书城养生防病治病卷(千万个怎样)
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第1章 辨病看病中的怎样

怎样早期发现脑动脉硬化

脑动脉硬化症多见于50岁以后,早期症状不明显,不易引起注意,如发展下去,往往会引起脑卒中。

1.头痛和头晕:这种表现较多见,病人常感到头的枕部或领部有轻度钝痛、头晕,并时常伴有耳鸣,疲劳时加重,休息后减轻或消失。

2.睡眠障碍:这是最常见的,也是最先出现的症状。多表现为睡眠时间少,入睡用难,睡不实、易醒、多梦等。有些人需服安眠药才能入睡;有些人可表现贪睡,总感到睡眠不足。

3.记忆减退:主要是近记忆减退,对人名、数字和最近的事情容易忘记,病人对此深感苦恼,但是对童年、往事却记忆犹新。

4.情感改变:常表现为自己的情绪控制能力减弱,常因小事而忧伤、流泊、发脾气、兴奋激动或焦虑不安。

5.性格改变:原性格特点变得更突出,如原来节俭者变得吝音、自私;过去稳重变得固执,原来感情较脆弱者更易多疑、伤感等。

以上种种表现若同时出现,易被误认为神经衰弱。与神经衰弱不同之处是发病晚,多在45岁以后,一般没有明显的精神刺激因素。同时有眼底动脉硬化改变、血清胆固醇增高等与血管硬化有关的表现。有些人可能只出现上述某种症状或伴有一过性的肢体麻木或血压不稳。

怎样早知脑肿瘤

1.醒后头痛。一般的头痛多在午后可以得到缓解,脑肿瘤则不然,一夜睡眠醒来时往往头痛最重,起身后才会逐渐减轻。

2.喷射呕吐。通常发生在头痛剧烈时,呕吐后头痛可有所减轻。

3.视力减退。早期可为一时性黑朦,并有短暂的视力丧失,随病情的加重逐渐变成持续性的视力减退,最后可能完全失明。

4.复视。即两眼成像不能重叠一起,看任何物体都呈双影。复视起初只有当眼球向一定方位注视时才能出现,以后可发展到任何方向都能出现,最后当两侧眼球的位置已显着不对称时,复视反而可能减轻甚至消失。

5.视野缺损。通常表现双颗侧偏盲,严重时可妨碍病人的行为。

6.单眼突出。即一侧眼球向前突出,严重时可影响睑裂闭合不全。一侧眼球突出的病例50%系由颅内疾患引起,其中最常见的病因是脑肿瘤。

7.单侧耳聋。中年人若无中耳炎和外伤的病史,仅有一侧听力进行性减退,伴有或不伴有同侧耳鸣,多半为肿瘤压迫听神经所致。

8.迟发癫痛。指成年以后开始发病者,如无外伤及其他诱因,则应首先考虑颅内肿瘤。如果抽搐发作局限于一侧或由某个肢体开始,不论成人或小儿都应考虑脑肿瘤。

9.半身不遂。包括两种不同情况,一种是半身无力或偏瘫,表现有病侧肢体少动或不动,另一种是一侧肢体共济失调,表现为动作笨拙或不稳。这两种症状如果是缓慢出现并逐渐加重,可能是脑肿瘤信号。前者多见于大脑半球肿瘤,后者为小脑半球肿瘤特有的征象。

10.肢端肥大。为嗜酸性垂体瘤特有的临床征象,见于成人发病者,主要表现为手脚肥厚粗大,眉弓和下领突出,面貌丑陋,儿童发病者可发育成巨人。

11.闭经泌乳。育龄妇女非妊娠的闭经,泌乳常为垂体肿瘤的首发症状。男性主要表现阳屡和阴毛、腋毛、胡须脱落,皮下脂肪增厚等。

怎样预知脑血管发病

当身体出现下列征兆时,预示可能要发生脑血管疾病:

1.眩晕:它类似严重的头晕,有时突然发生,视外界景物有转动感或晃动感,程度轻重不一,并且持续时间较长,不一定伴有耳鸣,有时略有恶心。如果同时发生视物成双,说话舌根发硬,尤应警惕。

2.短时间的语言困难或偏身无力:常常突然发生。短至一二十秒即过,长者十几分钟至数小时而自行恢复。恢复后不留任何症候,所以常被忽视。其实这是一种前脑缺血的征兆,可能导致半身不遂。

3.突然发生剧烈头痛;老年人原患高血压,如果突然严重头痛,或伴有呕吐,甚至短时神志不清晰,即使这些症状短时间后自动消失,也应立即测量血压,检查是否有血压骤升现象。血压骤升可破坏“自动调节”而引起脑组织缺血。如果原来患有周身动脉硬化,而且头痛越演越烈,不断呕吐而神志迷糊,更应及时检查。这很可能已产生脑血管破裂出血。

4.偏身经常麻木:中老年人如果常左或右侧半身发麻,应考虑是否脑内小血管有病变。如果麻木同时伴有一侧上下肢乏力,更应注意。

5.突然对近来发生的事情全部遗忘:中老年人,突然对过去数年的旧事完全不能记忆,但自我认识仍然良好,意识也清醒。记忆的消失一般持续数小时好转。在记忆遗忘的时间里,心情常局促不安。急性脑血管病,发作前常常出现上述先兆。如对这些先兆有所认识,并及时采取诊治措施,就有可能防止它进一步发展。即使已发生了脑血管病,也可能获得早期治疗。这类疾病治疗越早,效果越好。

一旦出现脑血管病的先兆也不必紧张,如有条件,还可做体格和神经系统的全面检查,以采取相应的预防措施。

怎样及早发现青光眼

1.头痛:头痛往往是青光眼病人的首发症状。但不同于一般性的头痛可用镇静、去痛药缓解。因为青光眼性的头痛是由于眼压升高压迫眼球组织而产生的,只有在眼压下降后才可减轻或消除。青光眼性头痛往往还伴有眼眶、鼻根胀痛,单眼的头痛还可表现为剧烈的偏头痛。

2.恶心呕吐:胃肠道疾病引起的恶心呕吐也是很常见的,但还常伴有腹痛或大便次数改变等症状,用止呕、止痛药物后多可缓解,这是可以鉴别的。而青光眼病发作时的恶心呕吐只有在眼压下降时才会减轻或消除。有咕呕吐后眼压反可下降,出现一时性好转,但限压仍高,虹视、头痛也都还存在。

3.虹视:是指病人发病时,看灯光会有一个彩红样的光圈绕在灯光周围。外圈红色,内圈绿色或紫蓝色。这是由于眼压增高后,眼内液体循环障碍引起角膜水肿,产生折光改变所致。眼压恢复正常时,虹视就消失。但虹视并非青光眼的特有症状,晶状体混浊或结膜部有分泌物时也可发生,只是色调不如典型的虹彩那样鲜明。也不像青光眼的虹视具有发作性,同时也不伴有头痛等症状。

4.视力障碍:青光眼病在急性发作时都有明显的视力下降。除了角膜水肿这一原因外,更主要的是眼压增高造成视神经受到损害所致。眼压越高视神经受压越厉害,视力下降也就越明显。有的早期病人并没有视力明显下降的表现,只有在夜间出现雾视和视物模糊,经过较好的休息,次日一就消失了,这是青光眼发病的前驱症状,切不可忽视。

怎样知道自己得了痔疮

俗话说十人九痔,说明很多人患有这类疾病。如果在大便时出血,感觉有东西脱出肛门外,或肛门外有肿物疼痛,分泌物增加,就可能是得了痔疮。内痔早期的症状主要是大便时出血,血量较多,有时点滴而下,血量有时如泉喷射,没有疼痛或其他不适。日久可以引起贫血,感到头昏、气短、乏力。内痔到中期,大便后就会有痔核脱出肛门外。

一般便后可以自己回到肛门内。内痔发展到晚期,大便后痔核脱出不能回到肛门内,需要用手推回,或经过休息后才能回去。严重时咳嗽、用力、工作或劳动时都会脱出肛门外,经常因分泌物增加,感到肛门湿润不适,内裤污染。如果因衣服的摩擦感染发炎,就会肿痛起来,送不回肛内,甚至出现坏死,这叫做内痔嵌顿。中期到晚期的痔一般因痔表面逐渐纤维化,出血量减少,而以脱出为主。

可以引起大便出血的疾病很多,如直肠癌、溃疡性结肠炎等,千万不要以为大便出血就认为是痔疮,买药自治而不去医院检查。临床上经常碰到直肠癌者,以为自己患的是痔疮,而延误治疗。

怎样才能早期发现中毒型菌痢

中毒型菌痢来势凶猛,变化迅速,如不及时抢救,很快死亡。如何才能早期发现呢?首先,我们要熟悉毒痢的早期表现,同时细致观察,注意病情早期变化。中毒型菌痢的早期主要表现如下。

1.突然起病,高热39°C以上,烦躁不安,谵,用镇静剂无效,或嗜睡,萎靡不振。

2.早期呼吸衰竭。呼吸节律不整、憋气、暂停。反复惊悸,惊厥,止惊后一般情况差。

3.早期循环衰竭。肢端紫绀,皮肤发花;脉压差小(小于2.67千帕,即20毫米汞柱);心率快,成人每分钟90次以上,新生儿150次以上;2岁120次以上,3-7岁110次以上,7-14岁100次以上;尿量少,成人每小时尿量25m1以下,婴儿少于10ml,儿童少于20ml。

4.呼吸窘迫综合症的早期表现。少数毒痢,可出现呼吸窘迫综合症,死亡率极高。救十分困难,但如早期发现,死亡率可降至20%以下。主要表现为急性、进行性、吸气性呼吸困难,呼吸费力而无呼吸道梗阻,不易缓解的低氧血症,双肺听诊无明显异常,症状与体征明显不相称,X线可见肺透明度降低,继之可见网状阴影,最后出现“白肺”。

血气分析特点是氧分压<;8千帕(60毫米汞柱),二氧化碳分压<;4.67千帕(35毫米汞柱),PH值升高(晚期降低)。

怎样知道自己得了急性阑尾炎

急性阑尾炎是最常见的外科急腹症。它可发生于任何年龄,但以青壮年最多见,老人和婴儿较少见。阑尾生长在人体的右下腹部,与盲肠相连接。它是一条退化的肠管,已没有消化功能。阑尾一旦发炎,病情严重,如果得不到及早治疗,就会危及人的生命。怎样能知道自己是不是得了阑尾炎呢?可以从阑尾炎急性发作时的多种“信号”做出初步判断。

1.转移性右下腹痛。典型的急性阑尾炎,腹痛开始时多在中上腹或肚脐周围,病人不能准确地辨明疼痛的确切部位。经数小时或十几个小时后,腹痛转移到右下腹部,疼痛呈持续性。大约有70-80%的病人有上述腹痛史。

2.胃肠道症状。得了急性阑尾炎,一般都伴有恶心、呕吐、食欲减退、拉肚子或便秘等症状。

3.有显着的压痛点。阑尾炎发作后,一般在右下腹部有一个明显的压痛点,它也是阑尾炎的最重要特征。

4.全身症状。一旦起病,多伴有头晕、头痛、无力等症状。如果病情严重,还会出现发烧、心慌等症状。

一旦出现上述症状,要尽快到医院确诊,以免延误病情。

怎样早期发现处理克汀病

克汀病是一种呆小症,其发病原因是小儿甲状腺功能不足所致。克汀病可分两种:

1.地方性克汀病。这是由于某一地区自然环境中缺乏微量元素——碘,影响甲状腺素的合成,引起“大粗脖”,这种病多见于山区。母亲由于缺碘患这种病后,供应胎儿的碘不足,致胎儿期甲状腺激素合成不足,可影响胎儿和新生儿的发育,尤其是脑组织,所以生下来就可能是傻孩子。

2.散发性克汀病。其原因主要是由于某种因素所致的先天性甲状腺功能发育不足。

甲状腺素是人体生长发育所必需的内分泌激素,如果小儿缺乏这种激素,可直接影响小儿脑组织和骨骼的发育。若在出生后到1岁以内不能早期发现、早期治疗,则会造成终生智能低下及矮小,如早期诊断及时给甲状腺素口服,则生长发育到完全正常。

如何能早期发现呢?在新生儿期如果黄疽持续不退,喂养困难、反应迟缓、不爱哭或哭声嘶哑、便秘,就要怀疑本病。生后2-3个月起,如舌大且常伸出口外,头大、鼻梁平塌、颈粗短、皮肤粗而干燥、头发稀疏、四肢软弱、腹大有肚脐膨出、便秘、心跳慢,遇到这些情况应尽快抱孩子到医院作进一步检查。为便于记忆,现介绍一首顺口溜:

计划生育一个好;早治甲低能防傻;迟生超重黄疸长;多睡少哭吃的差;呕吐、腹胀、便秘肚脐大;肢冷脉慢皮肤发花;呼吸浅表脑门大;以上症状有俩仁;快把甲低去检查。

怎样早期发现心脏病

生活中出现下列现象时,建议做一次心脏检查,以便早期发现心脏病,从而采取有效措施。

1.体力活动时有心悸、疲劳、气急或呼吸困难感。

2.劳累或紧张时突然出现胸骨后疼痛或胸闷压迫感。

3.左胸部疼痛伴有出汗或疼痛放射到肩、手臂及颈部。

4.出现脉搏过速、过慢、短促或不规则。

5.熟睡或恶梦过程中突然惊醒,感到心悸、胸闷、呼吸不畅,需要坐起一会儿才好转。

6.性生活时感到呼吸困难、胸闷或胸痛。

7.饱餐、寒冷、吸烟、看紧张的电影或电视时感到心悸、胸闷或胸痛。

8.在公共场所或会场中,特别比别人容易感到胸闷、呼吸不畅和空气不够。

9.上楼时比以前或比别人容易出现心悸和气急。

10.突然出现一阵心悸、头晕、眼前发黑,有要跌倒的感觉。

11.儿童的活动能力比年龄儿童差,或活动时感觉心悸、气急、乏力,或活动时出现口唇青紫。

12.感冒后做一些日常的轻微劳动也感心悸、疲乏,或走路稍快就觉气急。

13.突然胸部不适而昏倒在地上,或有马上要“死去”的感觉。

14.晚间睡眠枕头低时感到呼吸困难,需要高枕卧位。

15.出现下肢浮肿。

16.手指或足趾末端出现肥大变形。

17.脸、口唇和指甲的颜色异常,如青紫、暗红。

18.静息时自觉心跳有异常声音,或手掌接触前胸壁心脏部位时有震颤感。

19.妊娠期出现心悸、头晕、气急或浮肿。

20.长期不愈的左肩痛。

怎样识别老人左心衰揭的早期现象

1.白天尿量减少,夜间尿量增多,体重有明显增加。

2.血压较平时高,特别是舒张压高。

3.白天站立或坐着时不咳,平卧或夜间卧床后出现干咳。

4.白天走路稍快或轻微劳动后即感心慌、胸闷、气促。

休息时脉搏较平时每分钟增加20次以上,或呼吸每分钟增快4-5次以上。

5.夜间睡觉时须垫高枕头,呼吸方觉舒适,否则即感胸闷、气促,或睡眠2~3小时后会因胸闷、气促而惊醒,坐起或起立片刻后可逐渐好转。

6.咳嗽痰多呈白色泡沫状,劳累或轻微劳动后尤为明显。

老年人的心肌梗塞常是无痛的,大多数可因左心衰竭出现胸闷、气促、咳嗽而就诊。如果误作支气管炎治疗,未做心电图等检查,就会造成不良后果。

体胖超重的老人,舒张压持续过高的老人,特别易发生左心衰竭,须引起注意。因为体胖,体液血容量便相对增多,心脏负担则明显加重。如舒张压高,突然感到胸闷、气促,咳出大量白色泡沫痰,也应提防左心衰竭的可能。

怎样早期诊断急性心肌梗塞

急性心肌梗塞是中老年人的常见急症,如果能够早期诊断,对降低病死率有重要意义。

老年人的急性心肌梗塞早期表现:原有心绞痛的冠心病病人,心绞痛性质(时间、程度、频率等)有加重表现,时间超过15分钟,应用硝酸甘油无效;突然发作重度心绞痛,病前有劳累、酗酒及精神创伤等诱因;持久或反复发作的夜间心绞痛;平素健康,或有隐性冠心病;在心肌梗塞恢复期突然出现重度心绞痛;心绞痛后伴有恶心呕吐、心律失常、血压下降,或心功能不全等。

