第二章 华佗 (2)
将士们见关羽箭伤逐渐加重，便派人四处打听名医。一天，有人从江上驾小舟来到寨前，自报姓华名佗，特来给关羽治伤。关羽问华佗怎样治法？华佗说：“君侯的手臂若再不治理，恐怕便要废了！我用刀把您皮肉割开至见骨，刮去骨头上的毒，然后再敷上药，以线缝合，这才治得好，但恐君侯惧怕。”关羽听了，笑说自己不是世间俗子，不怕痛，更不用把臂缚在柱上；并命人先送上食物，说：“先生远道而来，请先用酒菜！”关羽陪着华佗吃了一会，便伸出了右臂，说：“现在就请动手，我照样下棋吃喝，请先生不要见怪！”华佗也不再说什么，取出一把尖刀，请人在关羽的臂下放上一个盆子，看准了位置，下刀把关公的皮肉割开。关公吃喝如常，华佗气定神闲说：“我用刀把君侯骨头上的毒给刮走，这就好了！”华佗的手法娴熟，话刚说完，手上的刀子已经在关羽手臂的骨头上来回刮，还发出“”的声音，流出的血也几乎注满了整个盆子。将士见到这情境，也掩面失色，惟独关羽仍继续下棋吃喝，面不改容。不久，华佗把毒全刮走，敷上药，并把伤口缝合。
关羽大笑而起，对众将说：“此臂伸舒如故，并无痛矣。先生真神医也！”华佗说道：“我为医一生，未尝见此。君侯真天神也！君侯箭疮虽治，然须爱护。切勿怒气伤触。过百日后，平复如旧矣。”关公箭疮既愈，拿出黄金百两酬谢，并设席款待华佗。华佗婉拒说：“某闻君侯高义，特来医治，岂望报乎！”坚辞不受，留药一帖，以敷疮口，辞别而去。
关于“麻沸散”
华佗为关羽刮骨除毒，除什么毒？据说是箭头上的乌头（有毒中药）毒；关羽在手术时为何神态自若，有人说是术前服了华佗创制的“麻沸散”。
麻沸散是华佗创制的用于外科手术的麻醉药。《后汉书·华佗传》载：“若疾发结于内，针药所不能及者，乃令先以酒服麻沸散，既醉无所觉，因刳(kū，剖开)破腹背，抽割积聚(肿块)。”华佗所创麻沸散的处方后来失传。
传说麻沸散系由曼陀罗花(也叫洋金花、风茄花)500克、生草乌、香白芷、当归、川芎各12克，南天星3克，共6味药组成；另一说由羊踯躅9克、茉莉花根3克、当归90克、菖蒲0.9克组成。据后人考证，这些都不是华佗的原始处方。
编者的话
华佗为关羽刮骨，只是一个演义故事。在史书《三国志》的《关羽传》里并没有说明为关羽治病的医者是谁，《华佗传》里也没有记载他为关羽治过病。因此，我们只能把它当作一个传说故事看。
关公是人不是神，对于手术的疼痛感受应该是与常人一样的，那么，关公在华佗为其刮骨时为何能神态自若呢？这不难理解，因为华佗发明了“麻沸散”，肯定不会让病人去经受不麻醉就刮骨的痛楚。华佗是我国古代一位杰出的医生，这在史学家陈寿写的《三国志》和范晔写的《后汉书》里都有他的传记，留下了这位杰出医学家一生的光辉业绩。
名家评说
东汉三国时期的华佗，已经应用酒服麻沸散作为麻醉剂做外科手术。这种麻醉法在世界上具有很大的影响。美国拉瓦尔在《世界药学史》一书中，曾提到华佗精通麻醉术，古代阿拉伯国家应用吸入麻醉剂，可能就是从中国学去的。
——中国中医研究院中国医史文献研究所 蔡景峰
华佗妙识茵陈蒿
