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第34章 久坐会引发痔疮吗?

痔疮是现代常见病之一,所谓十人九痔,但是由于痔疮种类很多,一般的方法是以调养为主,注意饮食和起居调养,痔疮就会有所缓解。

痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大、曲张所形成柔软的静脉团。本来就是身体的一部分,因循环回流不好,血液滞留而成,故没有所谓的“根除”,只是让它恢复原来的大小。

痔疮对成年人极为常见。据有关调查资料表明,肛门直肠疾病的发病率为59.1%,痔占所有肛肠疾病中的87.25%,而其中又以内痔最为常见,占所有肛肠疾病的52.19%。任何年龄都可发病,其中20-40岁的人较为多见,并可随着年龄的增加而逐渐加重,故有“十人九痔”之说。中医关于痔的分类,明代《外科启玄》分为24痔,计有脏痈痔、锁肛痔、莲花痔、内外痔、杨梅痔、核桃痔、石榴痔、鸡心痔等。现代医学根据痔的发生部位不同,可分内痔、外痔和混合痔。内痔生于肛门齿线以上,外痔位于齿线以下,混合痔是指痔上静脉丛与痔下静丛吻合相通,在同一部位齿线上下内外痔同时存在。

中医学通过长期的临床经验,总结出痔的发病原因,不单纯是局部因素,更主要的是由于人体阴阳失调,加之外感、内伤、六淫、七情等因素所致,归纳起来有以下几个方面:

饮食不节:饮食过多、过饱或食用肥腻炙煿之品,或大量饮酒及食用辣椒、姜、葱等刺激性食物,容易生湿积热,湿热下注肛门,使肛门充血灼痛,引发痔疮。

便秘:久忍大便,大肠积热,是痔疮发病的一个原因。

劳累过度:久坐则血脉不行,久行则气血纵横,经络交错。久坐久行,劳累过度,使肠胃受伤,以致浊气瘀血,流注肛门而生痔疾。

久病:久泻、久痢、久咳,易使气血亏损,气虚下陷,而生痔疮。

感受外邪:《金匮要略》指出:“小肠有寒者,其人下重便血,有热者,必痔”。可见感受寒邪、热邪均可发生痔疾。古人又指出痔因“皆是湿热风燥四气所伤,而热为最多也”之说。

妇人妊娠、月经不调:妇人妊娠、月经不调,易致关格壅塞,经血流溢渗漏于肠间,而诱发痔疮。

遗传因素:《薛氏医案》中有“痔疮之症或禀受胎毒,或母腹中受热也”。表明痔疮与遗传有关。

情志因素:中医很重视七情致病,因此有喜伤心、怒伤肝之说。喜怒无常,气血侵入大肠,结积成块,易生便血。

房事过度:《诸病源候论》中有“诸痔皆由伤风、房室不慎所致”。古人又有“忍精不泄而致痔漏”之说。

脏腑虚弱:脏腑虚弱,加之外感风湿,内蕴热毒,而致气血下坠,结聚于肛门,所以,长期坐办公室的人需要注意避免坐椅子时间过长,时间长了出来走走。在《黄帝内经》中“五劳所伤”中指出:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。很久以前中医就指出了任何一种姿势持续时间过久都是不利于健康的。

如果不幸患上痔疮,需要从下面几个方面防治:

尽量不久坐,久站,别让血流滞于肛门。

便后泡温水30分钟,一方面清洁,一方面促进血液循环。

运动(至少15分钟,汗出时避风,持之以恒)可促进血液循环。

痔疮患者常因大量饮酒、嗜食辛辣,如辣椒、芥末、胡椒、生姜等富刺激性食物而加重痔疮的发病。所以痔疮患者要注意饮食卫生,避免暴饮暴食,节制或不吃辛辣刺激性食物。多吃蔬菜、水果,多饮开水。含有纤维素多的蔬菜,如芹菜、青菜、菠菜、卷心菜、丝瓜等能增加肠蠕动,对习惯性便秘者,更为适合。

孕妇患痔,要避免入坐久久立,防止便秘,并应及时矫正胎位。多吃蔬菜、水果和植物油,适当吃些芝麻、蜂蜜、保持大便通畅。

老年患痔,可常服黑芝麻、蜂蜜等物,以保持大便通畅。

接受痔疮手术的病人,手术前应解除思想顾虑。一般手术当日进少渣饮食,次日改普通饮食,有的患者不敢多吃,怕大便引起疼痛,伤口感染等。为了保持大便通畅,可让患者多吃水果和蔬菜,如香蕉、橘子、芹菜、菠菜等易消化少脂肪的食物。忌烟酒及辛辣的葱、姜、蒜类。