急性心肌梗塞时,典型的临床症状并不难识别,大多表现为显着的心前区成胸骨后疼痛,疼痛多表现为绞窄式、紧缩样、压迫感,伴有恶心、呕吐等,持续时间长,一般均超过15分钟,含化硝酸甘油及休息均不能缓解,如果又有高脂血症、糖尿病、高血压等病,尤其要警惕急性心肌梗塞的可能。

中老年人的急性心肌梗塞症状多不典型,无疼痛或疼痛不剧烈的患者,应注意下列情况:凡40岁以上的患者,出现原因不明的大汗淋漓、脉搏弱、面色苍白、血压下降等休克表现时,应考虑急性心肌梗塞的可能;高龄患者,突然出现呼吸困难、紫给、端坐呼吸、咯粉红色泡沫痰或咯血等心力衰竭表现,或者出现严重的心律失常而无其它原因可查者,也应考虑急性心肌梗塞的可能;高血压病患者突然血压显着下降,尤其同时伴有心力衰竭者,也应想到急性心肌梗塞的可能。

对疑似急性心肌梗塞的病人,要及时做心电图检查,·并注意追随观察和对比。如果能作白细胞计数和分类、血沉、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶等检查,对早期诊断急性心肌梗塞更为有益。

怎样早期发现肺结核

得了肺结核,除了肺部受到直接损害外,由于毒素的刺激,还会引起神经、内分泌功能紊乱,出现一些全身的症状。如病人常感到疲乏无力、食欲减退、消化不良、消瘦、夜间盗汗、午后发热、两面颊潮红等。有的小孩还会出现性格改变,易急躁吵闹;一些女病人还可能出现月经失调或闭经。呼吸道症状较为常见,主要表现为轻度咳嗽吐痰或痰中带血。结核性胸膜炎的病人可出现胸闷、胸痛、气短。有的病人可表现为高热,常被按感冒治疗而延误就诊。

一旦发现上述症状,应及时到医院就医,做必要的检查。如胸部透视、拍片,痰涂片查结核菌,结核菌素试验(OT试验),查血沉等,以便早确诊。但有些病人早期根本无症状,往往在健康普查中才被发现。

胸部X线检查是诊断肺结核的重要方法之一,尤其胸部透视简便易行。有以下几种情况的人应做定期检查:

1.与肺结核病人密切接触者。

2.患有糖尿病、矽肺及胃切除等手术后的病人,长期应用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂及免疫功能低下的病人。

3.“OT”试验强阳性的病人,尤其是儿童。

4.长期低热或有结核过敏表现的人,如关节疼、血沉快、抗风湿治疗效果不好,或患有结节性红斑、饱性结膜炎者,应做胸部透视和全身其他检查。

5.一些经常接触粉尘作业的工人。

6.对于健康人,也要每1-2年做1次胸部透视检查。尤其是中小学教员、保教人员、医生、护士、服务人员、食堂餐馆的管理人员等。

7.久治不愈的感冒咳嗽、持续发热,以及肺部有阴影者,经正规抗炎治疗两周,仍不见吸收时,均应想到患结核病的可能,应做进一步的检查。

怎样预防肺结核传染

没有治疗过的结核病人是最危险的传染源,而结核病患者一经接受药物治疗,其传染性可迅速降低。因此,搜寻、发现和及时治疗新发生的结核病人,是预防结核病的头等重要工作。

不随地吐痰,事情虽小,对预防结核病却关系极大。应该把痰吐在痰孟、痰盒或手帕里,经过高温或药物消毒后,再倒进厕所或阴沟里,这样就消除了痰的传染性。

儿童时期接种卡介苗,是预防结核病的有效手段。有效的卡介苗接种对人群的保护力可达75%以上。按时进行卡介苗的复种,可以使免疫力强化。

培养良好的卫生习惯是预防结核病的有效方法。房间要经常通风换气,保持空气新鲜。应注意劳逸结合,要有足够的营养和睡眠,还要有适当的户外活动和体育锻炼,这样可以增强体质,提高抵抗力。

在有开放性肺结核病人的家庭中,对3岁以下未接种过卡介苗和结核试验为阳性的婴幼儿,或对15岁以下结核试验为强阳性的青少年,都应给予短期的预防性治疗。这样可以避免感染、避免发病。一般只服用异烟肼即可,按每日每公斤体重5毫克给药(总量每日不超过300毫克),连续服用3~6个月,即可达到药物预防的目的。

怎样早期发现癌症

癌症的症状和体征虽然比较复杂,但它有一些特殊的临床表现,我们将这些表现称做“癌症信号”。只要把这些“信号”及时告诉医生,顺藤摸瓜进行检查,一般是能够早期发现的。早期发现、早期治疗,许多癌症可以根治。患了癌症,主要有以下一些信号:

1.有持续性(有时间断性)进行性加重的头痛,伴有恶心、呕吐或复视、视物障碍,或伴有鼻出血、头晕、耳鸣耳聋等症状。

2.身体任何部位出现肿块,那怕只是黄豆大的肿块,特别在颈部、乳房、心窝部、右肋下、锁骨上等处出现,且肘块不断增大。

3.乳房左右不对称,大小有变化,乳头流出血性或乳科分泌物,或者发生糜烂。

4.经久不愈的干咳,无痰或少量痰液,伴有声音嘶哑,痰中夹血丝或小血块。

5.吞咽时有梗噎的感觉,胸骨后有异物附着感或烧灼感或有隐痛。

6.长期食欲不振,消化不良,上腹部饱胀,没有吐酸水,或大便黑色如柏油。

7.中年以后,性交时阴道出血,或阴道不规则流血,或白带多且有恶臭。

8.突然出现无痛性血尿。

9.大便习惯改变,或不明原因的大便次数增多,或便血不止。

10.身体某部位没有外伤而发生溃疡,或在疲痕上发生馈疡,虽经治疗,但长久不愈。

11.身体任何部位长出的洗或色素痣迅速增大,颜色变深,局部毛发脱落或发生破溃。

12.身体上较长的骨骼(如四肢骨)某处不明原因的疼痛且进行性加重。

13.不明原因的发热、消瘦、贫血、闭经和泌乳。

上面讲的症状和体征,不是癌症所特有的,而是癌症常有的信号。一旦出现上述任何一种信号,应及时去医院检查,力争早期发现、早期治疗。

怎样早期发现口腔里的癌瘤

1.肿块:是口腔癌瘤的主要表现形式。一般生长较快,很短时间内就能长到一定体积,表面的肿块可用肉眼看到,组织深处或领骨内的肿块可因膨隆而能触摸到,或因左右不二对称而被发现。

2.溃疡:口腔癌瘤有很大一部分表现为溃疡形式,癌瘤的溃疡是浸润性的,溃疡底和四周硬,边缘高起,中间IN,箱I或呈菜花状,有坏死组织覆盖,一般无痛或受刺激后疼痛,侵犯神经时有自发性疼痛。

3.牙齿症状:发生在牙龈或领骨的癌瘤,由于牙槽骨被破坏,可以发生牙齿松动、移位、牙酿出血、疼痛等症状。

4.神经症状:下领骨内的癌瘤较早的症状是剧烈而持续的疼痛。发生在上领骨或上领窦的癌瘤,早期症状是面部或上牙有麻木的感觉,这是由于癌瘤生长压迫破坏神经造成的神经症状。

5.功能障碍:由于肿瘤侵犯张闭口肌肉,和下颌关节,可以造成闭口运动受限,使开闭口困难。

以上为口腔癌瘤常见的早期症状。但不一定有以上症状就一定是癌瘤,有时一般炎症也可以出现以上症状,但要提高警惕,一旦发现应立即到医院进行检查。从而达到早期发现,早期诊断,早期治疗的目的。

怎样早期发现胃溃疡癌变

1.疼痛性质的改变。溃疡病的特点是规律性疼痛,胃溃疡为饱餐痛,疼痛在饭后半小时至2小时出现,至下一次进餐前疼痛已消失。十二指肠溃疡是饥饿痛,亦称空腹痛.疼痛多在饭后3.4小时出现,持续至下一次进餐前,进食后疼痛可减轻或完全消失,有的病人可出现夜间痛。如果溃疡发生在距十二指肠相近的胃幽门部,则疼痛节律性与十二指肠溃疡相同。一旦胃溃疡疼痛性质发生了改变,成为持续性疼痛或者有所减轻,此时应警惕癌变的可能,应及早去医院检查。

2.明显消瘦。凡年龄在40岁以上的胃溃疡病人,短期内有食欲减退、厌肉食、恶心、呕吐、吐隔宿食或暗红色食物、营养状态不佳、明显消瘦、疲乏无力等症状,且药物治疗效果变差,这可能是恶变的信号。

3.出现固定的包块。一部分胃溃疡病人在其心窝部可摸到包块,质硬、表面不光滑,而且包块迅速增大,按压疼痛。随包块的增大,呕吐也随之加重,此种情况大都是发生了恶变。

4.无法解释的黑便。一般黑便可见于进食大量猪、羊、鸡等动物血之后,也见于服某种药物之后。如果溃疡病人出现了无法解释的黑便,或者化验大便持续有血,需特别注意,应进一步查清,这往往是恶变的先兆症状。

上述情况只要具备其一者,就应立即去医院就诊,进行有关方面的检查。

怎样早期发现恶性骨肿瘤

由于恶性骨肿瘤病程缓慢,发病时往往不易引起患者注意,因此,大多数的恶性骨肿瘤患者就诊较晚,失去了早期治疗的机会,预后较差。如何早期发现恶性骨肿瘤,这是一个至关重要的问题,需要患者和医生发现和掌握早期症状,才能做出早期诊断。请注意下面一些情况:

1.恶性骨肿瘤的发生与骨骼生长旺盛有关,大多数发生在10~30岁年龄,10~20岁为发病高峰期。青少年患者自感肢体的疼痛与肿胀(或肿块)的部位一致,具有固定性、持续性的特点,夜间尤甚,而且日渐加重,要引起高度警惕。当感到肢体的疼痛、肿胀不是由于创伤、炎症、风寒所引起时,决不能掉以轻心,要赶紧去做进一步的检查。

2.骨骼上原有的良性肿块突然增大而且伴有疼痛时,说明可能有恶变趋势。

3.医疗检查。血液学检查,恶性骨肿瘤常有血沉加快,碱性磷酶升高,X光拍片是骨肿瘤不可缺少的诊断手段之一,高质量清晰的X光片具有重要价值;疑诊时可做穿刺活检或切开活检。有条件的,可用ZL-A型肿瘤特性分析仪进行检测。

怎样早期发现子宫颈癌

子宫颈癌是发生在子宫颈上的癌瘤,发病率高。晚期出现出血、米淋样白带,有恶臭,俗称“倒开花”。

有几个发病的“危险因素”,即早婚、早产、多性伴、慢性宫颈炎、病毒感染(性传播疾病和本病发生也有一定关系),男子的阴茎包皮垢可能有致癌作用。

早期宫颈癌多无症状,或有白带增多、不规则出血或接触性(性交)出血。有时医生的肉眼也难断其“是非”,宫颈细胞学涂片(或称C片)却简便而可靠,大量防癌普查资料表明,90.95%的早期宫颈癌都能经一次宫颈细胞涂片检查得以发现。

怎样早期发现子宫内膜癌

子宫内膜癌占女性生殖系统恶性肿瘤的20~30%,发病率逐年上升。遇到下述情况之一者,应立即做子宫内膜检查。

1.绝经期后出血或出现血性白带,在排除宫颈癌和阴道炎后,应高度警惕子宫内膜癌而施行刮宫术。

2.年过40岁有不规则阴道出血,虽经激素治疗仍不能止血,或一度止血后又复发者。

3.年龄较轻,但有长期子宫出血及不育者。

4.阴道持续性排液者。

5.子宫内膜不典型增生、出血的患者。或阴道涂片屡次发现恶性细胞者。

子宫内膜癌发展较慢,转移也以直接侵犯为主,所以治疗效果比较好,手术治疗颇能奏效,有的要加用放射治疗。

非早期(原位癌或重度不典型增生)和晚期病人,也可应用激素。但应注意,子宫内膜癌和雌激素的长期刺激有关,所以应用雌激素要小心。

怎样早期发现卵巢肿瘤

卵巢肿瘤是妇科的恶性疾病之一,在妇女的一生中任何年龄均可发病。

卵巢肿瘤早期多无明显不舒服的感觉,有的仅稍感腹胀。因卵巢位于盆腔中,初期阶段的肿瘤不易被人发现,等肿瘤已经长大,腹部隆起,或者肿瘤破裂,出现腹痛,病人才去就医,但这时已经到了晚期,难以治愈。所以,做母亲的应该经常摸摸自己小女孩的肚子,青少年女性及中老年妇女都应该经常触们自己的腹部,看有无包块。发现包块后,无论大小,是否疼痛,均应及时就医。

触摸的较好方法是:晨起,排空小便,平卧,双腿稍屈曲,从小腹部的一侧摸到另一侧,如发现包块是硬状异物即可疑为肿瘤。不过,若是自己触摸到肿瘤或产生了压迫症状(腹部不适、尿频、便秘),表明肿瘤已经长得很大了,因此,比较可靠的办法还是请妇科大夫做盆腔的触诊。所以,中年以上的妇女每年进行一次妇科检查对早期发现肿瘤大有好处,不要嫌麻烦。女孩子或未婚青年如有下腹痛或下腹不适,月经异常,也要查查妇科,不要不好意思。

妇科检查发现直径大于5厘米的包块,观察一段时间不见缩小,有必要施行手术治疗。

怎样发现早期性病

早期性病的临床表现是硬下疮和所属淋巴结肿大,硬下疳出现在感染梅毒螺旋体后约3周左右,最先侵人部位,如男性的龟头、包皮、冠状沟,女性的大小阴唇、阴蒂、阴道口等处。出现红斑,逐渐变为硬结,颜色转成紫红或铜红色,触之如鼻骨样硬,无疼痛及痰痒感。硬结表面渐渐出现糜烂,最后形成溃疡,大小约1厘米左右,形状多是圆形,边缘齐整,疮面平坦,表面有少量浆液性分泌物,其中含有大量螺旋体,传染性极强。

除生殖器部位外,个别硬下疮可发生在唇舌、手指、乳房、眼睑及肛门等处,硬下疮不治疗,一个月后可自然消退,遗留一个浅的疤痕或色素斑。

在硬下疮发生后1-2周,附近的淋巴结肿大,多为两侧性,数目较多,触之坚硬,但无压痛,不化脓也不溃破。肿大淋巴结消退比硬下疮晚,约需几个月左右。

早期性病如果能得到及时诊断和治疗,疾病可迅速达到彻底治愈的目的,否则贻害无穷。

怎样知道得了艾滋病

艾滋病潜伏期较长,有的可达10-20年,在这漫长的潜伏带毒过程中,带毒者起着传播艾滋病的传染源作用,艾滋病形成过程可分为四期:

1.潜伏期(无症状艾滋)。为艾滋病毒进人人体内生存、适应、繁殖的阶段,不发生任何可察觉的症状,化验正常,三个月后艾滋抗体变为阳性,约有10%患者可转为淋巴腺病期。

2.艾滋性淋巴腺期。此期艾滋病毒已开始侵犯淋巴腺,且持续三个月以上不消退,病程一般3个月到4年,症状为:

淋巴腺肿大(至少有三处:腹股沟、颈、腋下),较硬可移动,常对称而无压痛,病理活检为良性反应性增生。无其它临床体征或仅有“疲劳、发热、夜汗、微瘦、轻微泻”中一项症状,有轻度免疫缺陷,10%病例转为艾滋相关综合征。

3.艾滋病相关综合征(ARC)。人体受艾滋病毒感染后,已发生临床症状。病程一般为1-3年,其工作、生活、身体健康状况已受到影响,需住院治疗。身体消瘦体重下降10%,腹泻一个月以上,发热(>38°C)月余,脾大、口腔白斑、嗜睡、夜汗、皮脂性皮炎等,化验异常:淋巴球少、血小板少、贫血,25%病人转为重症艾滋病。

4.重症艾滋。病程一般1.5-2.5年,第一症状常为发热(一般38°C),伴出汗、发冷等;极度疲劳;消瘦:2个月内消瘦4kg或体重减轻1戈%;淋巴腺肿大,持续3个月以上,最少三处,可有疼痛感;鹅口疮;持续性腹泻一周以上;咳嗽、气短;皮疹、皮肤斑点、斑块、紫红色、出血、易因撞伤或轻外伤出血;头痛、颈硬、肌肉痛、麻木、四肢无力、抑郁、错觉、妄想等。

