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第106章 12 汪达成 治久咳之我见

治疗咳嗽,主要区别初咳或久咳,有痰或无痰,此乃掌握之关键。

外感初起咳嗽,治当宣通肺气,疏泄达邪,邪去则肺气通畅,咳嗽自安。但临床较多遇到外邪久留,肺气壅遏,不论风寒或风热,温燥或凉燥引起之咳嗽,迁延不愈者,均能郁阻化火,内伤肺金而久咳不愈,是证之特点为咽干喉痒,干咳无痰,或略有黏痰不易咯出,烦渴面赤,咳引胸痛,舌边尖红苔薄黄,脉细弦或数。治疗以轻宣降肃、泻肺顺气为主,选用桑叶皮、白前、炙紫菀、炙款冬、杏仁、苏子、炙兜铃、制百部、葶苈子、冬瓜子、知母、佛耳草、生甘草等作为基本方。若有咳血者加沙参、生地、黛蛤散;若大便燥结者,加莱菔子(生打)、生军。上述方药对风寒外感、痰多白沫兼有恶寒发热、舌苔白腻者不宜应用。