东汉末年，战乱频繁，尸骨遍野，连年欠收，民不聊生，于是乎天行疫疠，瘟病四起。时年初春，有一位黄痨病（黄疸）的老人，面色蜡黄，眼睛凹陷，极度消瘦，一步一哼地找到华佗，请华佗给他治病。华佗见病人得的是黄痨病，皱着眉摇了摇头说：“眼下还没有治疗黄痨病的办法，我对这病也是无能为力呀！”
半年后，华佗又碰见这位老人。谁想他不但没死，反倒变得身体强壮，满面红润了。华佗大吃一惊，急忙问道：“你这病是哪位医生治好的？ 快告诉我，让我去拜访拜访这位高人。”老人回答道：“我没请医生看，病是自己好的。”华佗不信：“哪有这种事！你准是吃了什么药了吧？”“药也没有吃过。”“这就怪了。”“哦，因为春荒没粮，我吃过一个多月野草。”“这就对了！草就是药，你吃的什么草啊？”老人指着山坡上一片绿茵茵的野草说“就是这个。”华佗一看是青蒿，便采了一些，给其他黄痨病人试服，但试了几次，都没有效果。华佗又问那人，吃的是几月的蒿，病人说是三月的。华佗醒悟到：春三月百草发芽，这时的蒿子才有药力。
第二年春天，华佗又采了许多三月的青蒿治黄痨，果然吃一个好一个，但过了三月青蒿又没有功效了。为摸清青蒿的药性，第三年，华佗把根、茎、叶分类试验发现，只有幼嫩的茎叶可以入药治病，并取名“茵陈”。他还编歌供后人借鉴：
三月茵陈四月蒿，传给后人切记牢。
三月茵陈治黄痨，四月青蒿当柴烧。
茵陈
（释名）茵陈为菊科植物茵陈蒿的幼苗。又名绵茵陈、白蒿、绒蒿、松毛艾。
（性味）苦、辛，微寒。
（归经）归脾、胃、肝、胆经。
（功能主治）清湿热，退黄疸，适用于黄疸尿少、湿疮瘙痒。
（用法用量）每次用10～30克，入煎剂后下。
（注意事项）蓄血发黄及血虚萎黄者慎用。
编者的话
华佗成为一代名医，也是在不断探索创新中的成就。这个故事告诉人们，中药的疗效是实践经验的总结，那是需要执着追求和不懈的探索才能获得的。
华佗勇于探索，大胆实践，不耻下问的精神值得我们学习。他留下的关于茵陈功效的歌诀脍炙人口，至今仍有极其重要借鉴价值。
精方简药
治阳黄：以茵陈18克、栀子9克、大黄9克组成茵陈蒿汤，三药均味苦性寒，清热利湿，使湿从二便排泄，故为清泄肝胆湿热的常用方剂，也是治疗急性传染性黄疸型肝炎的效方。（《伤寒论》）
治胆囊感染：茵陈30克，蒲公英12克，忍冬藤12克，川军10克。水煎服。(《青岛中草药手册》)
治风瘙瘾疹，遍身皆痒，搔之成疮：茵陈50克，苦参50克。加水1000毫升，煎取200毫升，待温热，蘸绵拭之，日五七度。 (《圣惠方》)
察水獭 识紫苏
据说，有一天，名医华佗在一处名叫苏仙的海边采药，时值中午，坐在松树下稍作休息。他看到一只水獭拼命地吞食一条大鱼。吃完后，水獭的肚子胀得圆鼓鼓的，躺在沙滩上动弹不得，哼哼地叫个不停。
华佗见到这个情况，非常高兴，因为水獭的肝是非常名贵的药材，这个机会可遇不可求呀！他于是蹑手蹑脚地上前准备逮住水獭，冷不防旁边忽然“嗖”地一声，从海里又钻出了一只老水獭，只见它在那只躺着的水獭旁边转了一圈以后，一溜烟跑了。华佗心想，这只老水獭想必是听到惨叫声才跑过来的，但是为什么很快又跑远了？它还会不会再回来呢？于是，他不动声色地悄悄退回到松树下，想看个究竟。