此外,还并发多种细菌、病毒、寄生虫感染及多种瘤。

患者应尽快到专门机构进行检查,以作正确诊断治疗。

怎样学会为自己查病

请你根据最近三个月身体状况,在符合自己情况的项目上划“○”,特别是尿糖或血糖值高的人要经常检查。1.经常口渴,饮水多;2.尿频且量多;3.食欲亢进,贪吃甜食,4.浑身无力,极易疲倦;5.易生疮疖难以治愈,常有皮肤痰痒;6.家中(父母兄弟)有糖尿病人。如1、2、3项中有一个或两个划“○”,要立即做糖尿病的各项检查。6项划“○”者,其它项目哪怕只有一项划“○”,为慎重起见,也要做糖尿病的检查。糖尿病初期,很多人无自觉症状,如有可能,每年都应做一次尿糖检查。

在下述各项中,如有症状持续六周以上者,请在该项划“○”。1.早起关节发硬并伴有刺痛;2.活动或按压关节有痛感;3.关节肿;4.初次关节肿后,三个月内其它关节也相继发肿;5.两侧关节同时出现症状。五个项目症状均持续六个月以上者,可以确诊为风湿病,请尽快就诊。有三项划“○”者疑为风湿病,请做详细检查。有一个“○”时,除风湿病外,也可能是其它关节病,如症状持续,则应请医生检查。

根据最近三个月的身体状况,在符合自己情况的项目上划“○”,平时多量饮酒或时常接触农药的人,应经常检查。

1.浑身无力,极易疲倦;食欲减退。

2.厌吃油腻食物。

3.经常恶心。

4.不想饮酒或酒易醉。

5.腹胀,消化不良。

6.易出麻疹。

7.眼睛和皮肤发黄。除7项以外,其它各项并非肝脏病的特有的症状,胃肠病或其它病也有同样症状。即使有一项目划“○”,如果这种症状持续下去,也要做包括肝功在内的检查。如有两项划“○”,应尽快就诊。肝胜有时症状不明显,不要认为无划“○”的项目就安然无事,而要采取积极预防的态度。

请根据最近三个月的身体状况,在符合自己情况的项目上划“○”,特别是患有高血压。妊娠中毒症以及严重扁桃腺炎的病人尤应注意。1.浑身无力,易疲倦;2.脸眼睑、腿、脚浮肿;3.夜有蛋白尿;4.血压高;5.尿中混血,像洗肉水,6.或者尿量多、次数多,或者尿量少、次数少;7.腰酸、钝痛;8.多有头痛。有两个“○”以上者可求医就诊,2和5项划“○”者要尽早检查,看是否是肾脏病。

请你根据最近三个月的身体状况,在符合自己情况的项目上划“○”,一年要做上几次检查,看是否患了心胜病。

1.上坡或上合阶时气喘呼呼,呼吸困难,2.脉搏变快,3.有脉搏中断现象,4.上坡时或工作中有时胸中憋闷难受,5.血压升高;6.脚腿经常浮肿;7.口唇、指甲呈青紫色,礼颈静脉怒张。即使一项划“○”,也要做一次心电图检查。即使一项也没划“○”的人,也最好检查一下心电图,如发现异常,要定期请医生诊查。

请根据最近三个月的身体状况,在符合自己情况的项目上划“○”,多量吸烟者和老年人也要这样做,可以知道是否患有肺和支气管疾病。1.经常咳嗽;2.痰多;3.嗓子发紧,痰缠喉咙;4.气喘;5.呼吸困难,呼吸时嗓子里发“吱吱”或“嗖嗖”声;6.易感冒;7.连续低烧盗汗。

即使有一项划“○”也要注意,如有持续症状,为慎重起见,应做一次x线胸部检查。有两项“○”以上者,应和医生交谈并接受检查。在4,5,7项上划“○”者,应尽早请医生详细检查。无“○”者每年也要做一次x线胸透。

根据最近三个月的身体状况,在符合自己情况的项目上划“○”,检查是否患了胃肠病。1.常感食物堵塞胸口迟迟不下;2.烧心、吐酸水;3.饭后常打嗝,口臭明显;4.经常呕吐;5.经常腹痛或心窝痛;6.大便呈黑色(如柏油样);7.虽无便秘,但大便细短,或扁平便;8.反复出现腹泻或便秘;9.便中混血。即使一项划“○”也要注意,要接受x线检查。2-6项划“○”的人,要接受胃部x线检查,7~9项划“○”的人,要接受肠道检查。

怎样自我鉴别良性肿瘤与恶性肿瘤

肿瘤是最常见的疾病之一,一般可分良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。良性肿瘤大多对人体生活和健康影响不大,而恶性肿瘤即癌症,破坏人体的组织和器官,对人体的危害极大,晚期常会导致病人死亡。在日常生活中,人们往往很难区分良性肿瘤和恶性肿瘤,而常常会错过治疗良机;或误把良性当成恶性,造成很大的思想压力。为此,人们应该知道一些鉴别良性肿瘤和恶性肿瘤的知识和方法。

1.肿瘤的生长速度。一般良性肿瘤的生长速度较慢,恶性肿瘤的生长速度很快。

2.肿瘤的生长方式。良性肿瘤的生长就像吹气的气球一样,属于膨胀性生长,而恶性肿瘤的生长多是向周围正常组织里浸润。

3.与周围组织的关系。由于良性肿瘤外表都包裹着一层包膜,所以触摸时会感到它的界限很清楚,很容易分辨出哪是肿瘤,哪是正常组织,当轻推时会感到它的活动度很大。

恶性肿瘤外表没有包膜,所以摸起来界限不清楚,活动性也很差。

4.肿瘤的转移性。一般良性肿瘤不转移,而恶性肿瘤很容易扩散到全身。

5.对全身的影响。良性肿瘤一般不影响全身情况,但肿瘤体积太大或长在重要器官上也可危及生命。恶性肿瘤到晚期严重影响全身,使病人病情逐渐恶化,最后导致死亡。

6.治疗后,良性肿瘤不易复发,恶性肿瘤容易复发。

怎样区别脑瘤和血管性头痛

根据对4634名健康人的一项调查,64.8%的人曾发生过头痛。在各个医院里,有不少患者是因头痛而就诊的。很多病人,由于对头痛没有一个正确的了解,老是怀疑自己脑子里长了瘤子,精神负担很重。因而对头痛有一个基本的了解,对患者来说是十分必要的。

脑肿瘤中有20%-40写的初发症状就是头痛,90%的脑瘤在病程中有过头痛。但是脑瘤引起的头痛在全部头痛患者中只占少数。脑瘤头痛,早期常呈发作性,且以晨起为重,到后期多为持续性,为钝痛,常伴有呕吐,而且是喷射性的呕吐,头痛加剧时,可使患者坐卧不安。在咳嗽、打喷嚏、排便时头痛加剧,而且很少有缓解不痛的时候。

血管性头痛是由于颅内、颅外血管舒缩功能失调引起的一种头痛。发作过程是:突然眼前冒金花,彩光闪动、视物不清,持续十几分钟后出现转动性头痛,位于一侧前额部或头顶部,到达高峰,伴恶心、呕吐,持续2-3个小时,而后逐渐缓解,可以反复发生。诱因多为环境变化,外界刺激,身体、精神疲劳,睡眠不足等,在月经周期变化情况下亦可发生。

怎样鉴别真性和假性近视眼

鉴别真性和假性近视,除到医院验光外,简便的方法可在5米远处挂一国际标准视力表,先确定视力,然后戴上300度的老花镜,眺望远方,眼前会慢慢出现云雾状景象,半小时后取下眼镜,再查视力,如视力增强,可认为是假性近视;如视力依旧或反而下降,你可按这种方法每天进行一次,连续重复三天,如视力仍无改善,就可以确定为真性近视。

假性近视一般是由于长时间近距离工作,用眼姿势不良,伏在桌上、躺在床上或动荡不稳的车厢里看书;光线过强或过弱等使眼睛睫状肌常常处于紧张、疲劳状态,造成视力减退。如经适当休息或用阿托品药水滴眼,使麻痹痉挛的睫状肌放松,视力就可恢复。

真性近视,视力在0.8以下,近视度超过100度就必须配戴眼镜,否则近视度会越来越深。

怎样判断烧伤的轻重

烧伤也称灼伤、烫伤。它是由热水、蒸汽、火焰、强酸、强碱、电流、放射线及核能等原因所致的皮肤等组织的损伤。

判断烧伤是否严重,有两条标准:一是烧伤面积的大小;二是烧伤深浅的程度,即烧伤面积越大、越深,就越严重;反之,则轻。

烧伤面积可用手掌法计算,即用病人自己的全手(五指并拢)面积作测量,一手的面积等于自己体表面积的1%。

烧伤深度的估计,主要看受伤皮肤表面的变化。I度烧伤(为表皮受伤):伤处的皮肤发红,并伴有疼痛,一般在2-3天内恢复。浅I度烧伤(包括表皮和真皮的深层受伤):皮肤上起大水疤,并有剧烈疼痛,一般在2周左右愈合。深Ⅱ度烧伤(烧伤已达到真皮的深层):皮肤上出现小水疤,水疙破裂后可见到创面呈浅红色或白中透红,或有许多红色小点,一般约需要一个月时间才能恢复。Ⅲ度烧伤为全层皮肤烧伤,甚至肌肉、血管、神经和骨组织也被烧坏,伤处皮肤呈白色或焦黄色,或黑色,创面需要植皮才能长好。

怎样判断得了药疹

一个人在用药过程中,皮肤上出现了疹子,如何判断皮疹是否与药物有关呢?就是说是一般皮肤病还是药疹。主要根据皮肤损害的发生、发展情况是不是符合药疹的一般特点。药疹通常具有如下特点:

1.有一定潜伏期。初次用药后通常需经7-8天(最大范围4~20天)的潜伏期后,再次用药才发生药疹。但是病人过去曾经用过某一种药物而且产生致敏状态,则在重复用药后数分钟到数小时内即可出现皮疹。

2.药疹的发生一般与用药剂量及其药理作用性质无关,对已处于致敏状态的人,即使用药量极小也可以引起发病。

3.药疹痊愈后,再用结构类似的药物还能诱发药疹,叫作交叉过敏。

4.病人常常对其他的物理、化学与生物性因素也较放感,例如病人有进食鱼、虾后出现风疹块的病史,或每年春季因吸入某种花粉后支气管哮喘发作的病史,或者当机体处于高度敏感状态时会对许多类型的药物都发生过敏,这种现象叫作多价过敏。

5.每次药疹发作后,用激素、肾上腺素或抗组织胺药进行治疗有效。

如果病情符合上述特点,就应该提高警惕,或停止用药,或去医院进一步作皮肤试验,找出致病药物,根据医生的意见,采用适当措施。

药物引起的皮肤损害表现是多种多样的,差不多包括所有类型的皮疹。常见的有固定性药疹、多形红斑、尊麻疹、血管神经性水肿、紫瘫等。如果发生大疤性表皮松懈或剥脱性皮炎,则后果严重,甚至可能致死。同一种药物可以引起多种皮肤损害,如治疗关节痛的保泰松所引起的皮疹多半为多形性红斑、麻疹样红斑或猩红热样红斑,但亦可表现为尊麻疹、血管神经性水肿和紫瘫,个别情况下发生大疙性表皮松懈与剥脱性皮炎。另一种情况是若干种不同性质的药物却能引起相同的药疹,例如青霉素、磺胺药、痢特灵、保泰松、水杨酸、阿司匹林、非那西丁、鲁米那、山道年、胰岛素等都可以引起尊麻疹。可见药疹的临床表现是相当复杂的。但是,药疹也并非一点规律性都没有。对于多数人来说,某一种药物所造成的过敏反应还是有许多相似之处的。

不仅仅是医生,就是用药者自己,只要细心观察,一般情况下也不难寻找到自己对哪种药物过敏。

怎样区别“流脑”与“感冒”

流脑的全称叫“流行性脑脊髓膜炎”,是由脑膜炎双球菌引起的冬、春季节常见的呼吸道传染病。多发生于十五岁以下的少年儿童,只有少数成人发病。脑炎双球菌通常寄生在病人和健康带菌者的鼻咽部,当这些人说话、咳嗽、呼吸、打喷嚏时,病菌随着飞沫飘散在空气中,健康人吸入后,在抵抗力降低的情况下,就会感染发病。

感冒是由感冒病毒引起的呼吸道常见病,冬、春二季发病率也很高。发热、畏寒、头痛、咽痛、流涕、咳嗽是感冒的主要症状。而流脑的初期症状,主要表现是发热、头痛、咽痛、上呼吸道分泌物增多、流涕、咳嗽等等。很像感冒。

因此,往往不被人所重视,常有人视流脑为感冒,延误了治疗。流脑重症为突然高热,剧烈头痛,喷射性呕吐,头颈强直,皮肤有出血点,大、小便失禁,昏迷,抽搐等。

怎样才算患了高血压

世界卫生组织及若干国家已制定了诊断高血压的新标准:收缩压等于或高于160毫米汞柱,舒张压等于或高于95毫米汞柱,其中只要有一项经过核实,就可以确诊为高血压病。我国成年人高血压的诊断也采用上述标准,并将正常成人的血压值订为收缩压等于或低于140毫米汞柱,舒张压等于或低于90毫米汞柱。凡收缩压大于140毫米汞柱小于160毫米汞柱,或舒张压大于90毫米汞柱小于95毫米汞柱的,则为,“海界高血压”。确诊高血压后,可按临床表现为3期,3个期的共同点就是血压已达到确诊高血压的水平,按照新的规定:1期高血压无心、脑、肾并发症。经X线、心电图或一超声波检查,发现左心室肥大,或者眼底检查有眼底动脉普遍或局部变窄,或者蛋白尿及血浆肌醉浓度轻度升高的,即为2期高血压。3期高血压的临床症状比较严重,应伴有下列1项症状:脑出血或高血压脑病,或者左心衰竭,肾功能衰揭,眼底出血或渗出(不管有无视神经乳头肿)。确诊为高血压的病人应在医生指导下积极进行必要的治疗,即使是“临界高血压”,也应采取适当的防治措施。

怎样自查心脏病

一是上坡或上台阶时,是否有气喘吁吁,呼吸困难。

二是脉搏跳动的次数,看每分钟是否超过100次以上。

三是脉搏有没有中断的现象。

四是上坡或工作时是不是有时感到胸中憋闷难受。

五是腿脚是不是经常浮肿。

六是嘴唇、指甲是否呈青紫色。

如果你的情况有以上两项或两项以上,你需要去医院检查一下心脏;如具有一项,你应注意你的心胜,最好近期也去医院检查一下;如果一项也没有,说明你的心脏还在正常地工作。

如果上面的方法不适合你的情况,还可以用下列方法自我测定心脏的功能。

测定时平卧在床上,安静休息5分钟后,测出1分钟脉搏次数,然后起立,站1分钟,再测定此时的脉搏次数。两次测定后比较,站立后的脉搏次数比平卧时多6-11次,说明心胜二功能良好,如果多出12~19次,说明心胜功能一般,如果超过20次,说明心胜功能较差。心脏功能较差的人应尽早到医院诊治。

怎样自测肝病

我国是世界上肝炎严重流行区之一,各类肝病是我国的常见病与多发病。仅乙型肝炎病毒携带者(即HB5Ag阳性),在我国就约有1.2亿人以上,全国每年约有10万人死一于原发性肝癌,而死于肝硬化者更远远不止10万人。1988年上海甲肝大流行,有的人至今还是“谈肝色变”。

如何对自己进行肝病方面的自测,以便引起足够的重视一而及时就诊治疗呢?一般地说,出现下列几方面情形时,要引起注意:

