书城养生杨力谈养生:睡好就好
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第47章 肺气肿:在"氧"里安然入眠

医学上是这样给肺气肿下定义的,肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按发病的原因,肺气肿分为以下几个类型:老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿和阻塞性肺气肿。

就目前的医学研究,肺气肿的发病机制至今还没有完全阐明,一般认为是多种因素一起作用造成的。引起慢性支气管炎的各种因素如感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏等,都会引起阻塞性肺气肿。

慢性支气管炎并发肺气肿时,在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上,会出现了逐渐加重的呼吸困难。患者最初只是在劳动、上楼或登山、爬坡时感觉到气急;随着病变的发展,在平地活动时,甚至在静息时也会感到气急。

当慢性支气管炎急性发作时,患者支气管的分泌物增多,就会进步加重通气功能障碍,出现胸闷、气急加剧,严重时还会出现呼吸功能衰竭的症状,如紫绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等。

阻塞性肺气肿的患者往往表现为呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下,通气和换气功能的障碍会进步加重,并可诱发呼吸衰竭。

我说了这么多与肺气肿有关的诱因和症状,目的就是要让读者朋友们知道,这个呼吸系统的疾病给人造成的最大病症就是气急,最严重的后果就是呼吸衰竭。人在睡眠过程中,耗氧量比非睡眠时低很多,所以,如何利用睡眠来调养对于肺气肿的治疗就显得十分重要了。

我们都知道,正常人在睡眠过程中的通气可以稍有降低,而阻塞性肺气肿患者在睡眠时的通气降低较为明显。尤其是患者在清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00kPa(60mmHg)左右时,如果在睡眠中通气进步降低,就更为危险。患者睡眠质量的降低,会导致心律紊乱和肺动脉高压等。

所以,患有肺气肿的中老年人应采取仰卧的睡姿,并要抬高头部,同时双手向上微伸,从而保持呼吸的畅通,利于吸入新鲜的空气,改善肺部功能。

健康提示:

肺气肿患者的卧室"氧"为先

在这一节的健康提示里,我主要想就肺气肿患者的卧室讲究来谈一谈。

由于肺气肿患者特别需要预防感冒,应该避免受凉,注意保暖,所以卧室的温度调节以人体感觉温暖为宜。

更为要紧的一点是,肺气肿患者对氧气的需要与正常人不一样,所以,需要进行家庭氧疗。每天12至15个小时的供氧,就能有效地缓解症状并延长寿命如果能达到每天24小时不间断的持续氧疗,效果就会更好。所以,患者的卧室里,氧气含量就有特殊需求。我建议,可以在卧室里使用空气仪器,制造氧气,提高卧室的含氧量。