情况,检查双方是否有遗传疾病和传染病、性病等,如有这些疾病要暂缓怀孕。

准父母孕前戒烟酒 其次为了宝宝的健康,准爸爸、妈妈都应至少戒烟、酒半年左右再怀孕。尼古丁会增加精子畸形几率,也影响卵子质量;酗酒会使精子畸形的比例达到70%。

准爸爸远离不利环境 准爸爸还要远离高温、电磁辐射、噪音、汽油等易使精子畸形的环境,避免接触硫酸、二甲苯等挥发性气体。

准父母孕前补充叶酸 此外,叶酸的缺乏可能造成胎儿神经管畸形,父母双方在怀孕前3个月都应补充叶酸。

准妈妈婚后注射疫苗 准妈妈还应在婚后及时注射风疹疫苗,并在注射3个月后怀孕,服避孕药的妇女最好停药3个月后再怀孕。

先兆流产先去医院做检查 现在比较常见的畸形包括无脑儿、脑积水、脊柱裂、腹裂、唇腭裂等。自然界的规律是“优胜劣汰”,在胎儿身上这个规律也有体现,就是有些畸形胎儿会通过自然流产的方式脱离母体,这是因为胎儿生长不正常时,母体就出现一些像流产这样的排斥反应,所以不是所有的先兆流产都需要保胎。

因为有可能即使保住了,生出来的也是在染色体方面有残缺、智力低下、身体畸形的孩子。一般来说,是否需要保胎,通过检查医生可以帮助准父母做决定。

远离有污染的环境 对准妈妈和胎儿来说,孕期前三个月是最重要的,准妈妈要尽量远离可能有污染的环境,避免接触农药、药物,减少和电脑、手机等辐射性物体的接触时间,尤其是一天8个小时离不开电脑的工作最好不要再继续。

准妈妈情绪愉快 怀孕期间保持愉快的情绪非常重要,尤其在怀孕前三个月,由于妊娠反应,很多孕妇会产生恐惧焦虑,这时抱定“怀孕反应是正常现象”的信念有助克服紧张心理,对胎儿成长也有利。怀孕3个月内胚胎开始形成神经系统的雏形,孕妇要继续补充叶酸。

准妈妈注意用药 此外,孕期前三个月用药尤其需要注意。药品的安全性被划成几类:a类是很安全的药物,像维生素和一些营养药物;b类是相对安全的药物,像青霉素,但是也要听从医生的建议,不能自己随便使用;c类药物有轻微致畸作用,像抗甲状腺病、糖尿病的药物,某些抗生素,治疗不孕症、脑垂体瘤的药物等;d类是有严重致畸作用的药物,像氯霉素、抗肿瘤药等孕妇不能服用。如果孕妇需要服药又拿不准主意时,一定要咨询医生后再定。

产前检查阻止畸形儿出生 准妈妈们是否重视产前检查对能否生出健康、聪明的宝宝至关重要。

一般来说,进入孕期第三个月应该做一次b超和内诊检查,如早孕期有阴道出血则3个月之内应该b超检查。

进入16周每月应进行一次产前检查,在14~18周可进行21-三体综合症(即“国际脸”)和神经管畸形(即“蛤蟆胎”)的产前筛查,20~24周时有经验的大夫就可以从超声波检查中看出胎儿是否存在肢体残缺等较明显的畸形。28周后脑积水等畸形是可以通过b超发现的。

贴心小提示

值得提醒的是,如果您的家庭有遗传病史,那么就要在怀孕初期做羊水检查,看染色体有没有异常变化。

另外,如果您是35岁以上的高龄产妇,或者是有妊高症、糖尿病的产妇也应遵从医嘱做好常规检查以外的各项检查,以保证生产一个健康的宝宝。

15、先天性耳聋的预防

先天性耳聋介绍

先天性耳聋是常见耳鼻喉科遗传病,其发生率为1例/1000~2000 个新生儿,主要为常染色体隐性遗传,占 75% 以上,非遗传性先天性耳聋约占 20% ,可因先天性感染、孕妇代谢因素等所引起。

先天性耳聋系胎儿期受各种因素影响,使听觉器官发育障碍或受损,於出生时即已 存在听力障碍者。

先天感音神经性耳聋一般不可逆性,无有效药物或手术矫治。

非遗传性先天性耳聋的病因

孕妇应用耳毒性药物 孕妇在任何时期,特别是在受孕早期及中期,凡应用耳毒性药物,如氨基糖甙类抗生素(链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素)、奎宁类及阿斯匹林类药物,都可引起内耳申毒,致螺旋器变性坏死,造成先天性聋。

孕妇患病毒血症 为胎儿致聋常见因素。多发生在怀孕初期3个月内,常常是不可逆的感音神经性聋。怀孕3个月后,因螺旋器发育完全,发生耳聋者较少。

胎儿感染途径主要为阴道上行和胎盘血行感染,由于病毒血症及其他物质的毒性作用,妨碍了内耳的正常发育。

常见的孕期感染原因有风疹、单纯包疹、细胞肥大病毒感染、弓形体病、先天性梅毒等。

其他原因 此外,怀孕期的各种中毒性疾病、糖尿病、肾炎、腹部X线照射、先兆流产,均可影响胎儿内耳的发育,而导致耳聋。

围产期及产后期发生的病变 围产期一般指妊娠第28周至出生后7天。此期常见耳聋原因有妊娠晚期毒血症、分娩时产伤、早产或难产所引起的缺氧症,Rh因子不合导致的新生儿溶血性黄疸等。产后期引起耳聋的原因较多,如中耳、内耳的各种感染,以及各种耳毒性药物及耳外伤等所致的各种耳聋。

孕妇预防胎儿先天性耳聋的措施

避免到人多的场所去 怀孕期间母体的抵抗力较他人低,因此应避免到过于杂乱人多的场所去,以免被传染病毒性感冒、腮腺炎、脑炎、风疹等传染性疾病。

怀孕期加强自身体质 重视饮食营养成分,适当的活动,减少疾病的发生。

保持良好的心情 愉悦的精神状态,有利于体内分泌各种有利健康的激素,减少胎儿发育异常。

孕期避免接触X光射线 以确保胎儿健康成长。

孕期尽量少用药 尽量少用药,也包括各种补药,如必须用药时,应该在医生指导下使用。如早期怀孕自己不知,服用过某些药物,也应及时到医院把情况告诉医生。

家谱分析 可疑有家族遗传耳聋史者,双方均应到医院进行家谱分析,染色体和遗传基因检查,做到优生优育,减少耳聋的发生率。

贴心小提示

预防各种遗传病,是您在结婚之前就应考虑的问题。要想生育健康聪明的宝宝,您必须要避免近亲结婚。有资料表明,三代之内的堂(表)兄妹结婚所生后代的遗传病发病率比随机婚配者的后代高150倍。为了对下一代负责,您在结婚前一定要进行婚前检查,以了解男女双方是否有影响结婚生育的疾病;要主动接受遗传咨询,用科学知识指导生育。先天性聋患儿多为感音神经性聋,治疗十分困难,因此您一定要注意多加预防。并加强遗传咨询,了解耳毒性药物知识,将各种不利因素及早排除。