1.肝炎流行季节或流行地区以及家中有急性肝炎患者时应高度警惕、时时提防。

2.少数人在发病前曾有过类似“感冒”的症状。

3.无明显诱因而突然感到神疲力乏、精神倦怠、两膝酸软等。

4.突然出现纳谷不馨、厌油、恶心、呕吐、腹胀、泄泻或便秘等消化道症状。

5.右季肋部有隐痛、胀痛刺痛或灼热感。

6.巩膜、皮肤小便发黄,小便呈浓茶色。

7.两眼虹膜上斑点明显。

8.手掌呈金黄色,或整个掌面有暗红色或紫色斑点。

9.手掌表面,特别是大、小鱼际部分和指端掌面的皮肤充血性发红。

10.两手无名指第二指关节掌面有明显的压痛感。

11.在两耳廓相应的肝点区,有一结节状隆起,用火柴棒轻压此点时,疼痛较其它部位明显。

12.面色黛黑无光泽。

13.全身皮肤表面可见散在性的四周有脚(红丝)的红点,用一带尖的物体轻轻按压红点中心时,四周的红丝可消失,停止按压后红丝又复出。

14.右侧颈部静脉怒张。

15.腹部膨隆,腹壁上青筋暴露明显。

16.下肢明显水肿,甚至全身浮肿,小便短小。

17.有长期酗酒史或长期服用某些对肝脏有损害的药物,如四环素、口服避孕药、氯丙嗦、磺胺类等药物者应警惕酒精性肝炎或药物性肝炎。

18.肝癌患者可触及肝脏表面不平整,有结节感,压痛明显。

19.严重患者口中常有一种类似烂苹果的气味。

当然,最后的确诊还要依赖于医院的理化检查。门诊中,我经常发现一些肝硬化或肝癌的患者,都否认自己曾有过肝炎史,可以肯定地说,其中一部分人的肝炎是被自己忽视了。

怎样自我诊断与处理腹泻

1.进食后突然腹痛、腹泻、呕吐、头昏,应考虑食物中毒,必须尽早去医院诊治。同时可催吐解毒(在送医院途中即可进行),催吐的方法是:用手指或鹅毛蘸茶油伸人患者的咽部搔擦,即可引起呕吐。

2.腹泻次数多,大便中有红白冻子,肛门有坠胀感,伴发热、厌食,可能是细菌性痢疾。可服黄连片(成人一次4片,一日2次)或痢特灵(成人一次0.1克,一日4次)治疗,也可用马齿觅、凤尾草各30克煎水服。如不愈应及时上医院治疗。

3.受凉后腹泻,大便稀水样,次数不多,腹痛肠鸣,多为肠功能紊乱,可服中药五积散,一次1包,一天2次。

4.每日清晨五、六点钟即肠鸣腹泻,一日一次,大便清稀,是“五更泻”,应看中医。

5.经常腹泻,大便为暗红色果酱样,可能是阿米巴痢疾,应及时去医院诊断治疗。

6.腹泻经各种治疗均不见好转,大便中夹带脓血粘液,伴有食欲减退,乏力消瘦,应尽早去医院作详细检查,以排除癌变。

怎样区别直肠癌、痔疮与肛裂

1.痔疮和肛裂可能发生在任何年龄的人身上,而直肠癌的患者多是中年人或老年人。

2.痔疮和肛裂患者的大便有血,这是因排便时擦伤患处,血液多数是随着大便排出后滴下来,因此与类便不相混合,更没有粘液存在。而直肠癌患者的大便则常混有血液、粘液和浓液,而且大便的习惯会明显改变。大便的次数增多,还伴有先急后重的感觉。倘用药后腹泻仍不能收敛,便应该特别留意了。

3.用手指伸人肛门内检查是一种最有效的方法。因为大部分的痔疮、肛裂和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。

如果以手指由肛门伸人触之,感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮;感到有裂痕者则为肛裂;如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡,并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指;检查后,指套上沽有血液、浓液和粘液者,则极可能患上了直肠癌,应该快速求诊,以免错失治疗的大好良机。

怎样判定缺少哪些维生素

缺维生素A:指甲出现深刻明显的白线,头发枯干,皮肤粗糙,记忆力减退,心情烦躁及失眠。

缺维生素B1:对音响有过敏性反应,小腿有间歇性的酸痛。

缺维生素B2:嘴角破裂溃烂,出现各种皮肤性疾病,手脚有灼热感觉。对光有过度敏感的反应。

缺维生素B3:舌头红肿,口臭,口腔溃疡,情绪低落。

缺维生素P6:舌苔厚重,嘴唇浮肿,头皮特多,口腔粘膜干燥。

缺少维生素B12:行动易失平衡,身体时有间歇性不定位置痛楚,手指及脚趾酸痛。

缺少维生素C:伤口不易愈合,虚弱,牙齿出血,舌苔厚重。

如果发现有上述现象,尤其是中老年人最好请教一下医,生,不要自作主张乱服维生素。剂量不准的维生素,对身体反而有害。

老年人怎样自我检查

老年人除了定期由医生进行体格检查外,还要养成台我检查身体的习惯,以掌握自己的身体机能状况。自我身体检查的内容有:自我感觉、食欲、睡眠、体重,脉搏、呼况频率和肺活量等。

白我感觉:情绪饱满、精神振奋、经常保持清醒的头脑、思想集中、工作时效率高(或即使感到疲劳,但经过休息和睡眠后,能较快恢复),是身体健康的表现,如果经常感到精神不佳、头昏脑胀、疲乏无力、容易激动,说明机体状况不良或患有其他疾病。

食欲:吃饭有味、食后胃肠舒畅、消化良好、大便正常,说明老人的消化系统功能状态正常。如果缺少必要的体育活动、遇到不良刺激或消化器官染上疾病,往往可出现食欲减退、胃满、腹胀。食欲是否正常是衡量老年人健康的“雨晴表”。

睡眠:老年人的睡眠比年轻人要少。为了使睡眠更加有效,老年人要掌握好自己睡眠的时间,以消除一天工作的劳累。睡眠的时间长短因人而定,一般5-6小时就够了。入睡难易程度、熟睡或浅睡易醒或失眠症状都是自我检查的指标。睡眠不好往往是身体有病或环境嘈杂造成。脑力或体力上过度疲劳及精神创伤等也会造成失眠。长期睡眠不好,就应找出失眠的主要原因加以克服。

体重:是衡量健康的重要指标。有些老年人由于缺乏科学适量的锻炼,体内聚积了多余的脂肪,产生肥胖。如果比正常体重超过10%为过重,超过20%为肥胖。肥胖是病态征象,往往伴发脑血管和心血管疾病。老人体重连续性下降则可能是患了消耗性疾病,如恶性肿瘤、肺结核等。

脉搏:测量脉搏,可以了解自己心脏血管的机能状况。

人的正常脉搏频率在60~100次/分之间,如果脉搏在60次/分以下或100次/分以上,说明心率过缓或过速。测量脉搏时,要注意频率、节律、搏动强弱等变化。脉搏测量一般在早晨起床前或早晨起床后站立时,在正常情况下立位的脉搏可增加6-8次/分(注意卧位转为立位时要慢些,等2分钟后再测)。每日晨起床前的脉搏一般都相同。如有明显加快或心律不齐应请医师检查。

呼吸频率和肺活量:是反映呼吸器官工作能力的重要生理指标,也能反映身体机能状态。老年人的呼吸频率为17-20次/分,肺活量女性2000-3000毫升,男性3000-4000毫升。缺乏运动者,呼吸次数多而浅,肺活量小,因此经常从事耐力性锻炼,对呼吸器官是很有好处的。

此外,老年人还应重视不健康的“预报”,这些病前“预报”首先影响到大脑和神经系统,病人自己知道得最早,但由于客观和主观上的原因,未能引起重视,结果酿成大病。不健康的“预报”通常表现有:①全身感到紧张;②疼痛(身体的任何部分);③怕冷、背部像冷水浇;④食欲减退;⑤大便不正常或便秘;⑥心慌、胸闷;⑦头晕、眼花;⑧脸色苍白,疲倦无力;⑨精神忧郁;⑩注意力不集中;失眠。

老人对于发现以上任何一个“预报”,都应引起重视,及时去医院检查。

怎样自我检查乳腺

自我检查乳腺的重点是可疑的乳腺肿物,以便做到乳癌的早发现、早诊断、早治疗,这是防治乳癌、提高生存率的关键。不少人在洗澡、更衣等情况下,无意中发现自己乳房有异常肿物后再去医院就诊,癌肿往往变得较大,多半病人到了Ⅱ、Ⅲ期,癌组织业已扩散、转移,即使再抓紧治疗,也会影响治疗效果。其中1/3的病人已经失去了根治的希望。

因此除加强对乳癌的普查外,30岁以上的妇女,尤其是未生育和过晚生育的妇女,更应当重视乳腺的自我检查,以防患于未然。因为乳癌发病年龄高峰虽然是40~50岁的中年妇女,但有关资料表明,从未生育过的妇女患乳癌的危险性可增加3倍,35岁以后生育者患乳癌的危险性则增加4倍。另外,有家族遗传史、乳腺增生病史、身体肥胖等情况,也是大家公认的乳癌发病的危险因素,平时也须特别重视乳腺的自我检查,不可麻痹大意。

乳腺自我检查的时间,最好在月经来潮后的7-10天内。因为这时是乳腺生理上的最平静时期,其特点是乳腺质地柔软,腺体较薄,经前乳腺组织内的轻度水肿、生理肥厚或“肿块”都已消失,所以这时候自我检查最容易发现乳腺的病理性异常。而月经来潮之前的1~2周,乳腺特征与此相反,不易检查和发现乳腺的病理异常。另外,妊娠期和哺乳期乳癌因乳腺肥大、饱满、充满乳汁,也不容易检查发现。

乳腺自我检查分镜前观察法和仰卧检查两种方法,简要介绍如下:

镜前观察法:站立镜前,裸露上身,仔细观察,看两侧乳房是否正常。如果正常,其外观特征是:双侧乳房对称,乳头突出并指向外下方,并且乳晕颜色相同;乳房皮肤平滑,乳房轮廓呈圆润曲线。如果一侧乳头倾斜,变得干燥或凹陷,乳晕颜色变深,乳房皮肤增厚并呈皱缩的桔皮状,或原来圆润的乳房轮廓线出现凹陷状,犹如酒窝样,这些情况说明乳房已发生病理改变。

仰卧检查法:镜前查后采取仰卧检查法。其方法是:平躺床上,左臂平举过头,右手掌平伸,四指并拢,用食指、中指、无名指的末节指腹在左侧乳房轻揉触摸、滑动,或大面积按揉。切忌用力抓捏。其检查顺序是:外上部一外下部一内上部——内下部——中心部。然后再用左手检查右侧乳房。

尤其要特别细心检查乳房的外上和中心部位,因为这些部位的组织厚、腺体多,是癌肿的好发部位。如果在触摸检查过程中发现可疑肿物,平时又有疼痛、乳房皮肤或乳头发痒、或有溢液情况,就要及时到医院乳腺科详细检查确诊,不能延误。

请记住,自我检查应该每隔2-3个月时间进行一次。即使每次检查无异常,也不应嫌麻烦而间断。

总之,乳癌的发病率虽然很高,约占女性癌症的1/5,但它是有一定规律可循的,只要掌握这个规律,定期触摸乳。

房,自我检查,就可以做到早期发现和早期诊断、治疗,大大减少乳癌对生命的威胁。

怎样区别生理性白带和病理性白带

生理白带受体内雌激素含量高低的影响,在量的多少和性状上有所变化,而当体内发生疾病时,白带的性质也会发生变化。那么,怎样区别是生理性白带还是病理性白带?一般着重观察白带的量、颜色、性状、气味及伴随症状。如果白带量不多,颜色呈乳白色、鸡蛋清样,稍有腥味,但无不适感觉,则属于生理性白带。如果白带过多,且呈黄色、脓性、甚至是血性等改变时,则属于病理性的范畴。如白带呈灰黄色,泡沫状,有腥臭味,同时伴有外阴骚痒、灼热、疼痛或性交痛,多为滴虫性阴道炎,白带呈灰白色,豆腐渣样或如凝奶块,有时有臭味,伴有外阴骚痒、灼痛,多为霉菌性阴道炎,白带呈黄色或黄绿色,有臭味,好像米汤或脓一样,大多为化脓性细菌感染所引起,如慢性宫颈炎,老年阴道炎及子宫内膜炎;白带中带血,即所谓血性白带,多见于重度宫颈糜烂、宫颈息肉、粘膜下肌瘤、子宫颈癌,水样白带,即白带如稀水,有时像高粱米汤一样,多发生于子宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等,有时患粘膜下肌瘤或炎症,也可以出现这种白带。总之,引起病理性白带的原因很多,大多数是炎症,有的还是恶性肿瘤,因此对病理性白带应详细检查,确诊后及时治疗。

怎样辨别真假两性人

人,总是要有男女区别。但也有个别人既不像男人,也不像女人。说他是男性,又具有女性的特征;说她像女性,而实际上又具有男性的特征。医学上把这些具有两性特征的人叫做“两性畸形”,俗称“阴阳人”或两性人。两性畸形的人又可分为真两性畸形和假两性畸形人。

真两性畸形人,是指体内同时有睾丸和卵巢两种生殖腺,这种人外阴的前面有一条很小的阴茎,后面又有两片分开的大阴唇,在两片大阴唇之间有一小的开口似乎是阴道口,而实际上是排尿的地方。这种真两性人会同时出现两性的表现,其阴茎可以勃起,但体型似女性,皮下脂肪丰富,乳房丰满,没有胡须等。

假两性人,体内仅有一种生殖腺(睾丸或卵巢),但外生殖器官、第二性征及身体其它部分具有男女两性的特征,与生殖腺有某种程度的不相符。男性假两性人,是指本质上是男的,体内生殖腺是攀丸,而外生殖器却长得像女性,这种人往往被误认为女性,但不来月经。

女性假两性人的生殖腺是卵巢,但外生殖器却像男性,如阴蒂肥大像男孩的阴茎,有一狭小的阴道和子宫,外表有喉结,长胡须,因而往往被认为是男性。

大多数是性染色体异常造成的两性畸形,在真两性畸形的人既有男性染色体,又有女性染色体,这样的情况在分娩前做出诊断可以终止妊娠。如在幼儿时发现可作一定的矫治,使其向一性方向发展,有助于今后的生活。

怎样观察自己的病情

1.面色发红,多为风热感冒;颧骨潮红,多为肺病;脸色苍白,为气血不足;脸色发黑,恶性贫血、药物副作用,多出现这种现象;眼圈发黑,多出现在失眠、过度疲劳,或妇女月经期;脸、眼、皮肤发黄,常出现在肝炎、胆囊、胆道性疾病;面部青紫,为缺氧现象,常在呼吸、循环障碍时发生,如先天性心脏病、重度心瓣膜病等。

2.嘴里发苦,多为肝胆有热,口腔有食臭味,多为胃中有热,或胃病;口吐酸水,多为胃溃疡病,舌色发红无苔,属于胃阴亏损,舌苔发黄,胃肠有实热;舌质淡白,为气血不足。

3.口吐白痰、黄痰及痰中带血,多为肺脏有病;大口吐血,多为溃疡病出血,或肺病出血。

4.小便发红,为体内有火;小便短小或次数过多,可考虑肾胜有病;小便时尿道疼痛,多在尿道、膀胧有炎症时出现;大便有鲜血,多为痢疾、痔疮及肿瘤出血,大便出血发黑时,多为胃肠出血;大便塘泄而不消化,多属脾胃虚寒;大便泄泻伴有粘液、肛门灼感,肠胃有热。

5.全身疲乏无力,常在糖尿病、甲状腺机能亢进、肝炎、胃肠病中出现;全身皮肤出现红斑、痕血,可考虑血液方面疾病;全身发冷发烧而有定时,多为疟疾;经常头晕、头胀,多为血压高;全身消瘦明显,应及时到医院作全面检查,找出原因,进行治疗。

上述情况,在日常生活中,如能注意观察,就能早期发现,早期预防,早日治疗。

怎样观色知病

皮肤的颜色因人种、年龄、日晒程度以及部位的不同而有所区别,主要由三种色调构成:黑色的深浅因皮肤中黑色素颗粒的多少而定;黄色的浓淡取决于角质层的厚薄;红色的隐现与皮肤中毛细血管分布的疏密及其血流量的大小有关。

观察皮肤颜色的变化,对判断疾病有很大帮助。如果一个人皮肤的颜色与其平时的肤色有了较大的改变,并排除了正常的外来影响,就要考虑疾病发生的可能性。如皮肤粘膜变得苍白,就是由皮肤的毛细血管痉挛或血液充盈不足,以及血液中红蛋白的含量减少(贫血)所引起,可于见寒冷、惊恐、虚脱以及主动脉瓣关闭不全、贫血、内胜出血等。

