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第32章 肺,大肠之于五脏

肺和大肠在五行属金,“肺为肺者,相傅之官”,也就是说肺在人体中的地位相当于一个宰相,宰相在王国中负责治理天下,处理政事,就如同肺专司呼吸,主宣发肃降,通调水道,朝百脉,主治节,协助心君调节气血运行一样,故称“相傅之官”“大肠者,传道之官”也就是说大肠是交通部,起传导糟粕的作用。

肺虽然娇嫩,对于身体十分重要,不仅仅是因为它主呼吸的功能,肺对于心脏也有一定的保护;大肠将人体吸收过后的残渣排除体外,如果不及时排出滞留体内会形成内毒。

肺与五脏

中医理论认为,肺与气管相连,通于鼻窍。这就决定了肺脏最基本的生理功能“主气司呼吸”。肺脏通过主持呼吸运动,使人气与天气相通,人与自然形成了一个有机的整体;通过主持呼吸运动,肺脏同时主持了人体内气的升降出入。呼气时,气向外,向上;吸气时,气向内,向下。

肺像口锅一样倒扣守护在心脏的周围。古人据此认为,肺脏就像威严的宰相,身居君主两侧,将君主的旨意传达给百官,协助君主对百官进行治理。这位宰相的职能,在中医学中被称作“肺主治节”。肺主治节的功能,与肺主气的功能其实是密不可分的。人体内气的升降出入,都会随着一呼一吸而井然有序的进行。恰似一位德高望重的宰相,运筹帷幄,时时掌控着全国上下的局势。

肺脏还有一个功能,叫做“通调水道”。中医治疗疾病时,有一个很有趣的治法,非常形象的表现了肺脏通调水道的功能,叫做“提壶揭盖法”。生活中我们会有这样的体验,我们每天用到的茶壶,在盖子上都会留出一个小孔。当我们用茶壶倒水时,空气可以从小孔进入,水就会顺畅的流出来了。如果不要这个小孔,而且把壶盖的四周用泥巴糊住。这时再想把水倒出来,就万万不能了。其实在物理学上,道理其实很简单,是由于的大气压的作用而已。但在中医学中,古人却根据这个生活中的现象,把他用到医学的领域,成为一种治疗小便不利的重要方法。

肺不但护卫着心脏,而且护卫着下面所有的脏腑,与茶壶上的盖子极其相似。当肺的功能正常时,人气与天气相通,就像壶盖上留有小孔。肺脏一旦受到病邪侵袭时,肺脏主气的功能受到影响,就像壶盖上的小孔被封死了,就可以出现小便的不畅通。此时我们无论用多少通利小便的药,效果都不会明显。最好的方法就是,把壶盖揭下来,也就是宣肺的方法,让天气与人气相通,小便就自然会顺畅的流出来了。

肺主气

一是肺主呼吸,进行气体交换;二是肺朝百脉,参与血液循环,将营养传输到全身;三是肺主一身之气。脏腑、经络之气的盛衰,均于肺有密切关系。一些中老年人肺中粘液过多,影响肺的采氧功能。一般在寅时清肺(用健润)效果很好,一周后肺就轻松了。

肺主肃降,通调水道

肺以清肃下降为顺。如果肺气上逆可发生气喘、咳嗽等症。人体水液的运行和排泄,不仅要有脾的传输还需肺的肃降才能通调水道、下输膀胱,如果肺肃降不利,影响水液代谢,导致水湿停留,会出现小便不利或水肿。肺引起咳的症状是痰中有血丝。

肺主皮毛,生卫气,滋养、保护皮肤

人肌肉表面固密,皮肤润泽,身体抵抗力强,不受外邪侵袭。反之,毛皮疏松、面生暗疮、粉刺和各类皮肤病,易感冒。肌表不固,津液外泄,后半夜易盗汗,平时易自汗。

一般对粉刺、暗疮一类症状养肺调理,几日后就会有明显的改善,大多数可以清的干净。有人对粉刺、暗疮采取清毒的方法,那是很不利的。粉刺、暗疮是虚症,虚时用泻如雪上加霜。

