书城医学朱氏点通疗法
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第32章 朱氏点通疗法的操作步骤

(一)把握症状症因,找到主次症结

通过面谈、测试和其他了解等,首先要把握心理问题的种种症状及程度。其次根据心络图,要把握心理问题的种种原因,其中要分清是心络内部因素的反应还是心络外部因素的反应,还是内外因素相互作用的反应,尤其要分清是不是生理因素的反应。再次要把所有的症因进行排列,确定其主因、次因、近因、诱因及其相互间的联系,从而找到主次症结。最后要形成一张心理病因图。

对于有经验的心理咨询师,这张图可以在其心中,而对于没有经验的心理咨询师,则必须列出这张病因图。由于心理问题的原因非常复杂,心理咨询师尤其是经验不足的心理咨询师不一定第一次就能形成准确完整的病因图,所以病因图有可能随着时间的推移或情况的变化有所变动。有些极端复杂的案例,有可能在完全治愈并经过一番整理后才能有准确完整的病因图。但不管怎样,在把握种种症状症因后,一定要有一张病因图,哪怕这张图有可能是完全不正确的。

(二)确定治疗主次,考虑具体措施

根据心理病因图,首先要考虑总体的治疗方案与策略,如必须消除的原因是哪些,开始和中间以及最后具体怎么做,从什么地方突破,最先消除什么,最后消除什么,哪些地方要花多长时间等。其次要考虑具体的措施,如用什么样的欲望调节方式、体验推拿方式,到何处去体验推拿,要准备哪些咨询材料,要来访者及其家人具体做些什么,要创造一些什么样的条件等。最后要形成一张整体治疗分进图。跟前面一样,有经验的心理咨询师,这张图可以在其心中,没有经验的心理咨询师则必须列出这张治疗图。整体治疗分进图也可能随着时间的推移或情况的变化有所变动。但不管有无变动,先都应有这样一张治疗图。

(三)领悟症因症结,实施点通治疗

首先要向来访者出示心络图,并根据心络图向其揭示心理问题的来龙去脉,使之深刻地认识和领悟心理问题的实质。特别要使之真正明白其问题与欲望、认知、人格、能力、情绪情感、行为、注意、记忆、兴趣、态度、意志、感知、人际关系、生理因素、外部因素的关系。在这一过程中,要用提问、引导等方法,使之有所感悟,避免直接将某些结论和盘托出。其中最重要的就是要捕捉其有价值的感悟。在领悟症因症结阶段,最能集中揭示其症结问题的感悟就是最有价值的感悟。在探索治疗对策阶段,最能针对症结或突破口的、最有利于解开症结的感悟就是最有价值的感悟。当捕捉到那些有价值的悟言后,就要根据来访者领悟的情况及其相关情况总结、提炼出具体可行的点击悟言。

其次要具体实施点通治疗。点通治疗无非就是调节治疗、推拿治疗、点击治疗和修塑治疗。具体怎么调、推、点、修,请详见本书《中篇:朱氏点通疗法的基本技术》中的有关内容。在调、推、点、修过程中,来访者还会有一系列的感悟,所以心理咨询师还要继续捕捉一些有价值的悟言,并要求或提示来访者怎样不断地应用这些悟言。同时,要让其不断体验感受“点通”后的感觉,并牢牢把握这些感觉。实施调、推、点、修,一般说来,不是单独进行的,而是同时或交互进行的,当然有时也需要单独进行,千万不要机械化、绝对化。悟言点击,将贯穿于调、推、修的整个过程中。在实施点通治疗中,也要根据实际需要,灵活应用其他疗法,如认知疗法和行为疗法等。

(四)在比较后肯定,在巩固中自强

要不断与点通治疗前的情况进行比较;要不断总结、肯定点通治疗后的收获或效果;要不断对其进行鼓励,以更大的信心去坚持调、推、点、修。“比较—肯定—鼓励”,这是点通治疗操作中不可缺少的方法。在获得充分的肯定和基本消除症状、症结以及有充分的自信后,结束治疗或咨询。这种结束只是不到咨询所或较长时间内不到咨询所。之后,心理咨询师要嘱其坚持自我点通,即要继续坚持调、推、点、修,实现自助自强。