在身体的裸露部分,以及乳头、腋窝、生殖器官、关节、肛门周围等处,正常时皮肤的颜色就比其他部位深。如果这些部位的色素明显加深,或者其他部位也出现了色素沉着(表层基底层的黑色素增多,以致部分或全身皮肤色泽加一深,称为色素沉着),并排除了日晒等因素,就应考虑是否染上了疾病。一般情况下,可见于慢性肾上腺皮质功能减退(阿狄森病)。肝硬变、肝癌晚期、肢端肥大症、黑热病、疟疾以及服用某些药物如砷剂、抗癌药等亦可引起程度不同的皮肤色素沉着。仅在口唇、口腔粘膜和指、趾端的掌面出现黑色小斑点状的色素沉着,往往见于胃肠息肉病。

妇女在妊娠3-4个月以后,脸上可出现对称性黄褐色或淡黑色斑,大小不等,多分布在两颊、前颇、口唇周围,也可在鼻梁或下巴等处,这种黑褐色斑称为妊娠斑。绝大多数没有病理性意义,仅有少数与全身性疾病有关,常见者为慢性肝病或女性生殖系统疾病,如子宫肿瘤、卵巢肿瘤、月经不调或闭经等。

当皮肤毛细血管扩张、充血,血流加速以及血液中红细胞数目增多以后,可使皮肤呈红色,一般出现于大叶性肺炎、肺结核、猩红热等发热性疾病,以及阿托品中毒和一氧化碳中毒等;皮肤持久性发红则往往是柯兴综合症(为一种内分泌性疾病,系肾上腺皮质激素分泌增多所致)和真性红细胞增多症的表现;系统性红斑狼疮的病人可在其两颊和鼻梁部位的皮上见到蝶形红斑,为鲜红或紫红色,边缘可清楚亦可模糊,表面光滑。

如果血液中的还原血红蛋白(一种没有携带氧气的血红蛋白)增多,皮肤则可呈青紫色,医学上称为发给,常常在舌、嘴唇、耳廓、面颊、肢端最为明显。

黄疽时,皮肤粘膜可呈黄色。早期或轻微时仅出现于白眼球以及软愕粘膜,比较明显时才可见于皮肤,一般在胆道阻塞、肝细胞受损如病毒性肝炎、肝硬变以及溶血性贫血病人的身上可以见到。黄疽时皮肤的色调可因血中胆素增加的程度和性质不同而出现差别,一如有柠檬色、桔黄色、黄绿色、暗黄色,但尤以白眼球(巩膜)处发黄最为明显。另外,过多食用胡萝卜、南瓜、桔子汁等蔬菜或果汁,薄可使血液中胡萝卜素的含量增加,致使皮肤变黄,但一般仅出现在手掌、足底的皮肤。长时间服用带黄颜色的药物,如阿的平、吠喃类等也可使肤色变黄。患有多发性神经纤维痛的人,皮肤上常有大块棕黄色色素斑。

总之,对于皮肤颜色的变化,既不可神经过敏,又不可疏忽大意。

怎样从闻味诊病

“望闻问切”被列为中医的四大诊法,其中的闻诊就是闻声音、闻气味。通过自我闻诊可以发现来自皮肤、粘膜、口腔、呼吸道、胃肠道、呕吐物、排泄物和血液中的异常气味,再结合自觉症状,就可以对自己存在的疾病作出初步的判定。

汗味:正常人的汗液是没有气味的。如果汗味发酸则可能患有活动性风湿病或长期服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛药物,腋臭者往往有特殊的狐臭味,脚臭味可见于多汗者或脚癣合并感染。

呼吸气味:饮酒后或酒精中毒者可有浓烈酒味;有机磷农药中毒的人可以呼出刺激性的蒜味;糖尿病酮症酸中毒病人的呼出气中有令人恶心的甜味(烂苹果味);肝功能衰竭的病人可有被称为“肝臭”的特殊性鼠臭味;尿毒症患者因体内的氨不能及时排出,因而可呼出明显的尿氨气味。

痰液:带血液的痰液可有血腥气味,往往显示肺脏或支气管的血管发生破裂,血液进人肺泡腔内;支气管扩张和肺脓肿病人的痰液可有恶臭味。

粪便:大便带有腐败性臭味,往往说明食物中的蛋白质没有完全被肠道吸收,而是被细菌分解,提示有消化不良或胰腺功能障碍存在;细菌性痢疾的大便有腥臭味;阿米巴痢疾大便有肝腥味。

尿液:大量吃蒜或有机磷农药中毒时,尿液内可有大蒜味;膀胧炎时小便在膀胧内被细菌及其他微生物发酵,可使尿中出现氨味。

呕吐物

酸腐味:食物在胃中停留时间过长,发酵变质,呕吐物常有一种特殊的酸腐味。细菌性食物中毒、急性菌痢在腹泻前常有发热、腹痛和呕吐。胆囊炎、胆道蛔虫、胆面症、阑尾炎、胰腺炎均有不同程度的呕吐,呕吐物也有腐败发酸的味道、幽门梗阻的病人,还可呕出宿食(隔餐或前一、二天的食物)。

血腥味:呕吐物全部是血液,表示存在着上消化道出血。鲜红或暗红色者,可能是溃疡病或肿瘤出血,或是急性,胃粘膜出血;少量的淡咖啡色,表示出血少,或因酸中毒引起;急性胃炎引起的剧烈呕吐,若损伤粘膜,呕吐物中有时也可带有少量血丝。

胆汁气味:呕吐物可呈黄色或草绿色。胆石症病人呕吐严重时可吐胆汁;幽门功能紊乱的胆汁返流性胃炎病人,呕吐胆汁是个突出的症状,十二指肠M积和肠梗阻,都可反复地呕吐胆汁。

粪臭味:呕吐物中有粪汁,常表示十二指肠以下有便阻,而且常伴有腹痛、腹胀和便秘;中年以上病人呕吐物中有特殊的臭味,要警惕胃部的恶性肿瘤;小儿呕吐粪汁,兼有血便,提示存在肠套叠。

许多呕吐可能为胃肠外的疾病所引起,譬如说脑炎、脑膜炎、颅内肿瘤、高血压中风、肝炎、百日咳、尿毒症、糖尿病、酮症酸中毒等均可引起呕吐,青年妇女还可因受孕而出现妊娠呕吐,神经官能症的人还可发生神经性呕吐。

怎样从笑容识病

正常人的笑,是心情愉快的表露。医学家们发现,许多长寿的人都有一个共同的特点:爱笑。我国的老寿星就是一副笑容可掬的形象。然而,笑容中也可能藏匿着某种疾病的蛛丝马迹。医学上称这种与疾病相伴随的笑为“病理性的笑”。

老年人在催患弥漫性脑动脉硬化症时,因脑组织发生缺血性退行性变,导致脑功能失调,可发生无意的笑,多数可伴有上肢震颤、步态不稳、语言不清等症状。

儿童患了大脑发育不全症,可表现出特殊的憨里憨气的笑—“傻笑”,而且常伴有明显的智力障碍。

大量酗酒后,由于大量的酒精进人大脑组织,使得大脑的兴奋抑制功能失调,而出现狂笑。这说明酗酒者已经急性酒精中毒了。

发生破伤风的病人,因咀嚼肌群呈强直性痉挛,口角缩向下方,上唇紧贴牙齿呈“苦笑”状。

精神分裂症病人,由于大脑功能不正常,有“幻听、幻视”等症状,因而常白言自语,嘻嘻傻笑。

无法克制的笑,称为强制性笑。一些专家认为,这种笑往往是提示病人脑部有细胞变性、脑动脉粥样硬化等。

因此,在日常生活中应仔细观察,若发现有这些病态的笑,就应及时就医,让医生,“顺藤摸瓜”,从笑声中识病,从而给予正确的诊断和治疗。

怎样听咳嗽判断疾病

咳嗽就其动作来说,是一种剧烈而急骤的呼吸运动。这种呼吸运动渊于气管腔内衬有粘膜,粘膜上有纤毛上皮,粘膜所分泌的粘液,能沽住进气管的灰尘,并依靠纤毛的摆动,将分泌物连同粘着的微小污物赶到喉头,再通过咳嗽把它排吐出来。所以说咳嗽是排痰的正常生理手段,是一种有利于人体的防御性反射功能。

引起咳嗽的原因很多,如鼻腔、喉、咽峡、气管、支气管及肺中的迷走神经分支,及其所支配的粘膜受到刺激时,均可引起咳嗽。伤风感冒、气管炎、肺结核等呼吸道疾病,都伴有咳嗽症状。心脏病左心衰竭时,支气管内膜水肿充血,肺饱内有液体渗人会引起咳嗽。胸膜炎等刺激胸膜时也可引起反射性咳嗽。

青年咳嗽日久,咳嗽声短而无力,并伴有盗汗、午后潮热低烧、面颊红艳、疲乏无力等症状,就可能是肺结核。如果嗽咳由感冒引起,只消两、三天,咳嗽就可随同其它感冒症状好转而消失。但这种短暂的咳嗽,也常见于麻疹、猩红热、腮腺炎等冬春季节急性传染病,如果当时有此类疾病的流行趋势,则应警惕。最司空见惯的缠绵日久的咳嗽莫过于慢性气管炎了。患这种病的人,常常因着凉、受风而犯病,数九隆冬的寒冷气候会使病情复发和加重直到天气转暖才能缓解。由于咳嗽时日太久,可损伤呼吸道粘膜,引起肺感染;长期慢性咳嗽还可使肺泡扩大,肺泡壁的弹性消失。肺脏长期处于膨胀状态,使病人的胸廓逐渐改变外形,成为“桶状胸”,这就是常说的“肺气肿”体征。肺气肿排痰无力,又使痰量大增。如果咳嗽呈干咳无痰,而伴口口鲜血,多是患了支气管扩张或肺结核空洞。可通过X线透视,照胸片、行支气管造影等确诊。

治疗咳嗽的药分为两大类,即镇咳药和祛痰药。干咳无痰或少痰,可服咳必清、咳平、咳必平、二母宁嗽丸、青果丸等;晚上临睡前还需配合服用一些镇静药,如安宁片或鲁米那,以利安眠人睡。如咳嗽痰多应服用止咳和祛痰并举的药物,如镇咳宁、批把露、罗汉果干糖浆、氯化胺等,这些药有镇咳、排痰作用,能使浓痰变稀薄,便于咳出。由于咳嗽的病因很多,在用药同时,还要对症分别使用消炎、镇痛、止血等去除病因的药物,但一定要在医生指导下遵嘱治疗,不可滥用。

怎样观咳血辨病

通常所说的痰中夹血,实际上是指少量咳血或血痰而言的。咳血前常先有喉部发痒或刺激感,然后咳血或血痰,颜色鲜红,或呈泡沫状,常与痰液相混。咳血少时往往痰中夹血。

引起咳血的疾病很多,其中最常见的有肺结核、气管和支气管炎、支气管扩张、肺脓肿、支气管癌等。

怎样识别咳血的疾病呢?

1.咳血伴有倦怠、乏力、体重减轻、午后低热、盗汗、轻度咳嗽等,应考虑为肺结核。

2.反复咳血伴有慢性咳嗽、大量脓痰、有时痰中夹血,但全身情况尚好,则多为支气管扩张或慢性肺脓肿。

3.年龄在40岁以上,尤其是男性,又是长期吸烟者,过去健康情况良好,突然有咳嗽、咳血,应高度警惕肺癌的可能。

少量咳血或痰中夹血,无需特殊治疗。血稍多者可采取以下几项措施:

1.酌情选用下列镇静药:(1)利眠宁片,每次10毫克,每日3次,口服;(2)安定片,每次2.5毫克,每日3次,口服。

2.选用降低血管通透性药物:(1)安络血片,每次5毫克,每日3次,口服;(2)维生素C片,每次200-300毫克,每日3次,口服。

3.选用止血中草药:(1)三七粉,每次0.5-1克,每日2次,口服;(2)8号止血粉,每次3克,每日3次,口服。

与此同时,应忌吃辛辣的刺激性食物,戒烟酒。

如病因不明,则尚需作血液、痰液、胸部x线等检查。

必要时,还需作支气管镜、支气管造影等检查。

怎样从步态知疾病

1.保护性跋行:走路时,患侧足刚一点地则健侧足就赶快起步前移,健足触地时间长,患足点地时间短,患腿迈步小,健腿跨步大;患腿负重小,健腿负重大。这种保护性患足点地跋行,多见下肢受伤者。

2.拖腿性玻行:走路时,健腿在前而患腿拖后,患肢前足着地,足跟提起,表现为拖腿蹭地跋行。可见于儿童急性骸关节扭伤、早期M关节结核或髓关节骨膜炎等。

3.间歇性跋行:开始走路时步态正常,但走不了多远(严重者不到百米),患者就因小腿后外侧及足底胀麻疼痛而被迫停步,需蹲下休息片刻,待症状缓解后再重新起步。

走走歇歇,因此称为间歇性跋行。常见于腰椎管狭窄症、坐骨神经受累以及血栓闭塞性脉管炎局部供血不足患者。

4.摇摆步态:走路时患者靠躯干两侧摇摆。使对侧骨盆抬高,来带动下肢提足前进。所以每前走一步,躯干要向对侧摆动一下,看上去好像鸭子行走,所以又称“鸭行步”。常见于小儿先天性关节双侧脱位、进行性肌营养不良、严重的“○”型腿,以及臀上神经损害患者。

5.高抬腿步态:走路时,患腿高抬,而患足下垂,小跨步跋行,如跨越门槛之状,所以又称“跨越步态”。主要是由于小腿伸肌群瘫痪,足不能背伸而成下垂状态。为避免走路时足尖蹭地而有意识将腿抬高。常见于坐骨神经、腓总神经麻痹或外伤等。

6.足跟步态:走路时以足跟着地,步态不稳,表现躯体轻轻左右晃动,足背伸、足弓高。可见于胫神经麻痹、跟,胞断裂、遗传性共济失调等患者。

7.划圈步态:走路时表现为患腿膝僵直,足轻度内旋及下垂,足趾下勾。起步时,先向健侧转身,将患侧骨盆抬高以提起患肢,再以患侧a关节为轴心,直腿蹭地并向外侧划一半圆前走一步。由于多见于下肢痉挛性偏瘫患者,所以又称“偏瘫步态”。

此外,还有慌乱步态:多见于脑动脉硬化、脑肿瘤、头部陈旧性外伤等,醉汉步态:主要见于小脑或前庭疾患;踏地步态:常见于多发性神经炎、髓型颈推病以及脊髓瘩等患者;交叉步态:多见于大脑瘫、截瘫等患者。

怎样以痣辨病

在洁白的脸蛋上,“点缀”着大大小小的黑痣,无疑会给人一种美中不足的感觉,除去它,使面容光洁如玉,自然能增加美感。可是,不少人对除痣抱有强烈的戒心,生怕会招来别的病,甚至产生癌症。其实,这是多余的。

不过,除痣前,必须对痣作出正确的诊断。如果痣无癌变的迹象,属美容除痣范畴;有癌变,不属除痣美容范畴,因为前后两者的目的与方法有本质的区别,不可混为一谈。

痣在医学上谓色素痣,属于黑色素细胞系统的良性肿瘤。90%以上的人身上可以寻到痣,只是大小,多少不同而已。大约只有百万分之一的痣可转变为癌。如果你的痣表面长有毛发,就更可放心,因为有毛的痣,多属良性倾向。通常引起恶变的痣在病理诊断上以交界痣为多见,而皮内痣不易发生恶变。在易受摩擦与刺激的部位,如手掌、脚底、面都、颈部的痣,应注意观察,因为摩擦与刺激是促使癌变的原因之一。如果发现以下几种情况,则应该尽早找医生明确诊断:

1.短期内迅速增大,颜色变深或不均匀。

2.溃烂、出血、结痴。

3.周围出现红晕或出现卫星痣。

4.突然发生明显痒感或刺痛等。

医生遇此情况,一般会把痣连同周围与深层的组织一并切除,将标本送病理检查,如果确属恶性黑色素瘤,还需作进一步综合治疗。

怎样看舌识病

健康人的舌头色淡红而润泽,舌苔薄白,没有裂痕和凹痕。如有下列情形者,往往提示身体不健康:

