书城医学新汤头歌诀读本
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第292章 失笑散

(附方:独圣散)

失笑蒲黄及灵脂,服之晕平痛亦止。

独圣散治儿枕痛,山楂童便和饴糖。

来源:《太平惠民和剂局方》。

药物:蒲黄、五灵脂等份。

用法:晒干生研为末,每服9克,酒或醋煎服。

功效:散血行瘀。

适应证:1.产后恶露不行,瘀血上冲胞络,下阻腹中,闷而作痛难忍。2.心腹作痛,由于瘀血停滞者,如心绞痛、胃脘痛、痛经等。

禁忌:无瘀血者勿用。

方义:本方蒲黄、五灵脂二药都是甘温破瘀行血之晶,再加善于走散、温经脉的酒煎服,其化瘀止痛的效能可以更强。对于产后寒性的血瘀腹痛、头晕以及一般瘀滞疼痛如胃痛、痛经等都有较好的疗效。《古今名医方论》引吴于宣曰:“是方用灵脂之甘温走肝,生用则行血;蒲黄甘平入肝,生用则破血;佐酒煎以行药力,庶可直扶厥阴之滞,而有其推陈致新之功。甘不伤脾,辛能逐瘀,不觉诸证悉除,直可一笑而置之矣”。故名失笑散。近代文献报道,以本方为主随证加味治疗心绞通痛,初步证明有一定的效果。但在用法上,必须以小量常服,甚至连服一二年,才能巩固疗效。

“独圣散”(《医宗金鉴》),用山楂60克,水煎,加童便、赤砂糖和服。山楂不仅能消食健脾,而且能破瘀行血,治儿枕作痛,砂糖温中而兼逐恶血,童便消瘀引血下行,所以能治产妇儿枕作痛。