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第38章 附录B 耳鼻咽喉科常用药物

一、鼻部疾病用药

1.呋喃西林麻黄素滴鼻液

“成分”0.02%呋喃西林,1%(成人用)、0.5%(小儿用)麻黄素。

“作用与用途”呋喃西林为抗菌谱较广的抗感染药物,具有较强的抑菌消炎作用,在本药中主要起防腐作用;麻黄素为拟肾上腺素药物,能收缩血管,促进引流,减少鼻腔分泌物,改善鼻腔通气状况。用于急性鼻炎,慢性单纯性鼻炎,急、慢性鼻窦炎,变应性鼻炎。

“用法”滴鼻,3/d,连续用药不宜超过1周。萎缩性鼻炎及干燥性鼻炎忌用。

2.麻黄素地塞米松滴鼻液

“成分”1%麻黄素,0.5%地塞米松。

“作用与用途”抗过敏,减轻鼻黏膜水肿,改善通气。用于变应性鼻炎。

【用法]滴鼻,3/d,连续用药不宜超过1周。萎缩性鼻炎及干燥性鼻炎忌用。

3.二丙酸倍氯米松鼻喷雾剂

“成分”丙酸倍氯米松10mg。

“作用与用途”抑制免疫球蛋白E合成。用于变应性或血管舒缩性鼻炎。

“用法”鼻腔喷雾,1喷/单侧/次,2/d。

4.丙酸氟替卡松鼻喷雾剂

“成分”丙酸氟替卡松0.05%。

“作用与用途”有增强局部抗感染活性和降低全身糖皮质激素反应的作用。用于变应性鼻炎。

“用法”鼻腔喷雾,1喷/单侧,1~2/d。

5.布地奈德

“成分”布地奈德1.28mg。

“作用与用途”抗过敏、抗组胺。用于变应性及血管舒缩性鼻炎。

“用法”鼻腔喷雾,1喷/单侧,2/d。

6.复方薄荷樟脑滴鼻剂

“成分”薄荷、樟脑、桉叶油等。

“作用与用途”润滑鼻腔黏膜,刺激神经末梢,促进黏膜分泌及除臭。用于干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎及鼻出血等。

“用法”滴鼻,3/d。

二、咽喉疾病用药

1.复方硼砂溶液

“成分”硼砂、碳酸氢钠、甘油等。

“作用与用途”消毒、防腐、抗菌及消炎。用于咽部及口腔感染。

“用法”每日数次含漱。

2.复方碘甘油

“成分”碘、碘化钾、薄荷油等。

“作用与用途”润滑、消毒及温和刺激。用于慢性咽炎、萎缩性咽喉炎。

“用法”涂咽,每日数次。

三、耳部疾病用药

1.氧氟沙星滴耳液

“浓度”0.3%。

“作用与用途”对铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌均有杀菌、抑菌作用。用于急、慢性中耳炎,鼓膜炎,外耳道炎。

“用法”滴耳,每日早晚各1次,连续用药以4周为限。

2.硼酸乙醇滴耳液

“浓度”4%。

“作用与用途”消毒、收敛、止痒。用于急、慢性外耳道炎,鼓膜炎,化脓性中耳炎。

“用法”滴耳,3/d。

3.酚甘油滴耳液

“浓度”2%~5%。

“作用与用途”消炎、止痛。用于急性外耳道炎、鼓膜炎、鼓膜未穿孔的急性化脓性中耳炎。

“用法”滴耳,3/d。

4.碳酸氢钠滴耳液

“浓度”3%~5%。

“作用与用途”软化耵聍。用于外耳道耵聍栓塞。

“用法”滴耳,每日数次,等耵聍软化(一般3~5d)后行外耳道冲洗。

5.过氧化氢洗耳液

“浓度”3%。

【作用与用途3与脓液等有机物结成泡沫,有清洁、消毒、除臭作用。用于急、慢性化脓性中耳炎的清洁、洗耳。

“用法”冲洗,2~3/d。

四、麻醉剂

1.丁卡因(又称盐酸丁卡因)

“浓度”1%~2%,常用1%。

【作用与用途3是应用广泛的黏膜表面麻醉剂。用药1~3min起效,维持2~3h。一次使用剂量不得超过60mg(l%浓度者,一次不超过6ml)。用于成年人鼻和咽、喉部检查治疗前以及纤维喉镜、电子喉镜、食管镜、支气管镜检查或手术前黏膜表面麻醉。禁止用作浸润麻醉。

“用法”以喷雾器将麻药喷布于麻醉局部,鼻部手术以棉片或纱条浸溃丁卡因,内加少量1:1000的肾上腺素置鼻腔黏膜表面,15min后取出,即可达到麻醉效果。

2.鼓膜表面麻醉剂

“成分”由纯石炭酸、丁卡因、薄荷脑各等量配制而成。

“用途”用于鼓膜穿刺、切开或贴补前的表面麻醉。

“用法”用棉签蘸少量鼓膜麻醉剂,涂于鼓膜穿刺或切开部位,限用于局部,不可扩大范围。