舌面味蕾丛聚在一起,形成沟和脊,表明长期缺乏维生素B。

舌部运动不灵活,有些僵硬,说话不清,常是脑血管破裂的先兆,或是中风的后遗症。

舌面出现芒刺,一般表明患有肺炎及其它发高热的疾病,猩红热病人的舌头也是这样。

伸舌时震颤,表明神经衰弱和久病体虚。

舌苔黄腻,反映消化不良,食欲不振,消化道中腐败有机物增多。急性肝炎病人也往往有这样的舌苔。

舌色过淡,说明是贫血或组织水肿。

舌色青紫,是身体缺氧的表现。

舌头胖大,可能病人患有甲状腺机能低下或肢端肥大症。

舌体胖嫩,舌边齿痕,表明患有水肿,中医认为是“气虚”。

舌质干燥,表明交感神经紧张性增高;副交感神经紧张性降低,因此唾液的分泌减少。

舌色鲜红而平,往往表明患有糖尿病。

舌光亮而红,说明缺乏烟酸。

舌光亮而舌苔少,表明缺乏维生素B12或叶酸。

舌略呈紫色或洋红色,表明缺乏维生素B2。

怎样以牙痛辨疾病

生活中,常常看到一些人因牙痛自服止痛片,这样做容易延误病情,甚至危及生命,因为还有一些疾病往往痛在牙齿,病在异处。

1.高血压:外周小动脉硬化、痉挛,可使牙组织出现缺血性营养不良,牙神经萎缩,引起牙痛。

2.心绞痛:少数不典型心绞痛患者的早期表现为一侧或上下多个牙齿同时疼痛,含服硝酸甘油等扩冠状动脉药物厉,牙痛可得到缓解。

3.三叉神经痛:三叉神经的一个分支在脸颊部位,三叉神经炎、三叉神经硬化等可使相应侧的牙齿剧烈疼痛。

4.妇女经前期:少数妇女月经前期的牙髓和牙周膜血管扩张,如遇冷水或冷食物刺激,牙齿会出现尖锐的一过性疼痛。

5.上领窦炎:鼻腔的上领窦靠近牙齿,上领窦的急性化脓性炎症或慢性炎症可使牙齿发生胀痛、阵发性跳痛。

6.神经衰弱:某些神经衰弱者常常牙齿疼痛,因为牙神经敏感,容易接受外界刺激。

怎样从五官看健康

一般来说,眼睛忽然看不见东西,是肝功能衰弱的标志。鼻子嗅觉越来越不灵,是肺功能衰弱的标志。嘴唇感觉变迟钝,是胰脏功能衰弱的标志,嘴唇变得干燥甚至破裂,是胃部受到侵害。耳朵听不清声音,是肾功能衰弱的标志。

舌头迟钝尝不出味道,是心功能衰弱的标志。发现上述情况,应当从这些方面考虑治疗。

怎样从指纹察疾病

人的指纹在出生4个月左右就已形成,并且终生不会改变。

美国夏威夷大学癌症研究中心研究发现,女性左手指纹如果开口向右的纹形较多,那么她患乳癌的机会可能较高。

掌心有一条由两根粗大的横向皱纹汇合起来的所谓四指横向纹路,这就是通常人们所说的“通贯手”。一些研究数据表明,具有这种纹沟的人,其家庭必有人患有能引起智力衰退、发育迟缓等后遗病的遗传疾病。患有这类遗传病的人有时还会有一种皮纹特征:在小指上只有一条折皱,而不像一般人那样具有两条折皱。患有精神分裂症、癫痛、糖尿病、牛皮癣、麻风、先天性青光眼这类具有遗传性疾病的人的手掌也会具有类似的手纹现象。

怎样以指甲测健康

看指甲测定一个人的健康情况,这不是唯心的。一个人必须营养好,指甲才能正常生长,否则就会出现一些异常的现象,医生们往往能以此诊断出重要的疾病。下面介绍几种指甲反常的现象:

1.柞状膨大:指甲显着地向上拱起,而且围绕手指弯曲。指甲柞状膨大可能表示患有气肿、结核病、心胜血管病、溃疡性结肠炎或肝硬化。

2.蓝新月:指甲根部的新月形白痕若有一层蓝晕,表示可能有下列病症中的任何一种:血液循环受阻、心胜病、雷诺氏征状、手指和脚趾的血管痉挛,通常是由于曾受冷冻所致。

但有时也与类凤湿关节炎或自身免疫的疾病红斑狼疮有关。

3.匙状甲:指甲中间下陷,整片指甲变成平坦或匙状。

这种指甲与铁质不足性贫血病、梅毒、甲状腺障碍,风湿热等有关。

4.林赛氏指甲:指甲近甲尖的一半呈粉红色或褐色,近甲状表现的一半呈白色,这种指甲又名两截甲,可能是慢性肾衰竭的一个迹象。

5.博氏线:指甲上出现横沟,是表示营养不良或得了某种会暂时影响指甲生长的严重病症,如麻疹、腮腺炎、心胜病突发。

6.泰利氏指甲:指甲下面的皮肤大部分变成了白色,只剩下近指甲尖处的一小部分仍然呈现正常的粉红色。这可能表示肝胜硬化。

7.黄甲征候簇:指甲生长速度减慢,而且变得厚和硬,呈黄色或绿色,成因包括慢性呼吸疾病、甲状腺病或淋巴病等。

8.裂片性出血:指甲上如果出现这些纵向红纹,是表示微血管出血,如果多条这种血线出现,可能预示患了慢性高血压、牛皮癣或一种名叫亚急性细菌性心内膜炎的致命感染。

9.不规则凹点:很多牛皮癣病人有此现象。

10.成行的凹点:指甲的表面变成如打铜师傅捶成的铜器表面,有时是因为患了簇状秃发症所致。这是一种医学界还不甚了解的身体免疫病,会造成头发部分或全部脱落。

11.褐斑或黑斑:这种色斑,特别是那种指甲扩展到周围的手指组织的,可能是表示患了黑色瘤。它们也许是单一的一大块,也可能是一堆小斑点,最常见的出现地方是拇指和大脚指。

为及时发现你的疾病,请经常注意观察自己的手指吧,它可能正在向你提出警告。

怎样从睡梦测疾病

几乎每个人睡眠时都要做梦。有些梦与疾病有关。

老年人做恶梦,梦见有人追逐,自己身体歪斜扭曲,肢体沉重,情绪激动,醒后心有余悸,大汗、心跳加快。这些都可能与心脑供血不足有关,常是冠心病、心绞痛脑血管意外的先兆。青年人梦见吃饭、饮酒可能是溃疡病的先兆。癫痛病人梦见电视机受千扰,与人相撞,从空中坠落,提示不久此病即将大发作。

梦境内容的改变,也可提示疾病的好转或加重。抑郁症病人梦境并不像白天那样抑郁悲观,甚至有欢天喜地的梦。

而欢乐梦的消失,烦恼梦的增加,倒是临床症状趋向缓解的先兆。

人在睡眠时,大脑许多细胞进入“休息”状态,大脑的工作机能大大降低,而体内潜在性病变的异常刺激信号,仍然传入大脑细胞,造成相应部分的脑细胞兴奋活动,产生上述预见性梦境的原因是兴奋“波浪”扩散到皮层有关中枢,相应的脑细胞便会应激而起,使沉睡的大脑“放电影”,于是出现这种梦境。

病人就诊时应该把自己有关的梦境告诉大夫,以便根据不同梦境的分析,寻找身体内部潜在性病变部位或病变器官,发现早期疾病,进行早期治疗。

怎样根据血情析伤情

出血的类型、速度和数量是决定伤势的重要因素。动脉损伤出血猛烈,鲜红血液呈喷射状喷出或如泉水样涌出,数分钟内急性大出血达1000毫升即可危及生命。伤员极易陷入休克状态:面色苍白、四肢厥冷、出冷汗、口渴、无力、烦躁不安,甚至意识丧失。静脉尤其是毛细血管性出血则较缓慢,加压包扎或靠机体自身凝血功能和血管收缩反应也可止血。

而几小时之久的缓慢出血有时虽达2000毫升也不一定致命,因肝脾贮血库血液能调节补充循环血容量,维持必要血压。

这是出血数量、速度与伤势的相互关系。

体表出血征象与损伤之危险程度关系较复杂。一些挤压、撞击发生的严重内出血如颅脑损伤、肝脾隐性破裂则不具体表出血现象,因血液流注人组织或体腔内,若出血缓慢,短期内也可无明显自觉症状致易被忽略而延误抢救。相反,头面、口唇、齿酿,鼻腔等因血管丰富、组织脆嫩,一遇擦磨、撕裂、碰撞即鲜血淋漓,扩染他处,出现假性险情。可见,判断出血伤势切忌重外轻内,只顾局部,忽视整体,也不能仅看出血,而应纵观伤员有无意识障碍和呼吸困难,更要了解心胜、脉搏状态。

脉搏是检测循环机能最迅速最简便的指标。从脉搏的节律、速度、充盈度……结合出血状况,可判定患者外伤伤情,大略掌握伤势。可以把“一问(问伤由)二看(看出血)三触(静脉)”作为急救现场迅速判断伤情的“六字诀”。

怎样观奇汗知疾病

形形色色的“奇汗”,可作为窥测疾病的诊断依据之一。

1.冷汗:每当人在生病、受惊吓,或心绪格外紧张、生理心理功能失常时,会不断地排出大量淡而无味的汗,触之发凉。出汗后常有“心有余悸”之感。

2.粘汗:汗出粘腻、发稠发热,系重感冒或其它病症高烧,服用解热退烧药后一种病汗。此种汗表明身有湿热不清,需通膝理去湿热,方可痊愈。

3.黄汗:汗色变黄,似黄裱纸色,多因大汗后冷水冲浴,寒湿之邪人内,或因寒湿郁遏肌肤揍理之间,导致汗液疏泄失常,汗中尿素等含量增多。

4.血汗:又名红汗、肌衄。汗液淡红,如洗肉水样。中医认为,凡气血、阴阳偏盛或偏衰,肝火旺盛和阳衰不能固表者,每致汗液变红。现代医学认为和内分泌功能紊乱有一定关系。

5.鼻汗:每在情绪激动、精神紧张、工作劳累、讲话过多时排汗,汗液自鼻梁及鼻翼两侧渗出,缓缓淌下,汗珠晶莹可见。其病变见于肺气宣萧失常。多见于肺虚病人。

6.额汗:汗出局限于头额部,甚至汗出如蒸笼热气,故有“蒸笼头”的俗称。中医认为,头为“诸阳之会”、“精明之府”,凡外感六淫,脏腑内伤者,均可引起头额汗。

7.半边头汗:整个头部以鼻中分成两半,一半头出汗另一半头滴汗皆无。此系因大病后夫妻同房,阴阳双亏而寒阻经络“百会”穴。

8.半边身汗:指半边身体多汗,而另半身无汗或汗出甚微。多因气血不足内阻经络所致,每常见于青年人高血压脑病、肾性高血压症、中风、半身不遂、截瘫等患者。

9.劳心汗:系指心窝部和两乳房中间部位多汗,而其它部位无汗或汗出甚微,多因忧、思、惊、恐过分而伤及心脾所致,以至心不主血,脾不统血而胸汗浑洋。常见于劳心过度的知识分子。

10.手足汗:中医认为脾主四肢”,凡脾胃湿热内蒸不宣、血虚、阳亏、中阳不足,均可导致手足多汗。严重的无论寒暑,手足汗均多。

11.会阴汗:汗出局限于会阴和外生殖器部位,凡湿热下注,肾阳虚衰,均可导致会阴部有异位汗出。女青年如患有外阴痉痒症、阴道炎等妇科病,亦可出现异味的会阴汗。

12.腋臭汗:汗臭如狐骚气味,夏天出汗多时味更浓烈,这是因为分布于腋窝、腿腋等处的大汗腺分泌异常所致。

多见于青、中年,女性多于男性,尤以青春期姑娘更多见。

13.焦味汗:汗出津津,绵绵不断,散发出一股糊焦味或燃煤味。重者焦味很浓,可刺激周围人打喷嚏、流清涕。

此症局限于青年男性,系因手淫过频,或经常梦遗滑精,又不注意清洗会阴者。

此外,高烧病人的“战汗”,手术或女性分娩后的“虚汗”,生命垂危、弥留之际的“脱汗”,以及前面所述的“自汗”、“盗汗”,都是不同病变或不正常的“奇汗”。

对待上述种种“奇汗”,既不要背上思想包袱,又不可掉以轻心,需及时到当地医院,请医生辨症施治,以使疾病早日康复和恢复正常约排汗功能。

怎样从尿液的颜色知疾病

正常尿液为浅黄色,可因饮水、出汗及活动量不同而深浅变化不等。当人体代谢异常或患某种疾病时,尿液的颇色会出现特殊改变。因此,尿色变化具有很重要的诊断价值。

临床上一般将异常尿液按颜色不同分成黄褐色、红色、乳白色、黑褐色及蓝绿色5种。

1.黄褐色尿:常见于阻塞性黄疽,肝硬化,甲型肝炎,砷、氯仿等中毒。

2.红色尿(即血尿):是临床上最常见也是原因较复杂的一种病理现象,可分为血尿和血红蛋白尿两种。

①血尿:尿呈洗肉水色,尿内含有大量的红血球。常见于泌尿系炎症,结石及肿瘤等。如各型肾炎、肾结核、急性膀胧炎、尿道炎及上述部位的结石、恶性肿瘤等。全身性疾病如白血病、猩红热、充血性心力衰竭等也常引起血尿。

②血红蛋白尿:尿内无红血球或仅有少量红血球,主要为血红蛋白,故尿液清澈呈红葡萄酒状。常见于疟疾,蚕豆病,不合血型的输血,溶血性贫血,阵发性血红蛋白尿及腹腔出血。

3.乳白色尿:又称乳糜尿,常见于丝虫病及泌尿系泌脓性感染。

4.黑褐色尿:常见于酚中毒及恶性黑色素瘤。

5.蓝绿色尿:常见于使用美蓝或靛胭脂后。

除上述病理现象外,食用胡萝卜或服用维生素Bz,痢特灵、金霉素都可使尿液颜色加深。

怎样观便知病

粪便又脏又臭,因而许多人在排便时不屑一顾。殊不知,便后瞧它一眼,可能会发现某些疾病呢。大便的正常颜色为黄、褐色。如果异样,那就应该考虑是否患病。

1.大便柏油样,且又黑又亮,有奇臭,常是食道、胃、十二指肠溃疡病出血的危险信号。血液本来是红色,当它进人消化道时,血中血红蛋白的铁与肠内的硫化物结合成为硫化铁,使大便呈柏油样黑色(血量一般达六十毫升以上时才能呈黑便)。此外,食道静脉出血、暴饮暴食后连续呕吐或食道和胃粘膜交界处血管破裂出血时也能见到黑色柏油样便。值得注意的是某些食物可使大便呈类似柏油样外观。如吃大量猪血、猪肝后常有“以假乱真”现象。

2.大便鲜红带糊状。应考虑是否患急性出血性坏死性小肠炎。这与暴饮暴食或吃了不洁净的食物有关,多见于小儿和青年。

3.大便表面附着鲜红的血滴,不与大便混杂,常见于内痔、外痔和肛门裂。年纪较大的人,倘若有血液附在大便表面,且大便变成扁平带子形状,应去医院仔细检查,确定是否患直肠癌、乙状结肠癌、直肠溃疡等病。

4.大便暗红似果酱,并有较多的粘液和腐败性恶臭,常是阿米巴痢疾的表现。大便中的阿米巴是一种寄生虫,可进入肝、肺等器官,也常乘机传染给别人。患细菌性痢疾的病人,虽然排出的大便也有粘液和血,但不像阿米巴痢疾病人约大便有恶臭味。

5.大便灰白似陶土,表示胆汁进人肠道的通道已阻塞,只好反其道而行之,通过血液循环沉积于皮肤,使其发黄(黄疽)。像胆结石、胆管癌、胰头癌、肝癌等都是胆汁流入消化道的“拦路虎”。消化道内无胆汁,大便呈灰白陶土样。

