书城养生常见病拨罐疗法
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第84章 坐骨神经痛

1.概述 坐骨神经痛系一综合征,其临床表现为坐骨神经通路及其分布区(臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足部外侧)内的疼痛。有原发性和继发性两类。原发性坐骨神经痛即坐骨神经炎,主要是间质炎,多因肌炎及纤维组织炎在感染时受冷而诱发;继发性是由于椎问盘脱出、腰骶骨质增生等,使坐骨神经通路受累所致。患者多为成人,常为一侧受害。疼痛多由臀部或髋部开始,向下沿大腿后侧、腘窝、小腿外侧和足背部外侧扩散,在持续性钝痛的基础上有发作性加剧;根性坐骨神经痛常从腰部开始向下放射。

本病归属于中医“痹证”范畴。其病因、病机为风、寒、湿之邪客于足少阳经脉,致使该经气血阻滞所致。

2.拔罐部位及方法

单纯火罐法

“选穴”肾俞、大肠俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉、志室、次髎。

“方法”患者取适当体位,每次选3~5穴,用闪火法将火罐吸拔在穴位上,留罐10分钟左右。每日1次,或隔日1次。

留针罐法。

“选穴”①气海俞、环跳、殷门。②关元俞、秩边、居髂。

“方法”患者取侧卧位,消毒穴位皮肤后,用毫针刺入穴中,得气后,立即将火罐吸拔在针刺的部位,留针、罐10分钟。一般治疗1次即可见效。

针灸罐法

“选穴”阿是穴及其对应点。

“方法”首先在患肢寻找明显压痛点即阿是穴,治疗取健侧肢与患肢阿是穴相对应的部位进行针刺,施以提插捻转,留针30~60分钟,每10分钟行针1次,同时在患肢阿是穴以快速针刺法(不留针)针刺,用闪火法拔罐10~15分钟,起罐后再用艾条灸15~10分钟。每日1次,10次为1个疗程,疗程间隔3~5日。

刺络罐法

“选穴”气海、环跳、殷门。关元俞、秩边、居髎。

“方法”患者取俯卧位,施以刺络罐法。常规消毒穴位皮肤后,先用三棱针在穴位上点刺,然后用闪火法将罐具吸拔在穴位上,留罐10~15分钟。每次1组穴,隔日1次。

煮药罐法

“选穴”阿是穴。

“方法”在下肢疼痛分布区域内寻找压痛敏感点,在此点处施用煮药罐法,用直径4~10厘米的竹管,经药汁(透骨草、防风、川乌、草乌、荆芥、独活、羌活、桑寄生、艾叶、红花、牛膝、桂枝、川椒各10克)煮沸后按疼痛部位行拔罐治疗。病情较重者行强化的、沿经络走行密排罐,每次留罐15~20分钟。

3.注意事项 治疗期间应卧床休息,注意保暖。疼痛消失后适当进行活动,防止劳累,以免复发。