安徽 主任医师 何志军
编辑同志：
我患胃病十多年了，总是反复出现上腹部胀痛、打嗝、呕吐、食欲不振、胃中有灼热感等症状。医生建议我服用吗丁啉。于是我按照医生推荐的剂量口服吗丁啉至今，我的胃病症状确实缓解了许多。但近半年来我的月经却不正常了，不仅每次来月经的天数增多了，而且月经总是提前，甚至半个月就要来一次。请问，这与我服用吗丁啉有关系吗？如果有关系的话，我应该怎样办呢？
陕西 张 宇
张宇读者：
吗丁啉是目前临床上应用较广泛的一种新型胃肠动力药，对由于胃肠蠕动缓慢、胃食道反流、偏头痛、放疗等引起的呕吐、胃胀、嗳气、胃痛均有较好的治疗效果。但是，近年来通过大量的临床观察和药理研究表明，如果长期服用吗丁啉，会影响人体内血清催乳素和黄体生成素的正常分泌，从而引起女性的内分泌功能紊乱，导致月经不调，尤其是育龄期妇女易出现这种情况。其主要表现为月经期延长和月经周期缩短，同时伴有经量增多、痛经等，也就是上面你所叙述的情况。如果患者的月经不调持续时间过长，就会引起贫血或者其他疾病。
因此，服用吗丁啉的女性朋友，应该注意以下两点：首先是不要长期服用或者随意增加药量；其次是在服药期间要注意观察月经的变化，一旦发现月经失调就应该马上停药。一般来说，只要及时停药，患者月经不调的症状即可逐渐消失，若停药4个月以后月经仍然没有恢复正常，就应该在专业医生的指导下进行治疗。