6.大便红白像鼻涕,素称红白冻子,这是急性细菌性痢疾的特点。它是一种浓、血、粘液的混合物。患有慢性结肠炎的病人,也可出现红白冻子。

7.大便呈白色油脂抱沫状,常是消化吸收不良的综合症的表现。幼儿出现这样情况,称幼儿乳糜泻。

8.大便稀红,应考虑是大肠粘膜出血。若混有粘液、浓液,应检查大肠粘膜有无炎症。

怎样看白带辨病

正常白带为白色稀糊状,无气味。它由阴道粘膜渗出物、宫颈腺体和子宫内膜的分泌物混合而成。一般说来,各人白带量的多少不等,同一人在整个月经周期中也有不同的变化。一般在月经中期,由于宫颈内膜腺细胞分泌旺盛,白带可增多,似蛋清、呈稀薄透明状。行经前后盆腔充血,阴道粘膜渗出物增加,这些都属正常的变化。如白带出现以下情况,则属异常:

1.脓性白带。白带呈黄色或绿色,有臭味。这“般是由滴虫性阴道炎或化脓性细菌感染所引起。常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、阴道异物等。

2.豆腐渣样白带。为霉菌性阴道炎特有,常伴有外阴痰痒。

3.血性白带。即白带内混有血液,出现这种白带,应警惕患恶性肿瘤的可能。如宫颈癌、宫体癌等。有些良性病变也可出现这种白带。如宫颈息肉、粘膜下肌瘤、重度慢性宫颈炎。

4.黄色白带。是由于病变组织坏死或变性所致。常见于子宫粘膜下肌瘤、子宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌。

怎样就医

一个人生了病,总免不了去医院就医。就医时也要讲文明,懂礼貌。

病人到医院首先是挂号,候诊。在候诊室等待的时候,应耐心而不急躁,不要大声喧哗,也不可在候诊室里吸烟、吐痰、乱丢纸屑果皮,以保持一个安静、清洁、舒适的诊治环境,这既有利于医生的工作,又可减少对其他候诊病人的不良刺激。

当医务人员还没有叫到你的名字时,不要站立走动,或围在医生身旁,这会影响医生的正常工作;一旦叫到你的名字,应该礼貌地答应一声,随后到指定的位置坐下,不要迟疑拖杳,烦劳医生一再呼叫。

在医生没有开口询问病情以前,不要急于陈述,因为医生要先看看病史,或作些诊断前的准备工作。待医生向你向话,你再有条不紊,实事求是地向医生陈述清病情。

请记住以下几条规则:

1.告诉医生你所感觉到的,而不是你臆造的。

误:“我有肾炎。”

正:“我后腰部的这个地方痛。”

一个谨慎的医生,必须根据症状和全面的检查,才能做出自己的诊断。但没经验的医生有时也会轻信病人讲的,殊不知这样可能会铸成大错。有位妇女对给她看过多次病的医生说:“我的膀胧炎又犯了。”这位医生没有怀疑她说的,又因为到了下班的时间,当即给她开了处方。一星期后,她又来找医生。经过详细检查后,医生发现她不是患膀胧炎,而是阴道炎,因为两种病有一些相似的症状。

2.如果以前生过大病,应该把详细病史告诉给医生。

如问病人以前为什么住过院,他可能回答:

“因为需要检查。”(没有价值)“因为心胜的关系。”(较好)“因为瓣膜损伤引起的心胜病。”(很好)“二尖瓣损伤引起的心胜病。医生说我年轻的时候可能患过风湿热。”(最佳)不要以为医生总是会查看病历的,那需要花很多时间,而且病历上写着的可能是一堆字迹模糊、秩序颠倒的资料。

3.确切地告诉医生你感觉如何,因为医生是应该知道这些的。

你可能认为头痛和胃痛没有什么关系,但应该如实地告诉医生。家族的病史和病人可能也有关系。如果你胸部有一肿块,那么医生就该知道你母亲是否曾患过乳腺癌。你不要用医学术语描述自己的病情,因为医生从不敢轻信外行人的话。

有些病人认为用医学术语是一种表示病情“严重”的办法,这样医生就可以认真地看病了。其实这容易使医生误人歧途。

4.重视与医生的谈话。

应该弄懂我得了什么病?什么原因?今后应该注意什么?多长时间会好些?不好怎么办?还需要继续用药吗?如果能回答这些问题,那你同医生的谈话就有了结果。

人们一般都能意识到饮食营养,体育锻炼和戒烟的重要性,大多数人也能同医生很好地合作,但并不是人人都了解上面这些基本常识。我们应当学会同医生谈话。

怎样防止医生带来疾病

所谓医生带来的疾病,主要是因医生的诊断、化验和治疗而引起的各种疾病,其范围涉及到各种医生错误的诊断,不合适的治疗,有害的药物反应,错误的化验结果以及在其他治疗中的致命反应。科学家们把医生带来的疾病称之为医源性疾病。怎样防止医生带来疾病呢?应该注意以下几点:

1.不要养成轻信药物、依靠药物的坏习惯,应通过正常的生活和锻炼来保持身体健康。

2.做一个积极的自我维护者,有权拒绝任何你认为不能确信是必需的检查。如果医生对你的病失去信心,你应重新找一位愿意接收你的医生。

3.掌握必要的医学知识,对各种药物的效应及副作用要有所了解,应该只服用那些你绝对需要的药物。

4.应知道医生对你做各种化验的目的,了解一下如果不做这些化验是否还有其他选择。

5.外科手术前,应向医生了解,为什么要进行外科手术,是否有其他方案可行,手术是如何进行的,由谁来做等等,广泛听取各种意见,做出正确的决策。

怎样叫急救车

1.与附近急救站或医院值班室联系。以便于急救车在最二短时间赶到,利于抢救病人。

2.向对方简单扼要地说清家庭详细地址、联系人、病人的年龄、性别、姓名、既往病史及发病的简单过程和病人现状。以便救护车能选择最直捷的路线前往,大夫能有更充分的准备,备必要的抢救物品。

3.若住所较偏僻,最好能有家人到附近路口迎候急救车,以减少寻找时间。

怎样解除伤病者衣物

为使伤口露出,做出正确的诊断,或做适当的处理,有时需要脱下伤病者的衣衫。这样做时,应该尽量不扰及伤病者,尽量不破坏他的衣衫,而且应该视实际需要,尽量少脱。如果内衣太紧,譬如束腹,需要割开时,应该尽可能沿缝合处割开。如果需要脱掉伤病者的衣服,要注意维持足够的隐私。

1.卸除保护头盔。

是否应该卸除伤病者的保护头盔,譬如安全帽,要看当时的情形与伤病者的状况而定。最好让头盔留在他头上。只有在伤病者的状况需要时,才应该卸除头盔。卸头盔时,最好能由伤病者白己动手。封住头部与脸部的头盔,只有在堵住呼吸、发生呕吐,或有严重头部外伤时,才应该卸除。但在大部分情况下,应否卸除头盔完全要看伤害的情形,以及你的能力。

如果是只遮盖头部的头盔,在需要卸除时,只要解开或一割断下颗的皮带,自头盔两侧施力,减除压力,就可以自后上方取下了。

如果是遮盖头与脸的面罩形头盔,需要两个人合力卸除此较安全。一个人支持住伤病者的头与颈,另一人解下头盔。卸除这种头盔时,应先将头盔往后推并稍微提起,使它离开下颗,再向前推绕过颅骨,然后垂直提起。

2.脱大衣或茄克扶住伤病者,先将他的外衣滑至肩部,让正常侧的手臂弯曲后,从这一边先脱,然后才从受伤的手臂滑出脱下。受伤的手臂应该尽可能保持伸直。如果需要,可以将受伤侧的衣袖沿缝合线割开。

3.脱衬衫或背心。

像脱外衣一样。如果需要,可以从前面或侧面割开。

4.脱长裤。

将长裤从腰部拉下,可以露出大腿。提起裤角,则可露出小腿和膝盖。如果需要,可以割开裤脚内侧的缝合线。

5.脱靴子或鞋子。

一手支撑住脚踩,另一手解开或剪开鞋带,即可小心地脱下鞋子。如果穿着长靴,不要去解开它。用小刀沿着靴后侧的缝合线将它割开。

6.脱袜子。

如果很难脱下,可以将两根手指插入袜子和腿之间,略将袜子拉出,沿两根手指之间把它割开或剪开。

怎样对伤病者进行全身检查

为了解伤病者的情况,应立即为伤病者做一下全身检查。要仔细地看、听、嗅及感觉,拿伤病者的两侧做比较。

不管什么时候,只要伤病者发生呼吸困难,立刻让他以复卧姿躺着。检查先自头部开始,按照方法检查到脚。

1.检查头部。

口:检查呼吸,注意呼吸的速度、深度,以及难易、有没有声音,还要注意气味。快速检查口腔,看有没有呕吐物、食物、血、掉落的牙齿,这些都会造成便噎。检查嘴唇看有没有灼伤或脱色现象,可以判断是否腐蚀性中毒。如果嘴唇内侧呈蓝色,就可能是窒息。检查牙齿,以免有脱落的牙齿掉进喉咙深处。检查假牙固定得如何(以免做人工呼吸同时脱落),如果不固定则应取出。

鼻:检查鼻涕或血水。它们可能来自颅内。

眼:同时检查双眼,比较两个瞳孔(眼球中央的黑圈部分),注意它们是否一样大。检查眼白部分有没有血丝。

脸:注意色泽,脸色可能苍白或潮红,或在呼吸阻塞时呈青色。同时摸摸脸上温度,看是否特别冷或热。注意皮肤的状况,看是干或湿,或者汗水很多。

耳:检查有没有异物、血迹或脊髓液。如果有清洁的脊髓液或血迹,可能显示为颅骨骨折。测试双耳的听力。

颅骨:以双手轻轻检查伤病者的后脑,看有无出血、肿胀或可能1武示骨折的凹陷。

2.检查颈部。

解开环绕颈部的衣衫。手指从颅骨下方沿脊椎而下,一直检查到肩部的脊推,注意椎骨有没有不规则或骨折的现象。检查颈部是否戴有饰物。检查颈动脉,注意它的速度、强度及韵律。如果伤病者已失去意识,而且颈部没有受伤,应让颈部保持使呼吸道畅通的姿势。

3.检查脊推。

双手分别从伤病者两侧伸人,轻轻检查他背后中央的凹掐处。不要移动伤病者,也不要解开他的衣衫,只要用手指触摸检查推骨是否不规律,或是否有肿起现象。摸不到的椎骨不必勉强去检查。

4.检查躯体。

检查胸部,呼吸时肋骨的运动是否均匀,有没有“吸”空气的伤口。检查肋骨是否规律或凹陷,看看是否有骨折现象。沿胸骨检查一遍。

检查两侧锁骨及肩膀。仔细触摸两侧骨盆,注意是否有骨折的征兆,并记下大小便失禁的现象。

5.检查手臂。

上臂、前臂、手腕、手掌及手指的骨骼都应该检查一遍,注意有没有显示骨折的异常与肿胀。检查前臂时,还要注意伤病者是否戴着医疗手镯。医疗手镯有警告急救者的作用,在国外相当流行,国内则不常见。

6.检查腿部。

用检查手臂的同样方法检查臀部、大腿、膝盖、小腿腿骨、跺、脚及脚趾。注意,检查时应该双手并用,这样可以同时检查到身体两侧,也可以立即进行比较。

怎样检查眼病

家庭检查的意义:早期发现某些眼病,早期治疗。

用具:一个光线较强的手电和一个放大镜。

检查的顺序和内容:

首先,看看上下眼睑有没有红肿,轻轻摸一摸有没有肿块和黑色隆起的痣(如有,要记录其大小,并定期观察是否、发展及发展速度,对发展迅速的肿块和黑痣应到医院进一步诊治)。

第二步,检查结膜,请被检者向上看,扒开下眼睑观察下脸结膜和下半部眼球结膜(正常眼睑结膜组织清楚,半透明、呈现一条条清楚的血管。如果组织模糊、血管中断、充血,有许多红点像红色沙粒状或有肿物、滤泡和出血,都不正常)。翻转上眼睑比较困难。请被检者向下看,检查者左手拇指和食指相对,拇指放在近上睑边缘处,食指放在上眶缘下,将上睑板上缘(上睑内如同软骨样硬度的组织)向下后方推,拇指向上前轻提上睑缘,上睑就轻翻过来了,观察上睑结膜和上半部眼球结膜,所看内容同下睑结膜(结膜充血和出血不同,出血是血漏出到血管外的组织,可呈点状,线状,片状,鲜红色,有结膜出血时应仔细想想是否咳嗽?便秘?揉过眼?或是血压高?刷牙是否出血?是否有经常鼻出血?皮下出血—青紫斑?如果全身有出血倾向或上述病状,应进行相应治疗。结膜出血本身过一段时间会自然吸收,不必治疗。结膜充血常常是炎症表现,应治疗炎症)。

第三步,是看眼球的位置,有无斜视,眼球运动是否正常。检查者用右手拿手电,灯抱前端对着被检者的鼻根部,让被检者双眼注视灯泡,检查者观察光点是否落在被检者两眼幢孔中央或对称性地略在偏瞳孔鼻侧,再用左手遮被检者右眼,然后换遮其左眼,观察遮盖过程中眼球的位置和眼球是否有转动。若有移动或光点落在不对称位置,说明不正常。

再用手电照在被检者眼睛的右边、左边、右上、右下、左上、左下共6个方向,让被检者随手电看,观察双眼球转动是否正常。

如发现斜视应及时就医。

第四步,检查角膜。角膜看起来似乎是黑的,实际是无色透明的,由于其后面的虹膜是棕褐色而衬出角膜显黑色。

正因角膜透明,一些细小的变化不易被发现,必要时可用放大镜帮助。检查角膜时,手电斜照角膜,利用反光较易发现细小异物和其他变化。并且要从不同方向斜照,仔细观察。

第五步,检查瞳孔与瞳孔区。用手电斜照观察瞳孔大小、形状和对光的反应是否灵敏。正常人瞳孔3-4毫米大小,圆形,位于角膜中央。光照时立即缩小,移去光照逐渐开大些。患虹膜炎时瞳孔缩小,有时瞳孔边缘不整齐。患青光眼时瞳孔开大,对光的反应迟钝或消失,其他先天异常如先天性虹膜缺损,则瞳孔移位形状不圆。

再观察一下瞳孔区是否透明。正常眼瞳孔区看起来是黑洞洞的,当有白内障时瞳孔区发白,幼儿患视网膜母细胞瘤时,在暗处用光照其瞳孔区,可见到黄光反射,好像猫眼,又称其黑朦猫眼。应及时到医院诊治。

第六步,检查泪器。对眼内角经常溢脓或溢泪者注意检查是否有慢性泪囊炎。泪囊位于下眶缘鼻侧略向眶缘深部。

用手指在下睑鼻梁旁摸到下眶缘后深部压迫,若有脓自内眼角溢出,证明患泪囊炎。需行手术治疗。

怎样测体温

检查体温,首先把体温表用力甩几下,把它放在眼前平视观看,如看不清里面的水银柱,可稍微用手转动体温表,即可看见里面灰白色水银柱了,当甩到350C以下时,方可使用。把有水银的一头放在口中或紧夹在腋下(腋下如有汗要先擦千),停五、六分钟后(约吸半袋烟工夫)取出来看。取出时不要紧张,只要不再甩动,水银柱就不会因外界温度变化而变化。正常人体温在37度左右,腋下体温较口腔体温低0.3-0.5度,口腔温度高于37.3度就是发烧。37.4~38度是低烧,38~39度是中度发烧,39~41度是高烧,41度以上为超高烧。体温是人体内的警铃,体温升高表明体内有了变化。对低烧和中度发热,不要立即用退烧药,要请医生弄情原因,除去病因,烧可不治自愈。对高热和超高热,立即采取物理降温,并速请医生诊治。

怎样测量脉搏

随着心胜的舒缩,在表浅的动脉所摸到的搏动称为脉搏。在正常情况下,脉率和心率是一致的。

脉搏的频率受年龄和性别的影响,一般女性比男性快,儿童比成人快,婴儿每分钟120~140次;幼儿每分钟90~100次;学龄期儿童每分钟80~90次;成年人每分钟70~80次。运动和情绪激动时可使脉搏增快,而休息、睡眠时则脉搏减慢。临床上有许多疾病,特别是心胜病可使脉搏发生变化。因此,测量脉搏对病人来讲是一个既简单而又不可缺少的检查项目。中医更将切脉作为诊断疾病的主要方法。

