书城医学中风临床检查与最佳保健方案
10239100000008

第8章 中风的鉴别诊断

1.蛛网膜下腔出血与脑出血的鉴别诊断

蛛网膜下腔出血脑出血发病年龄动脉瘤好发于30-60岁,血管畸形青少年多见多见于50-65岁常见病因多为动脉瘤、血管畸形高血压及脑动脉粥样硬化起病状态活动、情绪激动活动、情绪激动起病速度急骤,数分钟达到高峰数十分钟至数小时达到高峰血压多正常,或可增高多明显增高头痛极常见,剧烈常见昏迷见于重症患者,为短暂性见于重症患者,为持续性神经体征颈强直、克氏征等脑膜刺激征偏瘫、偏身感觉障碍及失语等神经功能缺失头颅CT脑池、脑室及蛛网蟆下腔内高密度影脑实质内高密度病灶脑脊液血性(均匀一致)血性(洗肉水样)2.脑梗死与脑出血的鉴别诊断