书城亲子0~6岁育儿百科全书
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第16章 预防与接种

新生儿卡介苗的注射

宝宝在出生后第二天即可接种卡介苗。接种后,可获得对结核菌的一定免疫能力。卡介苗接种一般在左上臂三角肌处皮内注射,也有在皮肤上进行划痕接种,做“升”或“井”字形,长1厘米。划痕接种法虽方便,但因接种量不准,有效免疫力不如皮内注射法,故目前一般不采用划痕法。

新生儿接种卡介苗后,无特殊情况一般不会引起发热等全身性反应。在接种后2~8周,局部出现红肿硬结,逐渐形成小脓疤,以后自行消退。有的脓疤穿破,形成浅表溃疡,直径不超过0.5厘米,然后结痂,痂皮脱落后,局部可留下永久性疤痕,俗称卡疤。为了判断卡介苗接种是否成功,一般在接种后8~14周,应到所属区结核病防治所再做结核菌素(OT)试验,局部出现红肿0.5—1.0厘米为正常,如果超过1.5厘米,需排除结核菌自然感染。

一般新生儿接种卡介苗后,2~3月就可以产生有效免疫力,大约3—5年后,在小学一年级时,再进行OT检查,如呈阴性,可再种卡介苗一次。早产儿、难产儿以及有明显先天畸形、皮肤病等宝宝,禁忌接种。

新生儿乙肝疫苗的注射

目前在世界各国,乙型肝炎的发病率均高得令人吃惊。为此,我国有关部门研究出乙型肝炎疫苗,这种疫苗没有传染性,对乙肝病毒具有很好的免疫性能,现已在新生儿中广泛应用。

整个免疫注射要打3针,第一针(一般由产科宝宝室医务人员注射)于宝宝出生后24小时之内在上臂三角肌处注射,剂量为30微克。第二针在出生后1个月注射,剂量为10微克。第三针在出生后6个月注射,剂量为10微克。全部免疫疗程结束后,有效率可达90%—95%。婴幼儿接种疫苗后,可获得免疫力达3一-5年之久。

免疫疫苗接种过程简单,一般没什么反应,个别宝宝可能出现低热,有的在接种部位出现小的红晕和硬结,一般不用在意,1~2天可自行消失。

注射脊髓灰质炎疫苗

宝宝满2个月的时候,应该服用第一丸小儿麻痹糖丸了。这种糖丸是用来预防小儿麻痹疾病的,若不服这种糖丸,宝宝患小儿麻痹病的危险很大。

小儿麻痹这种病,在医学上称为脊髓灰质炎,是脊髓灰质炎病毒引起的。这种病毒经口进入胃肠,可侵犯脊髓前角,引起肢体瘫痪,致终生残疾。

脊髓灰质炎疫苗即小儿麻痹糖丸,是由减毒的脊髓灰质炎病毒制成的。

宝宝口服糖丸后,身体内就会形成抵抗脊髓灰质炎病毒的抗体,而免于此病的发生,因此每个宝宝都应在规定的时间内按时服用。

根据免疫预防接种程序,满2个月的宝宝开始第一次服用脊髓灰质炎三价混合疫苗,满三四个月时分别服第2次和第3次,4岁时再服一次。这样就可以获得较强的抵抗脊髓灰质炎病毒的免疫力,不患小儿麻痹症了。

糖丸发放后要立即给宝宝服用,不要放置,以免失效。服用的方法是:

将糖丸研碎,用凉水溶化,千万不要用热水溶,以免把糖丸中的病毒烫死而失去免疫作用,然后用小勺给宝宝喂下。

什么情况下不能服用糖丸呢?近期发烧、腹泻或有先天免疫缺陷及其他严重疾病的宝宝均不能服用,以免引起不良反应或加重病情。

注射三联针(一】

宝宝在2个月时已经服用了小儿麻痹糖丸(脊髓灰质炎三价混合疫苗)

的第一丸,3个月要继续服用第二丸。

从第4个月开始,要给宝宝注射三联针(百日咳菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素混合剂),三联针是用来预防百日咳、白喉、破伤风疾病的。百日咳是由百日咳杆菌引起的一种急性呼吸道传染病。咳嗽时表现为一阵阵痉挛性剧咳,使宝宝非常痛苦。患上百日咳2—3个月才能治愈,有的可继发肺炎。白喉是白喉杆菌引起的烈性传染病。患病后宝宝咽喉部可见白色假膜,假膜沿呼吸道蔓延,病情发展快且严重,有的很快出现呼吸困难窒息死亡,后果不堪设想。破伤风是由于破伤风杆菌引起的急性传染病。宝宝皮肤嫩,容易碰伤,伤口易受破伤风杆菌污染,破伤风杆菌可产生外毒素,伤害人体神经系统,造成抽搐、牙关紧闭,甚至窒息死亡。这3种传染病,严重地威胁着宝宝们的健康成长,自从广泛进行了“白百破”预防针的注射后,这3种传染病的发病率明显降低。所以,一定要按时给宝宝进行预防接种,以防患于未然这种预防针要打3次,每次间隔30天,在3个月内连续注射完毕,才能达到预防的目的,为什么这种针要连续打3次呢?只有这样才能使机体产生一定的抗体,达到足够的抗病能力。注射三联针后,大部分宝宝都有轻度的发热反应,这没关系。如果体温超过38.5摄氏度,可服一次阿鲁退热药,1—2日后体温可恢复正常。什么情况不能注射三联针呢?宝宝发热不适的情况下暂时不能注射,待病愈后再注射。另外,有过敏体质的宝宝、脑神经系统发育不正常的宝宝、脑炎后遗症或癫痫的宝宝均不能接种,以免发生抽风等意外情况。

注射三联针(二)

4个多月的宝宝应该第三次服用脊髓灰质三价混合疫苗(小儿麻痹糖丸)。应按时带宝宝到所属防疫部门服用。

4个多月的宝宝该注射三联针的第二针了,三联针第二针的注射时间应与第一针相隔30天以上,如果此时正巧生病,可推迟几天再去接种,但最多不要超过60天。

注射麻疹预防针

宝宝8个月时应到所属地段医院保健科、街道保健站、农村卫生院注射麻疹预防针。

麻疹是一种病毒引起的急性传染病,发病时可有高烧、眼结膜充血、流泪、流鼻涕、打喷嚏等症状,3—5天后,全身出现皮疹,出麻疹的宝宝全身抵抗力降低,这时若护理不好或环境卫生不良,很容易发生合并症。最多见的是麻疹合并肺炎、喉炎、脑炎或心肌损害,严重者可以死亡。得过麻疹的人可以终身免疫。

注射麻疹预防针的目的是提高宝宝血中抗麻疹病毒的抗体水平,使之对麻疹产生免疫力,避免发病。个别情况即使发病也很轻微,不至于危及生命。