果然，一会儿老水獭回来了，奇怪的是它口里还含着一束方茎的对生叶、紫色的野草，急匆匆地跑到那只躺在沙滩上的水獭身边，让它吃下。还没等华佗明白是怎么一回事，片刻间，只听得“扑通”“扑通”两声，沙滩上空空如也，两只水獭跳进海里，游走了。华佗好生奇怪，琢磨着，这紫色野草究竟是什么呢？它对治疗水獭暴饮暴食大鱼有如此神奇的功效，我何不尝试用于临床治疗病人呢？
无巧不成书，恰在此时，一群纨绔子弟暴食湖蟹中毒，吐泻不止，纷纷前来求助华佗治疗。华佗想，那种紫色的草叶能解鱼毒，一定也能解蟹毒。于是他立即唤醒徒弟到郊外去采了些那种紫色的草，又立即煎汤给几个青年服下。过了一会儿，几个青年的肚子果然不痛了。青年们这才知道他就是名医华佗，个个对他的医术赞不绝口，并拱手称谢。后来，华佗又亲自服用，发现也能产生同样的效果。经过长期的临床观察，华佗发现紫苏有发表散寒、暖胃、解毒等药理作用。华佗心想，这种紫色草药还没名字，病人吃了它确实会感到舒服。今后就叫它“紫舒”吧！又因为这种紫色野草生长在苏仙的海边山坡上，人们就将它取名为“紫苏”，并沿用至今。
紫苏
（释名）本品为唇形科植物紫苏的茎、叶，其叶称紫苏叶，其茎称紫苏梗。我国南北均产。夏秋季采收。除去杂质，晒干，生用。
（性味）辛，温。
（归经）归肺、脾经。
（功能主治）发汗解表，用于风寒感冒，咳嗽痰多。行气宽中，脾胃气滞，胸闷呕吐。此外，又可用于鱼蟹中毒，腹痛吐泻。可单用本品煎汤服，或配伍生姜、陈皮、藿香等药同用。
（用法用量）煎服，3～10克，不宜久煎。
编者的话
紫苏是一味辛温解表药，为一年生草本植物，其味芳香，叶、茎为紫色或紫绿色，具有解热抗菌、发表散寒、理气和营等作用，并能解鱼蟹毒。《长沙药解》记载：“苏叶辛散之性，破寒凝，而下冲道，扩胸腹而消胀满。”《别录》说它：“下气，除寒中。”《药性本草》载：“以叶生食作羹，杀一切鱼肉毒。”长沙一带的老百姓，吃鱼蟹时都放点紫苏，看来是有备无患了。《本草正义》说：“紫苏芳香气烈……外开皮毛，泄肺气而通腠理。上则通鼻塞、清头目，为风寒外感灵药；中则开胸膈 、醒脾胃、宣化痰饮，解郁结而利气滞。”
精方简药
◎治习惯性流产：苏梗10克，陈皮6克，莲子60克。将莲子去皮、蕊后放入锅内，加水500毫升煮至八成熟，然后加入苏梗、陈皮，再煮3～5分钟，食莲、饮汤，每日1～2次。
◎治风热感冒：紫苏、荆芥各15克，大青叶、四季青、鸭跖草各30克，加清水 500毫升，浓煎，每日3～4次。
◎治流行性腮腺炎：干紫苏研成细末，以醋调敷之。
◎治打呃：苏梗、橘皮各6克，生姜3片，水煎温服。
华佗与芍药
据说华佗平素喜爱栽草药作为标本，以研究中药的药性和辨别中药的真伪。他在自家的房前屋后栽满了中草药。一天，有个外地商人看华佗喜爱种草药，便从山上挖了一棵芍花给他，并对他说：“这芍花本是野生，人家都说它可以治病，不知真假，我给你一棵，你试种一下。”于是华佗就把这棵芍花栽到了窗外。来年春天，芍花开放，华佗就先尝花，后尝叶，可没有感觉到它有什么药味，就把它放置那儿不管了，就这样一直放了数年也没理睬它。