陕西有一位50多岁的男性牛皮癣病人,多年各大中西医院治疗未有好转,因目前对牛皮癣尚无根治的办法,多是用激素控制,中医大多数采取的是泻毒之法,泻毒的同时,也破坏了人体正常的免疫力,牛皮癣虽然一时好了,但人体免疫遭破坏,虚弱时使病菌死灰复燃,一旦停药,病即复发。这就是目前绝大部分牛皮癣病人用中医的方法也难治愈的原因。采取补卫气的方法,让患者养肺,再配以健脾、平肝、调肾,经几个月的调理,他的牛皮癣康复了,至今没有再复发。只要坚持中医的养阴补益法,以驱邪扶正为主,其特点是医好了病灶,又提高了整体素质。

肺开窍于鼻

鼻与肺相通,是呼吸的门户,各种鼻炎根源都在肺。因此,我们通过养肺调好了许多各种鼻炎病症的人。

肺与声音

肺通畅,声音洪亮;肺气壅塞,声音嘶哑。养好肺阴补足心气,人可多年不感冒,喉咙不会发炎或沙哑。

肺与大肠

肺气虚大肠蠕动不利,可以引起便秘。大肠主要功能是传送糟粕,大肠有病就会引起便秘、腹痛、腹泻或脓血。肺与大肠相表里,肺气肃降则大肠功能正常、大便通畅。若大肠积滞不通,也反过来影响肺气肃降。在调理中对肺虚引起的便秘,我们常用滋养肺阴之法,很好的解决了问题。

大肠

大肠居于腹中,上口在阑门处与小肠相接,下口紧接肛门。其上中部绕行于腹部之左右,先升后降,故古人称为“回肠”;下部管腔扩大,沿脊之下部下行至魄门(即肛门),故古人称为“广肠”。回肠相当于现代解剖学之结肠、盲肠,广肠即直肠。与小肠相对来说,大肠较短而宽大。《内经》、《难经》对大肠的位置、形状、大小和重量等都有记载。《难经·四十二难》说:“大肠重二斤十二两,长二丈一尺,广四寸,径一寸,当脐右回十六曲,盛谷一斗,水七升半。”

中医学中的回肠、广肠,均属大肠段,两者顺接。回肠是大肠的上段部分,上接小肠,下接广肠,它包括现代解剖学中的盲肠、升结肠、横结肠和降结肠。广肠是大肠的下段部分,上接回肠,下端终于魄门,它包括现代解剖学中的乙状结肠和直肠。

大肠与肺的经脉相互络属,大肠的传导作用与肺气的肃降相关,故《灵枢·本输》说:“肺合大肠。”

大肠的主要生理功能是传化糟粕。传化,包括传导和变化。《素问·灵兰秘典论》说:“大肠者,传道之官,变化出焉。”传,传送;道,同导,引导。传导,是指大肠接受小肠传来的食物残渣,并逐步向下传送,引导而至肛门排出体外。变化,指将食物残渣(糟粕)变化为粪便。在这一过程中,大肠还将食物残渣中剩余的水分吸收,才能形成有形的粪便。如《医经精义·脏腑之官》说:“变化出三字,谓小肠中物至此,精汁尽化,变为糟粕而出。”由于大肠吸收其多余的水分,故说“大肠主津”。因此,大肠的传导变化功能,包括吸收部分水分,形成粪便并暂时贮留,而后排出体外的作用过程。

大肠传导变化功能失常,不能传化糟粕,则出现大便的异常,或为大便秘结,或为腹泻。

饮食物的消化,精微物质及水液的吸收与布散,以及糟粕的排泄过程,是许多脏腑的共同作用。经胃的受纳腐熟,小肠的化物与泌别清浊,脾的运化,大肠的传化糟粕等而完成。因此,大肠传导变化,除自身功能外,还受胃、脾、小肠等脏腑功能的影响。大肠的传导,是胃、小肠下降运动的延续,是在胃气主通降的主导下进行的运动。又肺与大肠相表里,大肠的传导还需要肺气的宣发肃降来调节。如《医经精义》说:“大肠所以能传导者,以其为肺之府,肺气下达,故能传导。”肺气肃降,促进大肠传导,肺气布散津液,滋润大肠,粪便得以通行。若肺胃气虚,推动无力,或肺胃气逆不降,肠中津液不足,都会影响大肠传导,而产生大便秘结。