侧量脉搏常选用浅表的大动脉,最方便和常用的是靠拇指侧手腕上的挠动脉。其次是靠近外耳道处的颖动脉和颈部两侧的颈动脉。

测量脉搏时应该用食指、中指、无名指并排按在动脉上,压力大小以能摸到脉搏跳动为准,每次要测量1分钟。

一定要在病人安静的情况下测量,不能只用拇指进行测量,因拇指本身的小动脉搏易与病人的脉搏混淆。

正常脉搏节律规则,搏动力量均匀,手指按下时有弹性感。一般情况下,体温升高1°C,脉搏每分钟增快10~20次。发现脉率增快或减慢,脉搏的节律不整齐时,要及时去医院请医生诊治。

怎样测量与观察呼吸

呼吸是维持生命的重要过程。人体通过呼吸与外界环境之间进行气体交换,吸入氧气,呼出二氧化碳。

正常人的呼吸频率可随年龄、活动、情绪等因素而改变。年龄越小呼吸越快,婴儿每分钟30~40次;幼儿每分钟25~30次,学龄期儿童每分钟20~25次;成人每分钟16~20次。

呼吸的快慢和深浅度受疾病、药物及有毒物质等影响,如发热,缺氧时可使呼吸增加至每分钟40次,某些药物中毒或颅压增高时呼吸可减慢至每分钟10次左右。急促的呼吸常常是表浅的;缓慢的呼吸往往是深长的。

测量呼吸应在病人安静的情况下进行,测量时最好不被病人觉察,以免因其精神紧张而影响测量结果。可在数脉完毕后,仍似在数脉,眼睛观察胸腹部的起伏,一起一伏即为一呼一吸,计算为一次呼吸。当呼吸表浅不易观察时,可将棉线放在鼻孔处,观察吹动的次数,即是呼吸次数。观察病人的呼吸,除了观察呼吸次数外,还要注意观察呼吸的深浅度、呼吸的节律、呼吸的气味以及呼吸有无困难等。

怎样测量血压

血压是血液在血管内流动时,对血管壁所施加的压力。

血压分为动脉压与静脉压,大家平常所说的血压指的是动脉压。动脉压又分收缩压和舒张压。当心脏收缩时,血液流入大动脉,冲击动脉管壁,这时动脉压力最高称为收缩压,当心脏舒张时,动脉内压力降至最低点,称为舒张压。收缩压与舒张压之间的差数,称为脉压差,脉压差平均为:30~40mmHg。

测量血压方法:常用的血压表有两种,水银柱血压计和弹簧血压计。测量前应先检查血压计有无破损,水银柱平面或指针起点应在“○”位。患儿测量前需休息片刻,坐位、卧位均可,露出一侧上臂至肩部,衣袖太紧时应脱下,伸直肘部,手掌向上平放,将血压计平放在桌上或床上,当病人的心胜位置平行。驱尽袖带内的气体,平整松紧适宜地在肘窝上3cm处缠绕好,戴上听诊器放在搏动处,肘窝部摸到脓动脉搏动后,将听诊器放在关紧气门,握住皮球打气至脓动脉的搏动声消失时再往上打10毫米,然后慢慢打开气门放气,使水银柱或指针缓慢下降,听到第一声搏动时,水银柱或指针所指的刻度,即为收缩压。继续放气,搏动声继续存在并增大,当搏动声突然变弱或消失时,此时水银柱顶端或指针所指的刻度为舒张压。

测量血压注意事项:测量血压时,袖带的宽窄要合适,太窄则测得的血压值可偏高,反之,则偏低。一般婴幼儿用6-7厘米宽的袖带,学龄期儿童用9-10cm宽的袖带,成人用12厘米宽的袖带。

缠绕袖带时,注意松紧要适度,缠绕太紧测得的血压偏低,太松则偏高。

血压计要定期检查,以保持其准确性,并应放置平稳,切勿倒置或震动。

打气不可过猛、过高,用后驱尽袖带内的空气,卷好,橡皮球须放于盒内固定位置,以防玻璃折断。

如发现血压听不清或有疑向时重测,先使水银柱降至“○”位再测。

家庭备用的医药器械及物品怎样消毒

家庭小药箱里备用的电镀剪刀、镊子、棉棒、纱布、绷带、制备酒精棉用的脱脂棉及贮存这些物品的铝盒、瓶子等均需洁净无菌,否则反而会污染了伤口。如何做到洁净无菌昵?家庭采用蒸气消毒法最为方便。

将欲消毒的物品放在铝锅、不锈钢锅、搪瓷锅及高压锅等容器内,待水烧开后再蒸45分钟(高压锅20分钟)即可达到灭菌消毒的目的。在蒸气消毒操作时应严格注意以下几点。

1.蒸煮的锅、屉及剪刀、镊子、铝盒、瓶子应先用洗涤剂活刷并用清水冲洗干净,不得有油渍污迹。

2.制备消毒棉必须用药店购来的脱脂棉,不能随意用其他棉花代替。

3.纱布、绷带卫生棉等为了避免蒸后潮湿,可放在加盖铝盒内蒸气消毒。

4.剪刀、镊子、瓶子等可用洁净白布(医药术语称为敷料布)包好蒸。

5.进行瓶子等玻璃器皿消毒时,锅内不可直接加人热水煮沸,而应加人冷水逐渐加温至沸,以防瓶子裂损。

6.消毒好的物品应放在消毒的铝盒、敷料布包内保存,以免污染。

7.剪刀、镊子及有时用来拨刺的针,用前可再用消毒酒精擦拭一下。

怎样看血常规化验单

1.血细胞:成人每立方毫米5000~10000;1~5岁儿童约为8000~11000。

2.红细胞:成人男性每立方毫米400~500万;成人女性350~450万;新生儿600~700万;两岁后逐渐下降。

3..血红蛋白:成人男性13.5~15克%;女性12~14.5克%。

4.血沉:A、长管法,每小时儿童12毫米以下;成人男性15毫米以下;成人女性20毫米以下。B,短管法,每小时儿童2~10毫米,成人男性0~8毫米,成人女性0~10毫米。

5.血小板:每立方毫米10~30万。

6.出血时间:1~5分钟。

7.凝血时间:A、试管法4~12分钟;B、毛细血管2~4分钟;玻片法2~8分钟。

8.蛋白质:总量6~7.5克%;白蛋白3.5~4.8克%;球蛋白2-3克%;白蛋白/球蛋白3.8~4.8克肠。

9.葡萄糖:成人80~120毫克%;儿童80~100毫克%。

10.总胆固醇:成人100~230毫克%;6岁以上儿童130-200毫克%。

11.甘油三醋:比色法<;5.45毫当量/升或40~150毫克%。

12.谷丙转氨酶:定量法2~40卡门氏单位。

13.肝功能,黄疽指数2.6单位;总胆红素0.1~1毫克%;房香草酚浊度0~6单位;硫酸锌蚀度2~12单位。

怎样看尿常规化验单

尿常规化验包括尿的颜色、透明度、酸碱度、比重、有无蛋白和糖,以及尿中段沉渣试验等。

一些疾病可以使尿色改变。例如出现尿深黄如浓茶样,多见于急性黄疽型肝炎;尿混浊、尿少淋漓,多见于急性尿路感染、蜜月性膀脱炎;尿色红呈血样,提示可能摧患急性肾小球肾炎、肾结石、肾结核、尿路或肾肿瘤和泌尿系外伤等。

在一张尿化验单上,如果一些项目后面写了“+”号(或“++”、“+++”,表明程度不同),这在医学上叫做阳性结果,相反,“一”号就叫阴性结果。阳性结果通常是泌尿系统疾病的标志。

报告单上报告验出大量白血球(WBC++一+++)和上皮细胞,多提示泌尿系统感染。尿中有大量红血球(RBC+一+++),说明患有肾胜结石、肿瘤、急性肾炎、膀脱炎和泌尿系外伤。如果尿中化验出有管型阳性,那就表示肾胜有一定损伤,常见于急慢性肾炎、肾孟肾炎和肾病综合症等。如果尿糖试验是阳性,那就很可能是糖尿病,因为正常人尿中只有微量的糖,一般化验不出来。大量吃糖或推注葡萄糖时,会有短暂的尿糖出现。糖尿病患者不但尿糖限性,而且血糖明显增高。

怎样看便常规化验单

便常规化验包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验(OB)以及查虫卵等。

正常人的粪便,一般是黄色成形的,没有血和粘液,没有红细胞、白细胞、虫卵和原虫。如果粪便的颜色是陶土色或灰白色,可能是得了胆道梗阻;如果粪便是柏油样黑色,可能是上消化道有出血,或者服了活性炭、铁剂等药物;如果粪便是红色,可能是消化道出血,尤其是结肠、直肠或肛门有病的人,粪便有时呈红色。

大便中验出有红、白血球在“+一++”以上,就可以认为是菌痢;只查出白血球,说明是肠炎;只查出红血球,多半是患了结肠炎、肿瘤、息肉、肠结核和痔疮出血等。验虫卵可以从大便中查出蛔虫卵或绦虫卵。

怎样看肝功能化验单

1.胆红素定量试验:用这种试验了解病人有无黄疽及黄疽的深浅情况。胆红素的正常值是100毫升血清含量不超过1毫克。含量超过1毫克的为异常,表明有黄疽;胆红素含量越高,表明黄疽程度越深。

还有一种试验方法是“黄疽指数”,正常值为8单位以下;如果超出正常值,也表示有黄疽。

2.麝香草酚蚀度试验(也称T·T·T):用这种试验了解肝细胞损害的程度。正常数值为0一6单位;如果超出分单位为不正常。

还有一种类似的试验方法是硫酸锌浊度试验,正常值为12单位以下。

3.谷一丙转氨酶活性试验(也称G·P·T):肝细胞里含有很多谷一丙转氨酶,当肝细胞受到损害时,这种酶就会从肝细胞里释放出来,进入血液里,使血液里的G·P·T浓度增高。目前,由于各地各医院测定的方法不同,所以各医院对谷一丙转氨酶正常值的规定也不同。

怎样看化验单上的(+)、(-)

化验单或报告单的结果常常用(+)、(-)来表示。

这里的(+)、(-)并不是数学计算时的加、减的符号,而是用来表示结果的阳性、阴性,有的人不太了解(+)和(-),阳性和阴性的实际意思,弄不清它的含义是什么。

一般来说,阳性(+)是表示疾病或体内生理的变化有一定的结果。例如,为一位停经妇女做尿液妊娠试验检查,结果是阳性(+),就说明这位妇女已怀了孕,思想上可有所准备。再如,乙型肝炎表面抗原(HB·Ag)检查结果为阳性(+),说明这是一位乙型肝炎病人或是乙型肝炎病毒携带者,要引起重视才好。相反,化验单或报告单上的阴性(-),则多数基本上否定或排除某种病变的可能性。

有时,(+)的多少,还能表示某种疾病病情发展程度上的严重性,也就是代表数量上的变化。例如,得了糖尿病,经常做尿糖试验,(+)、(廿)、(份)的符号,就说明糖尿病的病情有所变化:(+)为病情轻,(-)为病情得到控制,而(廿)~(份)说明病情没有得到控制,在继续恶化和发展;患有胃、十二指肠溃疡病的人,大便隐血试验(珊)或(49)则说明病人出血的严重程度。

然而,阳性或阴性,(+)或(-)的结果有时也代表着相反的一面。例如,一位多年不孕的妇女去做了治疗后,发现尿液妊娠试验(+)阳性时,已怀孕的信息将使她高兴不已。同样,检查结果为阴性(-)时,也不能盲目乐观。

例如,对耳硬化症的人做耳鼓膜震动试验,阴性的结果则反而证明其确有耳硬化症。乙型肝炎表面抗体(抗一HBS)阳性(+)表示对乙肝病毒有抵抗力,阴性(-)则表示尚没有。注射乙肝疫苗可使阴性变成阳性。

随着医学科学的发展,名目繁多的化验、检查项目也随之增加,对于其结果的阳性和阴性,(+)和(-),都要作具体分析,以做出正确判断。

怎样建立家庭健康档案

建立家庭健康档案,这是家庭生活中一个极其重要的方面。但往往不被人们所重视,这里提几点建议供参考。

1.优生备忘录。

优生,已越来越受到人们的重视,在妊娠期间记一个备忘录对优生是有意义的。

从怀孕到胎儿出世,整个孕期会产生许多生理变化,有选择地记录一些与健康有关的情况,将来可成为医生判断脸儿和母亲健康状况的依据。

(1)记录最后一次月经的日期:这是判断预产期的一个重要依据,可自己推算,即月份减3,日期加7,如末次月经是9月8日,9月减3等于6月,8日加7等于15日,算出的预产期是明年的6月15日。

(2)记录妊娠反应情况:一般在妊娠6周以后就会出现挑食、偏食、食欲不振、清晨空腹时出现恶心、呕吐、头晕、疲劳,这些症状过了90天一般就会自行消失,不必治疗,若逾期不见减轻,应请医生检查。

(3)记录胎动情况:一般妊娠16周时,孕妇可以感觉到胎动。发育正常的胎儿,每小时动20~40次。早期胎动较轻,蠕动状,晚期逐渐加强。28周时胎动次数最多,下午5-7点胎动最活跃、孕妇自己每天晚上可以数一数,如果胎动次数每小时5次以下,往往表示胎儿缺氧,应快去医院检查。

(4)记录产前检查情况:把妇科检查、妊娠试验、超声波及X线检查等结果记录下来,供临产医生参考。

(5)记录阴道出血及流水情况:怀孕28周内出现阴道流血应考虑有流产的可能;如果在妊娠期内持续2~4个月阴道少量流血,偶尔出血较多,并在血液中有水泡状物,这是患葡萄胎的征兆,应上医院检查。妊娠晚期多量阴道流水,可能是羊膜破裂,表示孕期临产或羊水早破,应记录破水的时间,及时去医院检查。

(6)记录孕期患病及用药情况:孕期患病都应做记录,某些疾病如凤疹、流感、脊髓灰质炎、腮腺炎、麻疹、水痘等病毒感染性疾病,可能引起胎儿畸形,应引起特别注意。孕妇服药应谨填,每次用药也必须记录。有些药物会通过胎盘进入胎儿体内,给胎儿造成损害,如四环素族药物可使乳齿发黄变脆,并能抑制孩子骨骼生长,使其肢体短小;磺胺类药可致新生儿黄疽;激素类药如雌激素、黄体酮、睾丸酮等,都可使孩子发生生殖器畸形;眠而通、安定可使胎儿发育迟缓;扑尔敏或苯海拉明有引起胎儿肢体短缺的危险,抗糖尿病药物会发生死胎、多发性畸形,苯妥因钠可引起兔唇、愕裂、骨骼畸形。以上药物孕妇应尽量避免使用,万一必须使用时,要记录药量及用药天数。

C7)记录孕期并发症:如便秘、静脉曲张、痔疮、下肤浮肿等情况,这些情况一般经过充分休息可以减轻或自行消失,若症状日趋加重,应就医。

此外,孕妇还可以适当记录一些自己认为可能会影响妊娠的情况,如外伤、旅游、酗酒及精神创伤等。

2.家庭成员的健康档案。

人从出生到年老,免不了生病吃药,有意识地将家庭成员的医疗保健资料整理归档,建立健康档案,日后可以提供谁确的资料,帮助医生诊断和合理药选择物。

应在家庭成员健康档案袋内保存好完整的病历、A光照片或报告、心电图、P超、化验单、体检表等各种病历原始单据,逐次收集,防止丢失。食物过敏史、接触过敏史、药物过敏史,也要收人档案。对于儿童,还应保存生长发育方面的资料和预防接种卡。

3.随身病情卡。

有些人可能发生路边、旅途意外,这时随身病情卡可起很大作用。如糖尿病人可能发生酮症酸中毒,发生低血糖,休克;心胜病人、冠心病人可能出现心绞痛或心肌梗塞;肝硬化病人可能发大吐血,神志不清,癫痛病少、出现全身肌肉剧烈收缩抽动,神志不清。这些病人在家中发病,家属对他的病情有所了解,能够施行一些急救措施,如果在旅馆、饭店,甚至在马路旁发病,无医生在旁,陌生的人见了往往措手不及,有时会延误抢救时机。如果自己的口袋里或皮夹子中携带一张病情卡片,上面记载自己有什么病,会出现的什么情况,还可写上就地对自己进行简易急救的要点或请求联系车:辆、护送医院等事项,卡片之末注明自己的姓名和家庭地址、工作单位和电话号码等。这种随身病情卡将使自己获得帮助的机会大大增加。